Време на сесията: 13:45 - 15:15

загуба

Местоположение: Изложбена зала В

Обективен: За количествено определяне и оценка на загубата на тегло при по-възрастни пациенти с PD, посещаващи клиника за двигателни разстройства

Заден план: Пациентите с болестта на Паркинсон често отслабват поради комбинация от калориен дефицит (лош прием през устата поради аносмия, дисфагия, запек) или увеличен разход на енергия (ригидност, тремор, дискинезия). Загубата на тегло може да предшества диагнозата и може да се влоши при прогресиране на заболяването и когнитивни нарушения. Трябва да се имат предвид други причини за загуба на тегло, включително злокачествено заболяване, заболявания на щитовидната жлеза и депресия.

Методи: Пациентите, посещаващи клиниката за период от 6 месеца през 2016 г., бяха идентифицирани от електронната система за запис на пациенти. Данните бяха записани в проформа и след това експортирани в Excel лист за анализ. Пациенти с васкуларен паркинсонизъм (VP), единична клиника, при които липсва документация за запис на тегло. Всяка промяна в телесното тегло от предишното посещение на клиника беше регистрирана.

Резултати: 142 пациенти са посещавали клиниката. Анализирани са данни за 118 пациенти, изключванията включват 2 пациенти с VP, 11 единични посещения и липсващи данни за 11 пациенти. 68 (58%) са мъже и средната възраст е 81,8 години (64 -95 години). Средната продължителност на PD е била 7 години (0,5 - 34 години), докато средната продължителност между срещите в клиниката е била 9,8 месеца. 32 (27%) са имали деменция.

Загуба на тегло е документирана при 58 (49%) от пациентите и средната загуба на тегло е 0,58 кг/месец (диапазон 0,03 - 2,5). 25 (21%) са имали затруднения с преглъщането и всички (100%) са били насочени към логопеди и терапевти за оценка и съвет. 5 пациенти са били насочени към диетолог, докато 4 пациенти са имали изследвания, за да се изключат други причини за загуба на тегло.

Заключения: Нашето проучване демонстрира, че загубата на тегло е често срещана при болестта на Паркинсон.1 Етиологията на загубата на тегло трябва да бъде проучена в отделни случаи. Оценката на речта и езика и препоръките за консистенция на храна трябва да бъдат започнати рано при пациенти с затруднено преглъщане, допълнени от съвети от диетолог по отношение на приема на калории. Клиницистите трябва да бъдат бдителни, за да изключат други причини за загуба на тегло.

  1. Lorefalt B, Ganowiak W, Palhagen S, Toss G, Unosson M, Granerus AK. Фактори от значение за отслабването при пациенти в напреднала възраст с болест на Паркинсон. Acta neurologica Scandinavica. 2004; 110 (3): 180–7

За да цитирате този абстракт в стил AMA: