Възпалителна болест на червата (IBD) - болест на Crohn’s и улцерозен колит

КАКВО Е ВЪЗПАЛИТЕЛНО ЗАБОЛЯВАНЕ НА ЧЕРВАТА?

Възпалително заболяване на червата (IBD) е общ термин, използван за описание на състояния, които причиняват хронично възпаление в храносмилателния тракт. Това включва две специфични условия:

заболяване

  • Язвен колит (UC): Това състояние включва предимно дебелото черво (дебелото черво) и се характеризира с продължително и повърхностно възпаление.
  • Болест на Crohn (CD): Това състояние най-често засяга края на тънките черва (илеума) и началото на дебелото черво, но може да засегне и всяка част от стомашно-чревния тракт. Характеризира се с дълбоко възпаление, обхващащо цялата дебелина на стената и „пропускащи“ лезии, където между възпалените области се вижда нормално черво.

В Университета по здравеопазване на Loma Linda ние предлагаме разнообразни терапии и лечения за IBD и други сложни перианални заболявания.

КАКВИ СА СИМПТОМИТЕ НА ВЪЗПАЛИТЕЛНАТА БОЛЕСТ НА ЧЕРВАТА (IBD)?

Пациентите с възпалителни заболявания на червата могат да имат различни клинични прояви и симптоми в зависимост от тежестта на възпалението и кои части на червата са засегнати. Симптомите могат да включват:

  • Диария
  • Кръв в изпражненията
  • Треска
  • Умора
  • Коремна болка и спазми
  • Намален апетит
  • Отслабване

КАКВО ПРИЧИНЯВА ВЪЗПАЛИТЕЛНА БОЛЕСТ (ЧЗВ)?

Въпреки многобройните проучвания, действителната причина за възпалителните заболявания на червата остава неясна. Въпреки това е вероятно тези хронично повтарящи се епизоди на възпаление в червата да са свързани със сложно взаимодействие между различни фактори на околната среда и наследствена предразположеност към тези заболявания.

Изследователите знаят, че IBD не е по-разпространен при един тип личност над друг. Това е така, защото основната причина е биологична, а не емоционална и не е причинена от нерви.

КАК СЕ ДИАГНОСТИРА ВЪЗПАЛИТЕЛНА БОЛЕСТ НА ЧРЕВА?

IBD се диагностицира най-често чрез колоноскопия с биопсии. Понякога може да се наложи горна ендоскопия или ендоскопия на капсули за оценка на горния стомашно-чревен тракт и тънките черва. Образни изследвания като КТ или ЯМР на корема могат да се използват за допълнителна оценка на степента на състоянието. В Университета по здравеопазване на Лома Линда често се поръчват кръвни тестове и изследвания на изпражненията, за да се подпомогне диагностицирането и оценка на цялостното медицинско състояние на пациента.

КАК СЕ ЛЕКУВА ВЪЗПАЛИТЕЛНА БОЛЕСТ НА ЧРЕВА?

Въпреки че няма лечение за IBD, има лечения, които могат да потиснат възпалението. Потискането на възпалението предлага облекчение на симптоми като диария и коремна болка. По-важното е, че позволява заздравяване на чревната тъкан, за да намали риска от дългосрочни усложнения.

Най-често предписваното лечение на IBD е медицинската терапия. В момента има редица лекарства, които са одобрени както за болестта на Crohn, така и за улцерозен колит. Нашите лекари препоръчват терапия въз основа на редица променливи, включително възраст, пол, тежест на заболяването и степен на участие. Медицинските процедури включват:

  • Противовъзпалителни лекарства
  • Супресори на имунната система
  • Биологични препарати
  • Малки молекули (нов клас орални терапии)
  • Антибиотици
  • Антидиарейни лекарства
  • Болкоуспокояващи
  • Добавки с желязо
  • Добавки с калций и витамин D

Диетичните и допълващи и алтернативни терапии могат да се използват като допълнение към медицинските терапии. Вашият лекар може да препоръча специална диета, дадена чрез сонда за хранене, или хранителни вещества, инжектирани във вена за лечение на Вашето IBD. Ако имате стеноза или стриктура в червата, Вашият лекар може да препоръча диета с ниско съдържание на фибри.

Хирургията също може да бъде част от лечението в случаи на заболяване, което не реагира на лекарства. Може да се наложи и ако възникнат усложнения като запушвания, фистули или абсцеси. Видът на необходимата операция зависи от участието на заболяването.

За тези с болестта на Crohn: Около 50% от хората с болестта на Crohn ще се нуждаят от поне една операция през живота си. Въпреки че операцията не лекува болестта на Crohn, тя може да помогне за справяне със симптомите на CD. Може да се наложи операция, когато има запушване (или запушване), перфорация (необичайно отваряне в стомашно-чревния тракт), инфекция, която не може да се лекува само с антибиотици, и персистиращо заболяване, което не реагира на медицинска терапия. По време на операцията, вашият хирург може да премахне повредена част от червата. Ако е възможно, се извършва повторно свързване на червата. Без медицинска терапия заболяването често се повтаря; често това се случва близо до отново свързаната тъкан. Най-добрият подход е да се следва операция с лекарства, за да се сведе до минимум рискът от рецидив.

КАКВИ СА УСЛОЖНЕНИЯТА НА ВЪЗПАЛИТЕЛНАТА БОЛЕСТ НА ЧЕРВАТА?

Ако не се лекува, усложненията на възпалителните заболявания на червата могат да бъдат сериозни. Те включват:

  • Повръщане
  • Диария
  • Подуване на корема
  • Коремна
  • Спазми в корема
  • Чревен бактериален свръхрастеж

Допълнителни усложнения, ако вашето възпалително заболяване на червата не се лекува, включват:

  • Загуба на мускулен тонус на дебелото черво
  • Перфорация (разкъсване) на червата
  • Токсичен мегаколон, причиняващ висок брой на белите кръвни клетки, висока температура, болка и нежност.
  • разтягане
  • Повишен риск от колоректален рак
  • Чревна обструкция
  • Абсцеси (джоб с гной, причинен от инфекция)
  • Фистули (дълбоки рани или язви в чревния тракт)
  • Ненормални пасажи между пикочния мехур, червата и влагалището
  • Фисури (разкъсвания или пукнатини в лигавицата на ануса)
  • Недохранването и малабсорбцията пречат на организма да абсорбира хранителни вещества

КОЙ Е РИСКЕН ЗА ВЪЗПАЛИТЕЛНА БОЛЕСТ?

Най-общо казано, възпалителното заболяване на червата е най-разпространено при кавказците, живеещи в развитите страни. Освен това IBD изглежда се развива в семейства. Мъжете и жените са склонни да бъдат засегнати еднакво.

СЛЕДВАЩИ СТЪПКИ

Потърсете медицинска намеса. Ако смятате, че може да имате възпалително заболяване на червата, бъдете проактивни и потърсете медицинска оценка. За да заявите среща в Университета по здравеопазване на Loma Linda, свържете се с вашия доставчик или насрочете срещата чрез MyChart.