Жлъчният мехур е доста малък орган, който представлява крушовиден резервоар с вместимост 60-80 ml. Разположението на жлъчния мехур е на долната повърхност на десния лоб на черния дроб, с който този орган е свързан с жлъчните пътища. Основната функция на жлъчния мехур е натрупването на жлъчка, произведена от чернодробните клетки и нейната секреция в червата за обработка на постъпващата храна. Процесът на усвояване на транспортирането на соли, протеини, аминокиселини се извършва през мембраната на жлъчния мехур, самият орган произвежда слуз и произвежда хормона антихолецистокинин.

признаци

Различни заболявания и дисфункции, патологични процеси, развиващи се в жлъчния мехур, могат да повлияят отрицателно не само на процеса на храносмилане, но и на здравето на целия организъм. Определени заболявания и патологии на жлъчния мехур без навременно лечение са фатални.

Какво е жлъчен мехур?

В структурата на този орган дъното, тялото и шията са разделени, преминавайки в кистозния канал с диаметър от 1 до 3 mm и дължина от 1 до 3 cm. За повечето хора кистозният канал се влива в общата жлъчка с леко отклонение, което насърчава потока на жлъчката. Но всеки пети човек има някои отклонения: от промяна в ъгъла и местоположението на сливането до спираловидни усуквания около общия чернодробен канал, което често допринася за развитието на дискинезия и функционален застой на жлъчката в пикочния мехур. Дължината на общия жлъчен канал също може да варира и да повлияе на ефективността на органа.

Основни заболявания и патологии на жлъчния мехур

Сред заболяванията на жлъчната система повечето са свързани с нарушена функция на органите поради неправилен състав на диетата или неспазване на хранителното време.

Холелитиаза

Холелтиазата или жлъчнокаменната болест е придружена от образуването на камъни в камъни в кухината на жлъчния мехур или жлъчните пътища. Сред основните причини за камъни в жлъчката, пренасищане на жлъчен холестерол, дискинезия на органи, водещо до стагнация, жлъчна хипертония поради нарушено отделяне на жлъчката и инфекциозни процеси.

Статистически това заболяване на жлъчната система е най-податливо на жени над 40 години, с руса коса и кожа, с анамнеза за бременност и с наднормено тегло. При мъжете холелитиазата често се развива в по-напреднала възраст или когато са склонни към алкохол и прекомерно количество храни с високо съдържание на холестерол в диетата.

Продължителната асимптоматична холелитиаза, игнорирането на първите признаци на заболяването може да доведе до развитие на заболяването преди стадия на остра атака и необходимостта от спешна хоспитализация за консервативно или хирургично лечение.

Дискинезия на жлъчните пътища

Дискинезия или дисфункция на свиването на жлъчния мехур и/или жлъчните пътища се развива на фона на нездравословна диета с дълги интервали между храненията, както и при повишени натоварвания на нервната система и психиката, стрес.

Болестта се проявява в повтарящи се болки в десния хипохондриум и диспепсия: редуване на отсъствието на движение на червата с течен стол, което се дължи на недостатъчен приток на жлъчка в червата.

Холецистит

При 90% от пациентите с холецистит заболяването се развива срещу холелитиаза, при което зъбният камък дразни мембраните на жлъчния мехур, повишава налягането вътре в органа, прониква в патогенни организми, причинявайки възпалителни и некротични процеси.

10% от хората с остър холецистит са диагностицирани с хронична безкаменна форма на холецистит, при която възпалителният процес на вътрешната обвивка на жлъчния мехур протича без образуването на камъни. Основните причини за това заболяване включват:

  • бактериална инфекция (размножаване на ешерихия коли, ентерококи, стрептококи, стафилококи, протеи, както и анаеробни видове патогенни микроорганизми);
  • чревни паразити;
  • алергични реакции на тялото, както хранителни, така и аерогенни;
  • възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, особено панкреатит, хепатит;
  • затруднения с изтичането на жлъчка, хипертония.

Холангит

В остра и хронична форма се характеризира с възпаление на жлъчните пътища. По правило холангитът се появява като усложнение на основното заболяване, когато инфекция или механична травма по време на движение на камъни, хирургичната интервенция причинява стесняване, белези, заместване на основната тъкан на фиброзния канал.
Има обструктивни, повтарящи се, вторични склерозиращи, бактериални форми на заболяването. При гнойно или бактериално разнообразие атаката се развива в рамките на няколко дни и при липса на навременно лечение смъртността достига 40%.

