заздравяване

Лекарят, който е измислил съкращението "R.I.C.E" в края на 70-те години, е променил позицията си относно използването на лед при спортна травма. Д-р Гейб Миркин, автор на една от най-популярните книги за спортната медицина, написа публикация в блог, като актуализира позицията си относно препоръката да се използва „почивка, лед, компресия и издигане“ за незабавно лечение на спортни наранявания, като напъни и изкълчвания.

Позовавайки се на настоящи доказателства, д-р Миркин пише, че сега "изглежда, че и ледът, и пълната почивка могат да забавят изцелението, вместо да помогнат". Досега има малко доказателства, които действително да подкрепят употребата на R.I.C.E., но проучванията не са открили почти никакви доказателства, че обледеняването на нараняване ускорява зарастването. U

Възпаление и изцеление

Доказателствата установиха, че обледяването на нараняване на меките тъкани ще намали подуването и възпалението, за които се смяташе, че забавят зарастването. Сега изследователите вярват, че възпалението всъщност е необходим компонент на правилното излекуване.

Д-р Миркин обяснява, че възпалението е подобно на начина, по който имунната система атакува други чужди нашественици като микроби. Когато има увреждане на меките тъкани - като изтегляне на мускулите, разтягане или обща болезненост - имунната система реагира чрез изпращане на възпалителни клетки, наречени макрофаги към увредените тъкани.

Веднъж попаднали там, тези клетки освобождават IGF-1 (инсулиноподобен растежен фактор) и този хормон помага на увредените тъкани да се възстановят, възстановят и излекуват. Изследванията показват, че прилагането на лед върху увредената област предотвратява освобождаването на IGF-1 и в крайна сметка забавя зарастването. U

От известно време знаем, че ледът действа за намаляване на болката и подуването. Също така знаем, че студът води до свиване на кръвоносните съдове. Нежеланият страничен ефект от това свиване обаче е, че възпалителните клетки и техните лечебни хормони не могат да стигнат до увредените тъкани.

Д-р Миркин посочва, че след като тези кръвоносни съдове бъдат ограничени, те остават затворени с часове. Липсата на циркулация може да доведе до смърт на тъканите и всъщност да причини трайно увреждане на нервите.

Д-р Миркин също твърди, че всичко, което спортистите правят, за да намалят възпалението, забавя заздравяването. Това включва прием на възпалителни или кортизонови лекарства, използване на лед или други настинки и всичко друго, което спира или блокира естествената реакция на имунната система към нараняване.

Трябва ли някога да лед нараняване?

Основната полза от заледяване при нараняване е да помогне за контролиране или намаляване на болката. Това може да изглежда като нещо добро. Д-р Миркин обаче казва, че заледяването за повече от 5 минути е вредно за възстановяването на тъканите и може също да намали силата, гъвкавостта и издръжливостта.

Ако използвате лед за овладяване на болката, използвайте го не повече от 5 минути и го отстранете за минимум 20 минути, преди да кандидатствате отново. Според д-р Миркин няма причина (или полза) да се прилага лед при нараняване повече от шест часа след първоначалния инцидент.

Други физиотерапевти са съгласни поне, че основната полза от леда е облекчаването на болката и че ледът трябва да се прилага веднага след нараняване и само за кратък период от време. Има ограничени изследвания за ефективността както на топлинната, така и на студената терапия. U

Едно малко проучване не открива разлика в резултатите при пациенти с нараняване на глезена, които не са получили лед или лед и компресия или лед без компресия. Друго проучване на наранявания на глезена открива по-добри резултати само с скоба, срещу лечение с лед, издигане, облекчаване на болката и ограничено движение на ставата. U

Изследователите продължават да изучават най-добрия начин за справяне с наранявания на меките тъкани и журито все още не е на разположение за най-ефективните лечения. Компресията и повишаването на нараняването все още може да е подходящо и полезно. Нито едно от действията не спира напълно освобождаването на IGF-1, така че имунният отговор все още е в състояние да си свърши работата, но компресията може да помогне за справяне с прекомерното подуване, което често е един от виновниците за причиняване на болка.

И все пак много експерти съветват лечението да бъде съобразено със спортиста. Функционалното обучение за рехабилитация и баланс може да бъде по-ефективно от обездвижването, особено когато се управляват навяхвания на глезена от I и II степен.

Дума от Verywell

Като спортист е важно да обърнете внимание на всички предупредителни знаци, които тялото ви изпраща, и да избягвате наранявания, ако можете. Превантивните мерки като упражнения в рамките на вашите физически граници и използване на защитно оборудване са от решаващо значение. Ако все пак претърпите спортна контузия, важно е да спрете да играете и да направите медицинска оценка, за да определите степента на нараняването и да започнете бързо рехабилитационния процес.