читателски коментари

Споделете тази история

С настъпването на нова година и опитвайки се да се възстановим от махмурлука през 2016 г., много от нас ще преоценят диетата, здравето и талията си. Това е ежегодна традиция, която естествено следва снизходително празнично пиршество. Но след като мнозина прекараха годината в ядене на стрес, нашите резолюции от 2017 г. може да са най-твърдите ни досега. може би.

други

И така, какво научихме от изследователите през 2016 г., че бихме могли да приложим към нашите напълно твърди решения за диета и здраве през 2017 г.? Много. Някои от тях дори са полезни.

Както всяка година, и 2016 г. подреди купчина нискокачествени проучвания за храненето и диетични съвети и заглавия, които плескат челото. Междувременно федералните диетични насоки получиха петгодишно рестартиране и останаха до голяма степен непроменени. И все пак имаше някои ясни откровения, които трябва да имате предвид, докато дъвчем избора си на диета. Най-забележителното от тях е степента, в която хранителната индустрия бърка в умовете ни - и нашите изследвания. Плюс това през 2016 г. се видяха някои научни прозрения защо диетата не може да бъде надеждна.

Недохранени връзки

Лесно е да забравите за неуспехите в диетите, когато четете оптимистични и декларативни медийни доклади за изследванията на храненето. 2016 г. стартира със заглавия, които провъзгласяват, че само яденето на повече плодове ще ви предпази от опаковане на килограми. Това вземане е направено от проучване, търсещо връзки между теглото и диетата в големи кохорти - често срещан тип проучване, което не определя причинно-следствената връзка. В този случай констатациите от проучването подкрепят добре установения факт, че плодовете са част от здравословната диета, но не показват убедително, че плодовете или други храни с високо съдържание на флавоноиди са особено полезни за загуба на тегло.

Приблизително по същото време FiveThirtyEight демонстрира проблемите с подобни корелативни проучвания, като прави свои собствени. Те откриха „статистически значими“ връзки между яденето на яйчени рулца и притежаването на куче, пиенето на леден чай и вярването, че Краш не заслужава да спечели „Оскар“ за най-добър филм, и яденето на подрязани с мазнини пържоли и атеисти.

Тази демонстрация, разбира се, не спря обичайния парад на подобни глупави заглавия през останалата част от годината. Точно този месец заглавията подразниха въпроса дали пиенето на бяло вино причинява рак на кожата - отговорът: не, не го прави. Въпреки че пиенето на алкохол е свързано с повишен риск от някои видове рак (меланомът обикновено не е включен), новото проучване отново е само корелация и има недостатъци. Съобщената връзка вероятно е била статистическа случайност.

И тогава има анализ от този месец, който установява, че яденето на ядки всеки ден намалява рисковете от сърдечно-съдови заболявания, рак и ранна смърт. Ако само избягването на тези условия беше толкова лесно.

В допълнение към слабите корелации, превърнати в причинно-следствени връзки, областта на изследванията на храненето също има тенденция да бъде помрачена с обикновени стари слаби изследвания. И това не се промени тази година. Например, проучване от август доведе до заглавия, които предполагат, че палео диетата може да намали риска на човек от сърдечно-съдови заболявания. И все пак се основаваше на осем души. Друго тревожно проучване предполага, че обичайните консерванти за храна причиняват рак. Това проучване се основава само на експерименти с мишки, при които животните се хранят с екстремни количества консерванти и им се дават лекарства за предизвикване на рак.

Преобръщане на везните

За съжаление, лошо проектираните и докладвани проучвания за храненето не са единствените подводни камъни в областта - или дори най-лошите. Тази година осъзнахме неправомерното влияние на хранително-вкусовата промишленост върху изследванията на храненето - повишавайки нивото на скептицизъм, необходим във и без това изпълнена област на научни изследвания.

В публикация от JAMA Internal Medicine от септември изследователи от Харвард разкриха, че ръководителите на захарната индустрия са плащали на изследователите големи пари през 60-те години, за да омаловажат ролята на захарта при сърдечни заболявания. Вместо това вината отиде почти изключително за мазнините. Тайното намеса, изкривено десетилетия на федералните диетични указания и може да е помогнало да се постави началото на засилването на затлъстяването, подхранвано със захар.

