• Обществен дом
  • Относно OAC общността
    • Относно OAC общността
    • Убеждения и изисквания
    • Присъединявам се
    • Присъединете се към общността
    • Членство с премиум достъп
    • Дарете
    • често задавани въпроси
  • Разгледайте нашето образование
    • Образователни ресурси
    • Публични ресурси
    • Намерете квалифициран доставчик
    • Премиум ресурси за достъп
    • Здраве и уелнес кът
    • Адвокатски ресурси
  • Намерете поддръжка и свързване
    • Общностни перспективи
    • Споделете вашата история
    • Дискусионен форум за членове
    • Намерете група за поддръжка
  • Център за действие на OAC
    • Научете за предприемането на действия
    • Център за действие за застъпничество
  • Програми и събития
    • OAC Кампании
    • OAC събития
    • OAC програми
  • Дарете
    • Как помага вашата поддръжка
    • Направи дарение
    • Начини за даване
    • Председателски съвет
    • Програма за стипендии на OAC
  • Новини на общността
  • Ресурси за здравни специалисти
    • Ресурси за HCP
    • Как да поръчате ресурси
  • ВХОД за членство с премиум достъп

от д-р Ричард Аткинсън

За да видите PDF версия на тази статия, щракнете тук.

вирус

Често образованите лекари казват: „Затлъстяването е болест“, но не много хора вярват в това. Правителството и застрахователните компании не искат да признаят, че затлъстяването е болест, защото тогава те ще трябва да покрият лечението, както го правят при други заболявания. Дори голяма част от здравните специалисти, които лекуват затлъстяването, не смятат непременно затлъстяването като болест. Това може да се дължи на това, че лечението, което те предоставят, се основава на затлъстяването като поведенчески проблем, който може да бъде лекуван само чрез промяна на поведението, като хранителни навици и навици на упражняване и начин на живот.

Но какво, ако затлъстяването може да бъде „хванато“, като обикновена настинка? Ами ако има вирус, който прави експерименталните животни дебели и е свързан със затлъстяването при хората? Как биха постъпили политиците и другите политици, ако могат да се заразят от затлъстяване, просто като са близо до заразен човек? Това би променило политиката на здравеопазване или би променило дискриминацията, претърпяна от лица, засегнати от затлъстяване?

Какво ще стане, ако засегнатата от затлъстяване не е ваша вина?

Затлъстяването се появява като епидемия

Замисляли ли сте се защо затлъстяването изведнъж се превърна в проблем в Съединените щати? Защо изведнъж, около 1980 г., преобладаването на затлъстяването започва да се увеличава със скорост 10 пъти по-бързо, отколкото от 1960 до 1980 г.? Знаете ли, че затлъстяването е започнало да се увеличава в целия свят около 1980 г., както в богатите, така и в бедните страни?

Твърди се, че бързите храни, газираните напитки, телевизията, компютрите, микровълните, по-големите порции, без упражнения в училище и много други неща са „причинили“ епидемията от затлъстяване в Америка; бедните страни като Парагвай и Панама обаче нямат много от този лукс и със сигурност не толкова, колкото ние. И така, защо те имат по-висок процент на затлъстяване от нас? Нещо трябва да се е променило в околната среда по целия свят за много кратък период от време. Какво може да направи това? Отговорът: инфекция може да го направи.

Аденовирус-36 (Adv36) може да причини затлъстяване

Има вирус, който причинява затлъстяване. Adenovirus-36 (Adv36) е човешки вирус на „обикновена настинка“, който лесно се улавя от заразено лице, което кашля или киха, или ако не си измие ръцете след изхождане. Поне една трета от хората, засегнати от затлъстяване, са заразени и множество изследователи по целия свят са започнали да работят върху този вирус.

Изследователи от университета в Уисконсин започват да експериментират с Adv36 около 1995 г. и установяват, че когато експериментално заразяват пилета и мишки, животните увеличават телесните си мазнини с 50 до 150 процента. В сравнение с незаразените животни, около 60 до 70 процента от заразените животни са засегнати от затлъстяване. След това разследващите тествали маймуни, като напръсквали Adv36 нагоре по носа си. Това беше важен експеримент, тъй като Adv36 е човешки вирус и маймуните са най-близкият животински модел до хората. Сто процента от заразените маймуни наддават на тегло.

Втори експеримент в група маймуни, които са били в съоръженията за животни, от които е взета кръв и се съхраняват на всеки шест месеца в продължение на седем години, е направен тест Adv36 върху кръвта им. Тези маймуни не са били умишлено заразени, но всичките 15 са се „заразили“ по естествен път през седемте години. Телесното тегло беше стабилно преди инфекцията, но след като тестваха положително за Adv36, те започнаха да наддават. Разследващите предположиха, че техните ръководители на хора са се заразили и са внесли вируса.

