Какво е необходимо на човек с диабет, за да отслабне безопасно и да го спре? Отговорът за повечето хора - което вероятно вече сте чували - е повече упражнения плюс по-малко калории. За някои повишените упражнения са ясна част. Намаляването на калориите е по-трудната част. Но какво, ако имаше начин да се опрости всичко?

прогноза

Въведете заместители на храненето

Заместването на хранене може да ви помогне да премахнете предположенията от храненето за отслабване. Шейкове и барове Slim Fast, Glucerna и Boost са само няколко примера за търговско направени заместители на хранене. Те са опаковани в единични порции и са предназначени да заменят едно или повече хранения или закуски през целия ви ден.

Заместващите храна включват баланс на протеини, мазнини и въглехидрати. Повечето са обогатени и с витамини и минерали, за да предотвратят недостига. В допълнение към шейкове и барове, ще намерите готови за смес прахове, супи и пакетирани предястия, проектирани като заместители на ястията с контролиран калории.

В идеалния случай заместителят на хранене ще има по-малко калории от това, което обикновено ядете за хранене или закуска. Като приемате такъв вместо обичайното си хранене или лека закуска, вие създавате калориен дефицит, необходим за отслабване. Лорънс Ческин, доктор по медицина, FACP, директор на Центъра за управление на теглото в Училището за обществено здраве на Джон Хопкинс, редовно предлага заместители на храненето за своите пациенти с наднормено тегло, включително хора с диабет тип 1 или тип 2. „Няма претегляне, измерване или преброяване на калории“, казва той. „Всичко, което трябва да направите, е да изберете вкус срещу избор от всички храни в супермаркета.“ Чрез ограничаване на избора - и изкушението - заместителите на хранене могат да бъдат полезни за хора, които имат проблеми с контролирането на порции или избора на по-нискокалорични здравословни храни.

Изследванията казват

Изследванията през последните 15 години показват, че заместителите на хранене могат да помогнат за намаляване на калориите, загуба на тегло и поддържане на теглото. В добре познатото изследователско проучване Look AHEAD хората с диабет тип 2 участваха в интензивна програма за отслабване с възможност за използване на шейкове, заместващи храненето, на закуска и обяд, плюс бар за една закуска. Казано им е да ядат конвенционални храни за вечеря или да изберат пакетирано предястие. След шест месеца участниците можеха да продължат да използват шейкове и барове, за да заменят едно хранене и една закуска дневно (и бяха насърчавани да ядат питателни, по-нискокалорични храни за други ястия). При едногодишната марка в програмата, онези, които са спазвали най-внимателно режима на заместване на храненето, са били четири пъти по-склонни да са постигнали целта от 7% за загуба на тегло в проучването, отколкото тези, които са използвали най-малко заместители.

В допълнение към Look AHEAD, по-малки проучвания при хора с диабет виждат подобни ефекти върху загубата на тегло в продължение на една година от употребата на заместители на храненето. Те също така постоянно съобщават за намаляване на лекарствата при хора, използващи заместители на хранене, които са загубили тегло.

Доста добре е установено, че заместителите на хранене могат да помогнат за отслабване, което обикновено е най-бързо през първите шест месеца от програмата. Едно проучване - макар и не специално при хора с диабет - проследява хората до четири години. Хората, използващи заместители на храненето (за едно хранене и една закуска на ден), в сравнение с тези, които избират конвенционални храни за всяко хранене, отслабват повече и подобряват нивата на триглицеридите, кръвната си глюкоза и кръвното налягане до края на четвъртата година.

За поддържане на теглото можете да продължите да използвате заместители на храната като инструменти за придържане към рутината си след първоначална загуба на тегло или да ги стартирате обратно, ако видите възстановяване. „Обикновено при започване имаме хора, които използват заместители на храната за повечето ястия и закуски на ден. Тъй като виждаме загуба на тегло и хората се приближават до целта си, ние работим постепенно, за да добавим обратно нискокалорични, здравословни храни “, казва Ческин.

Помислете за това

Заместването на хранене не може да накара загубата на тегло да се случи сама; те са склонни да бъдат само една част от програма за отслабване. Например участниците в Look AHEAD, които са използвали заместители на храненето, са посещавали сесии за консултиране на начина на живот. Програмата също така насърчава достигане и придържане с поне 175 минути физическа активност на седмица и използва други стратегии, като водене на дневник за храна и активност. „Заместването на ястия ще работи много добре като част от програма, която също се отнася до компонентите на упражненията и поведението“, казва д-р Осама Хамди, медицински директор на клиничната програма за затлъстяване в Центъра за диабет в Джослин.

Играй на сигурно

Ако нямате достъп до програма за отслабване, заместващите храни все още могат да бъдат опция. Важно е да говорите с вашия доставчик на здравни грижи, преди да използвате тези продукти - може да са необходими корекции на лекарствата. „Заместващите ястия са с по-ниско съдържание на въглехидрати и калории, отколкото обикновено хранене, така че те могат да понижат кръвната глюкоза за броени дни“, казва Хамди. "Ако се предписва, инсулин или лекарства като сулфонилурейни продукти също ще трябва да бъдат намалени, за да се избегне хипогликемия." Хами обикновено препоръчва на пациентите си да проверят кръвната си глюкоза два до три часа след използване на заместител на храненето. Ако кръвната захар е с тенденция по-ниска от желаната, той работи със своите пациенти, за да намали техните лекарства - потенциални икономии на разходи.

Въпреки че няма твърди доказателства за употребата на заместители на хранене от хора с диабет тип 1, които са с наднормено тегло, Hamdy има такива пациенти и заместващите храни също са полезна стратегия за тях. „Отново е важно също така тази група да работи в тясно сътрудничество с доставчика си по отношение на ефекта върху кръвната глюкоза и дозата им инсулин“, казва той.

Не добавяй - Замени

Вашият доставчик на здравни грижи може да ви помогне да разберете рутина за използване на заместители на хранене вместо някои от обичайните ви ястия или закуски. „Обикновено започвам пациентите, като заменям закуската с шейк и следобедна закуска с шейк, за да помогна по-късно да огранича глада“, казва д-р Джаопинг Ли от Медицинския факултет на Дейвид Гефен в Калифорнийския университет-Лос Анджелис.

Когато се използват правилно, заместителите на хранене имат потенциал да помогнат на хората с диабет да отслабнат. Само не забравяйте, че те не са единственото парче от пъзела и са най-ефективни, когато се използват с други стратегии за отслабване.

Идеален заместител на храна

Вижте опаковката и панела „Хранителни факти“ за:

  • Искове за по-ниска гликемия (вижте повече подробности по-долу)
  • Нула грама транс мазнини
  • Много малко наситени мазнини (за предпочитане по-малко от 2 грама на порция)
  • По-ниски нива на натрий (повечето имат около 200 милиграма на порция)
  • Няколко грама фибри (3 грама или повече на порция)

Искове с по-ниска гликемия

Експертите са склонни да предлагат заместители на нискогликемичното хранене за хора с диабет. Те имат по-малко грама общ въглехидрат на порция. Много сортове с по-ниска гликемия съдържат в своите съставки устойчиво нишесте или модифициран малтодекстрин. Тези форми на въглехидрати се усвояват по-бавно от рафинираните въглехидратни съставки, което може да помогне за контрола на кръвната захар.