Чувствителността и липсата на сън също са посочени като рискови фактори в ново проучване

родители

От Мишел Л. Бранд

Факторът, който излага децата на най-голям риск от наднормено тегло, е да имат затлъстели родители, според ново проучване на изследователи от медицинското училище. Чрез идентифициране на рисковите фактори, които водят до детско затлъстяване, изследователите се надяват да проправят пътя към превантивни мерки.

„Констатациите от това проучване предполагат, че рисковите деца могат да бъдат идентифицирани през първите няколко години от живота“, казва д-р У. Стюарт Аграс, почетен професор по психиатрия и поведенчески науки, чийто екип оценява както установени, така и хипотезирани рискови фактори в проучване, публикувано в юлския брой на Journal of Pediatrics.

Центровете за контрол и превенция на заболяванията са установили две категории деца с наднормено тегло: тези, които са „изложени на риск“, което означава, че имат индекс на телесна маса (мярка за телесни мазнини въз основа на височината и теглото) над 85-ия процентил, и тези, които се считат „Тежък“, което означава ИТМ над 95-ия процентил. В последното проучване повече от 30 процента от децата се считат за изложени на риск. А разпространението на децата с тежко наднормено тегло, 15 процента, се е удвоило през последните 20 години.

Според Американската асоциация за затлъстяване педиатрите съобщават за по-чести случаи на заболявания, свързани със затлъстяването, като диабет тип 2, астма и хипертония - заболявания, които някога са били считани за състояния при възрастни.

Въпреки че са идентифицирани многобройни рискови фактори за деца с наднормено тегло - включително нисък социално-икономически статус, по-високо тегло при раждане и липса на физическа активност - малко проучвания са изследвали тези фактори в кърмаческа и ранна детска възраст.

„Важно е да се идентифицират рисковите фактори, защото те могат да предоставят начин за промяна на средата на детето и да намалят шанса за наднормено тегло“, каза Аграс.

По време на проучвателното проучване екипът на Agras започна да проследява 150 деца и техните родители след раждането на детето. Атрибутите и поведението се оценяват, докато детето навърши 5 години и след това се използват за прогнозиране дали детето ще има наднормено тегло на 9,5 години. Наблюдаваните области включват тегло на родителите, тегло на бебето, поведение на хранене на родителите, поведение на хранене на детето, детска активност, темперамент на детето, време на сън на детето и притеснения на родителите относно теглото на детето.

Изследователите установяват, че 25 процента от децата са били в 85-ия процентил на ИТМ на 9,5-годишна възраст, включително 9 процента, които са били в 95-ия процентил. Те също така откриха, че 48% от децата с родители с наднормено тегло са наднормено тегло, в сравнение с 13% от тези с родители с нормално тегло.

Agras каза, че затлъстяването на родителите представлява най-мощният рисков фактор, констатация, която потвърждава предишни наблюдения, а връзката между родителите с наднормено тегло и децата с наднормено тегло вероятно се дължи на комбинация от генетични и семейни влияния на околната среда.

Той също така отбеляза, че темпераментът на детето променя ефекта на затлъстяването на родителите; 46 процента от децата с чувствителна нагласа и родител с наднормено тегло са с наднормено тегло, в сравнение с 19 процента от децата без това разположение.

Темпераментът също играе роля за деца с родители с нормално тегло. Agras каза, че е вероятно родителите с емоционални деца да ги хранят, за да намалят честотата на истериките, вместо да използват нехранителни методи.

„Вероятно не е добра идея да използвате храната като по-спокойна“, каза той. „Ако успеем да идентифицираме деца с труден темперамент, бихме могли да научим родителите да не използват храната като награда.“

Други значими рискови фактори са ниската загриженост на родителите относно слабостта на детето им и по-малко сън за децата. Средно децата с наднормено тегло са спели 30 минути по-малко от децата с нормално тегло. Констатацията за съня възпроизвежда предишни открития, но не е добре разбрана, каза Аграс.

"Ние изобщо не знаем как става това", каза той. „Една от възможностите е децата да спят по-малко, защото са по-малко активни през деня.“

Съавтори са Лорънс Хамър, д-р; Фиона Макниколас, д-р; и д-р Хелена Крамер. Хамър и Крамер са и двамата в Станфорд; Сега Макниколас е в Университетския колеж в Дъблин, Ирландия.