Вземайки страница от наръчника на захарната индустрия, Coca-Cola Company и PepsiCo също финансират безшумно десетки национални здравни организации, според изследователска статия, публикувана през октомври от American Journal of Preventive Medicine. Авторите - изследователи от Бостънския университет - свързват финансирането на сода с решения на здравни организации, които служат на интересите на техните финансиращи организации, а не на техните пациенти. Например благотворителната организация „Спасете децата“ внезапно спря подкрепата за данъци върху содата, след като получи солидни безвъзмездни помощи от содовите компании.

Откровението от октомври следва разследване на The New York Times през 2015 г., което разкри финансови връзки между Coca-Cola и мрежа от изследователи по хранене, които се опитаха да изместят фокуса от ролята на подсладените напитки при затлъстяване и вместо това популяризираха ползите от упражненията.

Въпреки експозицията, хранителната индустрия изглежда необезпокоявана. На 19 декември рецензия, публикувана в Annals of Internal Medicine, предизвика бърза критика за явните си връзки със захарната индустрия. Прегледът твърдо твърди, че диетичните съвети за намаляване на захарта се основават на слаби или ненадеждни доказателства. (Не е.) Както отбелязва Ню Йорк Таймс, прегледът е финансиран от Международния институт по науките за живота, научна група, подкрепена от хранителни и агрохимични компании, включително Coca-Cola, Hershey's, General Mills, Kraft Foods, Kellogg's и Monsanto . И един от авторите на рецензията е член на научния консултативен съвет на Tate & Lyle, един от най-големите доставчици на високофруктозен царевичен сироп в света.

Изработен по поръчка

Докато здравните изследователи могат спокойно да се съгласят, че излишъкът от захар води до проблеми - както и намесата на хранителната промишленост в изследванията - все още има нарушаване на препоръките за диета.

В тазгодишната актуализация на федералните диетични насоки експертите посъветваха хората да зареждат „зеленчуци, плодове, зърнени храни, нискомаслени и обезмаслени млечни продукти, постно месо и други протеинови храни и масла, като същевременно ограничават наситените мазнини, трансмазнините, добавени захари и натрий. " Докато общите препоръки описват здравословна диета, те оставят много място за тълкуване по отношение на ежедневните решения за храна. И те не са особено полезни при насочването на хората как да отслабнат или да подобрят специфични аспекти на здравето си.

Много теории и планове за диети запълват тази празнота - Палео, Аткинс, GOLO, Средиземно море, сурова храна и др. За някои хора тези диети няма да работят или ще работят само в краткосрочен план. За други те ще работят дългосрочно. И както беше изследвана наскоро статия от NYT, изследователите не са наясно защо точно. Но това, което става ясно, е, че диетите наистина не са универсални.

„Можете да разгледате двама души с еднакво количество наднормено телесно тегло и те са наложили теглото си по много различни причини“, каза д-р Аря Шарма, медицински директор на програмата за затлъстяване в Университета на Алберта, пред Times. Настоящата диета, генетика, нива на упражнения, лекарства, които насърчават наддаването на тегло, нивата на стрес, лошите хранителни навици и други, могат да допринесат за здравословни проблеми и наддаване на тегло, отбелязват сега изследователите. И тези различни проблеми изискват различни средства за премахване на теглото и задържане.

Вместо да следвате най-новите заглавия на диетата или храненето за вашите резолюции за диета от 2017 г., експертите препоръчват първо да се опитат да идентифицират причините за вашите здравословни проблеми или наддаване на тегло - като например да не забелязват колко сода пиете, докато сте седнали на компютъра си, винаги сте гладни или имате глад поради лекарства, на които сте, не следите какво вече сте яли за един ден или не получавате достатъчно упражнения. С помощта на лекар можете да изпробвате различни стратегии за справяне с конкретни проблеми, докато намерите стратегия, която работи дългосрочно. Тези стратегии могат да включват нови диети, лекарства за отслабване, планове за упражнения, нови графици за сън или, за някои, бариатрична хирургия.