• Facebook
  • Twitter
  • Reddit
  • електронна поща
  • Печат

затлъстяването

Повишаването на затлъстяването обикновено се обвинява в твърде много хранене и недостатъчно упражнения, но д-р Робърт Лустиг, педиатричен невроендокринолог от UCSF, ни моли да погледнем отвъд очевидното. Да, днес повече американци са с наднормено тегло, отколкото преди 30 години. Децата все още стават по-тежки в сравнение с предишните поколения деца. Това кара някои изследователи на UCSF да предупреждават, че сърдечните заболявания и други здравословни проблеми ще нарастват през следващите десетилетия. Но поведението, което някои биха могли да определят като лакомия и леност, са просто последици от истинската причина за епидемията, казва Лустиг. Храната е била също толкова изобилна преди възхода на затлъстяването. Проблемът е в увеличаването на консумацията на захар. Захарта както задвижва съхранението на мазнини, така и кара мозъка да мисли, че е гладен, създавайки „порочен кръг“, според Lustig.

Робърт Лустиг, д-р

Инсулин и лептин

Калорията не е просто калория

Lustig също противоречи на основните научни възгледи, когато става въпрос за обяснение как фруктозата се шунтира по биохимични пътища и се превръща в мазнини и други молекули. За разлика от конвенционалните броячи на калории, Lustig не вярва, че всички калории в храната имат еднакво въздействие върху съхранението на мазнини и разхода на енергия, независимо дали идват от мазнини, протеини или въглехидрати. Фруктозата, вид въглехидрати, не се метаболизира като другите храни и дори не като глюкозата, другите основни въглехидрати, казва Лустиг. В допълнение, Lustig твърди, че фруктозата е също толкова лоша, колкото алкохолът, като причинява съхранение на мазнини в черния дроб - и причинява мастни чернодробни заболявания. Лустиг развива тези противоречиви идеи предимно като цитира вече публикувани проучвания, повечето от които от други изследователи. Но той също така се опитва да привлече учени от лабораторията в научно сътрудничество с надеждата, че допълнителни изследвания ще докажат на другите, че тези идеи са верни.

Захарта не е по-добра от мазнината

Всяка молекула захароза се състои от една молекула фруктоза, присъединена към една молекула глюкоза. В червата тези два компонента бързо се разделят. Високофруктозният царевичен сироп е по-евтина смес от глюкоза и фруктоза. Няма смисъл да се съсипва разликата, казва Лустиг. „Високофруктозният царевичен сироп и захарозата са абсолютно еднакви“, казва Лустиг. „Те са еднакво лоши. И двамата са отрова във високи дози. " През изминалия век американците са увеличили консумацията на фруктоза от 15 грама на ден на 75 грама на ден или повече, обяснява Лустиг. Тенденцията се ускори, започвайки преди около три десетилетия, когато евтиният, лесен за транспортиране високофруктозен царевичен сироп стана широко достъпен. Голяма част от преработената храна с етикет „намалена мазнина“ вместо това има добавена захар, за да стане по-вкусна, казва Лустиг. Но що се отнася до вредните ефекти върху здравето, захарта е по-лоша от мазнините, твърди той. Консумацията на двете води до повишени нива на запушване на артериите мазнини, които се образуват от черния дроб и се отлагат в кръвта. Но фруктозата причинява още повече увреждане на черния дроб и структурните протеини на тялото, като същевременно стимулира прекомерната консумация на калории, казва Лустиг.

Четири прости насоки

Lustig предписва четири прости насоки за родителите, които се справят с твърде тежки деца:

  • Отървете се от всяка захаросана течност в къщата. Децата трябва да пият само вода и мляко.
  • Осигурете въглехидрати, свързани с фибри.
  • Изчакайте 20 минути, преди да сервирате втора порция.
  • Накарайте децата да си купуват „екранно време“ минута за минута с физическа активност.

Фруктозата изобилства от плодове. Плодовете са добре, казва Лустиг, но трябва да помислим два пъти, преди да пием сок или да го храним на децата си. Фибрите в цели плодове допринасят за усещането за пълнота. Lustig казва, че рядко се случва детето да яде повече от един портокал, но е обичайно децата да консумират много повече захар и калории като портокалов сок. Яденето на фибри също води до по-малко усвояване на въглехидрати в червата, отбелязва Lustig. Освен това, казва той, консумацията на фибри позволява на мозъка да получи сигнал за ситост по-рано, отколкото в противен случай, така че спираме да ядем по-рано. Упражнението изгаря само малко количество калории, отбелязва Лустиг. Но има и други предимства. Упражнението подобрява инсулиновата чувствителност в скелетните мускули, намалявайки нивата на инсулин в кръвта. Упражнението намалява стреса и следователно намалява предизвиканото от стреса хранене, според Lustig. И накрая, упражненията увеличават метаболизма. Директивата за балансиране на активната игра с компютърно, видео и телевизионно време е най-трудната за спазване, казва Лустиг. Но неспособността за ограничаване на приема на захар изглежда е най-предсказуемата за лош контрол на теглото при децата, добавя той. „Вие не сте това, което ядете; вие сте това, което правите с това, което ядете “, заключава Лустиг. „А това, което правите с фруктоза, е особено опасно.“

Свързани връзки:

Детско затлъстяване: Адрифт в „лимбичния триъгълник“
Мишел Л. Миет-Снайдер и Робърт Х. Лустиг
Годишен преглед на медицината 59: 147-162 (февруари 2008)

Юношеско наднормено тегло и бъдещи възрастни коронарни сърдечни заболявания
Кирстен Бибинс-Доминго, Памела Коксън, Марк Т. Плетчър, Джеймс Лайтвуд и Лий Голдман
New England Journal of Medicine, 357 (23): 2371-2379 (6 декември 2007 г.)

Разпространение на наднорменото тегло и затлъстяването в САЩ, 1999-2004
Синтия Л. Огдън, Маргарет Д. Карол, Лестър Р. Къртин, Маргарет А. Макдауъл, Каролин Дж. Табак и Катрин М. Флегал
JAMA, 295 (13): 1549-1555 (5 април 2006 г.)