IANS | Актуализирано: 15 юни 2015 г. 19:29 IST

изпитва

Една вечер след вечеря през 1991 г. Сатиш Карекар, тогава на 42 години, бизнесмен от Мумбай, изпитва тъпа болка и тежест в гърдите и лекота в главата. Когато чувството се запазило и през нощта, брат му, който е лекар, го откарал в болница. „Там ми поставиха диагноза, че съм претърпял сърдечен удар, и незабавно си поставих лекарства“, спомня си Карекар.

За разлика от Карекар, много жертви на инфаркт не получават втори шанс. Около 1,7 милиона индийски сърца спират да бият всяка година, според Световната здравна организация (СЗО).

Сърдечно-съдовите заболявания се появяват като най-убиецът в Индия около средата на 80-те години. От началото на века това е нарастваща заплаха. През 2012 г. всеки четвърти индианец, починал, е починал от сърдечно-съдови заболявания, показват данните на СЗО. Това беше всеки пети индианец през 2000 г.

Нарастващият брой на младите хора е засегнат. Около 12 процента от инфарктите в Индия са под 40, двойно повече на Запад. П.П. Ashok, ръководител на неврологията в болницата Hinduja в Мумбай, е наблюдавал 15-20% увеличение на инсултите във възрастовата група от 25 до 40 години.

Защо Индия преживява епидемия от сърдечно-съдови заболявания?

Сърдечните заболявания не протичат в семейството на Карекар. И той, и другият му брат, който е бизнесмен, са придобили сърдечни заболявания - „поради неправилен начин на живот“, призна той.

В списъка с рискови фактори за коронарна болест на сърцето, Карекар можеше да отбележи почти всички през 1991 г.

- Голям прием на мазнини/нисък прием на плодове и зеленчуци? Да
- Заседнал начин на живот? Да
- Наднормено тегло? Да
- Заклет пушач? Да
- Потребител на алкохол? Да
- Стресирана? Да
- Диабетик? Не
Хипертоник? Не

Генетичните недостатъци на това да си индианец

Учени, изучаващи индийската склонност към сърдечно-съдови заболявания, са открили причини на клетъчно ниво, особено в гените.

Ранните прозрения за връзката между лошите тикери при индианците и лошите гени дойдоха от САЩ, когато американско-индийският кардиолог и ръководител на изследователската фондация на CADI (болест на коронарните артерии сред азиатските индианци), Enas A Enas, беше привлечен да проучи причината за непоследователност, която той нарече Южноазиатски парадокс.

„Половината от азиатската индийска общност в САЩ се състои от вегетарианци през целия живот; това би трябвало да намали появата на сърдечно-съдови заболявания сред тях, тъй като консумирането на месо е традиционен рисков фактор. Също така пушенето, друг традиционен рисков фактор, е необичайно сред азиатските индийски жени “, каза той. „Вместо това открихме, че индийците в САЩ имат три пъти повече разпространение на сърдечни заболявания в сравнение с общото население на САЩ.“

Enas показа, че азиатските индианци са по-склонни да имат високи нива на липопротеин (а), вариант на липопротеин с ниска плътност (LDL), наричан още лош холестерол, и рисков фактор. Изследванията в Индия подкрепят тази констатация.

Индийците също са генетично предразположени да развият метаболитен синдром или синдром X, метаболитно състояние, свързано с удвояване на риска от сърдечно-съдови заболявания. Генните мутации са водещата причина за кардиомиопатия, сърдечно-съдово заболяване, включващо увреждане на миокарда, сърдечните мускули, намаляващи способността на сърцето да изпомпва кръв. Кардиомиопатията може да предизвика внезапна сърдечна смърт.

Уроци по здравословен начин на живот

Лошите гени са лоши новини, но не толкова лоши, колкото си мислите. „Генетичната предразположеност към развитие на сърдечни заболявания създава сценарий с натоварен пистолет“, каза кардиологът Ашок Сет, председател на Института за сърце на Fortis Escorts, Ню Делхи. Нуждаете се от по-малко рискови фактори, за да задействате сърдечни заболявания на първо място и да страдате от повтарящи се сърдечни епизоди, добави той. Опитът на Сет от четвърт век в лечението на сърдечни заболявания и извършването на повече от 50 000 ангиографии го убеждава, че фамилната анамнеза за сърдечни заболявания е един от най-силните предсказатели за вероятността от неговото развитие.

Гените представляват половината от причината за развитие на синдром X, каза Джералд Рийвън, Тери Кирстен Стром и Бари Фокс в книгата си Синдром X: Преодоляване на тихия убиец, който може да ви причини сърдечен удар. Начинът на живот представлява втората половина.

Промените в начина на живот могат да предотвратят и спрат по-нататъшните мозъчни и инфаркти и произтичащите от това щети - без значение какви гени носите. Постоянните усилия плащат красиви награди. Пушачите могат да намалят риска от сърдечен инцидент до нивото на непушачите в рамките на 15 години след отказването, според Сет.

Правилният избор на храна помага да се компенсира синдром X - дори ако е бил наследен - и обратно, синдром X може да бъде придобит от неправилна диета. Това помага да се ограничи приема на калории от мазнини, да се елиминират транс-мастните киселини и да се премине от наситени към ненаситени мазнини, казват насоките на СЗО. Препоръчва се ограничаване на консумацията на свободни захари и сол, ядене на пълнозърнести храни, ядки и 500 грама богати на антиоксиданти пресни плодове и зеленчуци дневно.

Получаването на 30 минути аеробни упражнения всеки ден намалява риска от сърдечни заболявания с 30%, според Световната сърдечна федерация. 30-минутна разходка пет дни в седмицата може да намали риска от инсулт с 24%, удвоява времето за ходене, за да намали наполовина риска, според проучване от Харвард.

Може ли урок от някой, който е бил в зоната на здрача и обратно, да вдъхнови промени в начина на живот при индианците? Карекар е горд и облекчен днес, с основателна причина. "Не съм сърдечно болен", каза той. „Аз съм бивш сърдечен пациент.“