Злокачествени тумори в жлъчния мехур

Ракът на този орган в 80-100% от случаите възниква като усложнение на хронични възпалителни процеси, засягащи мембраната на жлъчния мехур и неговите канали. Заболяването се характеризира с ранни и бързи метастази в околните тъкани и органи.

Симптоматология на основните заболявания на жлъчния мехур

Клиничната картина и симптомите на заболяванията се различават не само в зависимост от заболяването, но и от неговия стадий и форма. Острите пристъпи на повечето заболявания на жлъчния мехур се характеризират с болка в дясната страна и/или десния хипохондриум с облъчване (разпространение) на гърба вдясно до рамото и ключицата. Диспептичните симптоми се изразяват в гадене, периодично или многократно повръщане. Коремните мускули отдясно се напрягат под десните ребра или като цяло от дясната страна на перитонеума.
Разлики в симптомите на заболяването:

Тип на симптома Холелитиаза (GI) в остра форма Хроничен холецистит Дисенезия Холангит Рак
Болка или дискомфорт Остра болка в десния хипохондриум след ненормална диета Дискомфорт, тежест, „болезнена“ болка, ако не спазвате правилата за хранене При нарастващо налягане на жлъчката: остра болка в продължение на 10-15 минути. При намалено налягане: болки в болката, тежест в дясната част на корема Остри болезнени усещания с пароксизмален характер, които могат да причинят загуба на съзнание тъпа болка в изразена фаза на развитие
Сърбеж по кожата Присъства Присъства Липсва Присъства Липсва
Хипертермия, фебрилна Хипертермия до 40 ° C, студени тръпки, повишено изпотяване Не се наблюдава в 60% от случаите Субфебрилна телесна температура Хипертермия до 40 ° C, студени тръпки, повишено изпотяване Ниска степен на телесна температура

Диагностични методи и интерпретация на лабораторни параметри при заболявания на жлъчните пътища и пикочния мехур

Основните методи за първична диагностика на заболявания, засягащи жлъчния мехур и жлъчните пътища, са вземане на анамнеза, палпация на перитонеума, лабораторни кръвни изследвания и ултразвук на органа. Ако е необходимо, използвайте лапароскопския метод за диагностика, като правило, с патологичната форма на холецистит и ракови тумори.
Какви промени в кръвната формула съответстват на заболявания на жлъчката?

Ненормален индикатор Възможен симптом
Повишен несвързан билирубин Механичната жълтеница е вероятно като симптом на жлъчнокаменна болест, холангит, холецистит, обструкция, травма, неоплазма в пикочния мехур и жлъчните пътища
Конюгиран конюгиран билирубин Признак на хемолитична анемия, генетично обусловени аномалии в развитието
Повишен AST, ALT Наличието на възпалителни и/или некротични процеси в чернодробните клетки, което е характерно за хепатит, холелитиаза, холецистит, ракови тумори
Повишена алкална фосфатаза Признаци на задръствания в чернодробната тъкан и кухината на жлъчния мехур, характерни за жлъчнокаменната болест и хроничния холецистит

Диетата като основа за лечение и профилактика

Основните принципи на лечение на заболявания на хепатобилиарната система се основават на спазването на принципите на хранене. Без стриктно спазване на правилата за формулиране на диетичната лекарствена терапия няма да допринесе за пълно възстановяване. Какво мога да ям при наличие на заболявания и патологии на пикочния мехур и жлъчните пътища?

  • елиминира мазни, пикантни храни, пържени храни, алкохолни и газирани напитки;
  • храненията трябва да бъдат навременни и частични, поне 4-6 пъти на ден, със задължителното включване на топла храна в менюто;
  • препоръчват се овесени ядки, ориз, грис зърнени храни, зеленчукови супи, постно месо, птици, риба, приготвена във вода, на пара, печени, млечни и ферментирали млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
  • Избягвайте силен чай, кафе, какао, като предпочитате компоти, нектари, билкови чайове;
  • Препоръчва се в диетата да се включат растителни масла от първото студено пресоване: маслини, лен и др.

Медикаментозната терапия се избира въз основа на общите клинични и индивидуални характеристики на хода на заболяването. Могат да се предписват ензимносъдържащи варианти, анестетици, спазмолитични лекарства, лекарства за резорбция на камъни или с антибактериално действие. Изборът на лекарството се извършва от лекуващия лекар.