Критично важна констатация изненада изследователите - заразените животни НЕ ядат повече и НЕ правят по-малко физически упражнения, но все пак наддават на тегло. Този вирус причинява затлъстяване без промени в диетата и упражненията, като променя скоростта на метаболизма и ефективността на усвояването на храната.

Тестване на Adv36 при хора

След това изследователите започнаха да тестват хора, както засегнати от затлъстяване, така и някои незасегнати, в Уисконсин, Ню Йорк и Флорида. Тестът за Adv36 е кръвен тест, който е силно специфичен - ако имате антитела срещу Adv36, сте били изложени. Тествани са над 500 индивида и изследователите са установили, че 30% от лицата, засегнати от затлъстяване, и 11% от хората, които не са засегнати от затлъстяване, са били заразени. Заразените хора са тежали повече от 50 килограма повече от незаразените.

След тези ранни проучвания сега над 15 000 души в девет различни страни са тествани за инфекция с Adv36. Честотата на заразяване варира в различните страни и варира от 6% в Белгия/Холандия до 65% в Италия. Всички изследователски групи освен една установиха, че разпространението на инфекцията е 20% или по-голямо, а средното е около 40%. Проучванията при възрастни варират, но във всичките шест известни проучвания при деца Adv36 е свързан по някакъв начин със затлъстяването (вж. Таблицата по-долу).

Колко заразно е Adv36?

Въпрос, който неизменно се задава, е: „Мога ли да хвана затлъстяване от човек, засегнат от затлъстяване?“ Отговорът е, че е много малко вероятно да успеем да хванем затлъстяване от човек, който е бил засегнат от затлъстяване поради вируса. Разликата в скоростта на метаболизма е малка, така че отнема доста време, за да натрупате големи количества тегло. Проучванията върху животни имат предимството, че могат да определят кога точно е заразено животното и са показали, че вирусът продължава два месеца или по-малко. Отнема много повече от два месеца, за да бъдете засегнати от затлъстяване, така че вирусът ще изчезне, преди човекът да напълнее много.

Учените са установили как действа вирусът ADV36.

ДНК (генетичният материал) на вируса попада в мастните клетки на човека или животното и ги кара да внасят повече мазнини и глюкоза от кръвта и да правят мазнини от глюкозата. Вирусната ДНК също кара възрастните стволови клетки в мастната тъкан да се превърнат в мастни клетки, така че общият брой на мастните клетки се увеличава. По този начин заразеният човек ще има по-големи мастни клетки и повече от тях. Учените са разбрали последователността на ДНК в Adv36, кой ген във вируса причинява ефекта и как този ген променя химията в мастните клетки, за да причини затлъстяване.

Ами ако съм заразен?

Какво можете да направите, ако сте заразени? Това е критичен въпрос за повечето хора, защото кой се интересува дали сте заразени, ако не можете да направите нищо по въпроса? Лошата новина е, че понастоящем няма специфични лечения за Adv36. Ако вече сте засегнати от затлъстяване, ще важат обичайните проблеми с отслабването и задържането му.

Добрата новина е, че ако в момента не сте засегнати от затлъстяване, е много по-лесно да предотвратите затлъстяването, отколкото да го лекувате. Някои от лекарствата срещу затлъстяването действат много добре за предотвратяване на наддаване на тегло. В някои щати ще са необходими промени в политиката, за да се позволи на заразените с Adv36, незасегнатите от затлъстяването хора да използват лекарства за затлъстяване, за да предотвратят наддаване на тегло.

По-добрата новина е, че поне една статия показва, че хората, заразени с Adv36, губят тегло по-добре от неинфектираните. Така че, може да е по-лесно да отслабнете; след това внимателното внимание към диетата, упражненията и лечението с лекарства против затлъстяване може да позволи по-добро поддържане на теглото. Лошата новина - хората, които са заразени и губят тегло, е по-вероятно да го възвърнат по-бързо, ако не обърнат внимание на диетата, активността и лекарствата срещу затлъстяването.

И накрая, някои последни добри новини - продължава проучване за идентифициране на антивирусни агенти, които изглежда действат срещу инфекцията Adv36. И най-добрата новина от всички е, че е разработена ваксина, която се появява в много ранни проучвания за предотвратяване на инфекция с Adv36. Необходими са повече изследвания, но изглежда, че в крайна сметка ще успеем да предотвратим затлъстяването, предизвикано от Adv36, при тези, които го нямат, и да го лекуваме при тези, които го имат.

Заключение

Как тази информация ще промени начина, по който се лекуват хората, засегнати от затлъстяване и болестта на затлъстяването? Предстои много работа по застъпничество, за да убеди политиците и платците на трети страни да постъпят правилно; знанието обаче, че поне част от затлъстяването се дължи на инфекциозно заболяване, променя целия дебат.

За автора:
Д-р Ричард Аткинсън е работил в областта на лечението и изследванията на затлъстяването в продължение на 40 години. Той е бивш президент на бившата Американска асоциация за затлъстяване и Северноамериканската асоциация за изследване на затлъстяването и настоящ редактор на International Journal of Obesity.