Резюме

Уча дизайн

Ретроспективно сравнително кохортно проучване.

повишена

Обективен

Да се ​​сравнят рентгенографските параметри между юноши с по-голям процентил на индекса на телесна маса (ИТМ) с индивиди с поднормено тегло.

Обобщение на основните данни

Повишеният процентил на ИТМ е свързан с повишени усложнения след хирургична корекция на юношеска идиопатична сколиоза (AIS). Въпреки това, не е оценена връзката между процента на ИТМ и предоперативното подравняване на сагиталната равнина. Целта на това проучване е да се оцени ефектът на BMI процентила върху сагиталното подравняване при пациенти с AIS в сравнение с неколиотични юноши.

Методи

Бяха сравнени задната и предната и страничната рентгенография на гръбначния стълб на 1551 пациенти с AIS с голяма гръдна крива (Lenke 1–4) и 70 неколиотични юноши. ИТМ процентил се определя въз основа на възраст и пол и пациентите са разделени в четири категории: поднормено тегло (.07). Честотата на таза е значително по-голяма при пациенти с AIS в сравнение с несколиотични юноши (54 ± 13 срещу 46 ± 11; p = .01).

Заключение

Повишеният процентил на ИТМ е свързан с повишена гръдна кифоза при пациенти с AIS и неколиотични юноши. Излишното тегло може да намали предния гръбначен растеж. Пациентите с AIS имат повишена тазова честота в сравнение с неколиотичните юноши; тази променлива обаче не се влияе от телесната маса. Тези взаимоотношения трябва да се вземат предвид при планиране на корекция на деформация на сагиталната равнина или при разглеждане на нарушения на невроосните оси (също свързани с повишена кифоза) при пациенти със сколиоза.

Ниво на доказателства

Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.

Опции за достъп

Купете единична статия

Незабавен достъп до пълната статия PDF.

Изчисляването на данъка ще бъде финализирано по време на плащане.

Абонирайте се за списание

Незабавен онлайн достъп до всички издания от 2019 г. Абонаментът ще се подновява автоматично ежегодно.

Изчисляването на данъка ще бъде финализирано по време на плащане.

Препратки

Ogden CL, Carroll MD, Lawman HG, et al. Тенденции в разпространението на затлъстяването сред децата и юношите в САЩ, 1988–1994 до 2013–2014. ДЖАМА 2016; 315: 2292–9.

Комисия за прекратяване на детското затлъстяване. Факти и цифри за детското затлъстяване. [СЗО Факти и цифри за уеб сайта за затлъстяване при деца]. 2014. Достъпно на: http://www.who.int/end-childhood-obesity/facts/en/. Достъп до 15 юни 2018 г.

Уилс М. Ортопедични усложнения на детското затлъстяване. Педиатър Phys Ther 2004; 16: 230–5.

O’Neill PJ, Karol LA, Shindle MK, et al. Намалена ортотична ефективност при пациенти с наднормено тегло с юношеска идиопатична сколиоза. J Bone Joint Surg Am 2005; 87: 1069–74.

Hardesty CK, Poe-Kochert C, Son-Hing JP, et al. Затлъстяването влияе негативно на гръбначните операции при идиопатична сколиоза. Clin Orthop Relat Res 2013; 471: 1230–5.

Basques BA, Bohl DD, Golinvaux NS, et al. Пациентските фактори са свързани с лоши краткосрочни резултати след задна фузия за юношеска идиопатична сколиоза. Clin Orthop Relat Res 2015; 473: 286–94.

Martin CT, Pugely AJ, Gao Y, et al. Честота и рискови фактори за ранни усложнения на рани след гръбначна артродеза при деца. Гръбначен стълб 2014; 39: 1463–70.

Li Y, Binkowski L, Grzywna A, et al. Затлъстяването при юношеска идиопатична сколиоза е свързано с по-големи криви и по-лоши хирургични резултати? Гръбначен стълб 2016; 42: 156–62.

Upasani VV, Caltoum C, Petcharaporn M, et al. Влияе ли затлъстяването на хирургичните резултати при юношеска идиопатична сколиоза? Гръбначен стълб 2008; 33: 295–300.

Barlow SE; експертната комисия. Препоръки на експертната комисия по отношение на профилактиката, оценката и лечението на деца и юноши с наднормено тегло и затлъстяване: обобщен доклад. Педиатрия 2007; 120: sl64–92.

Lenke LG, Betz RR, Harms J, et al. Юношеска идиопатична сколиоза. Нова класификация за определяне на степента на гръбначна артродеза. J Bone Joint Surg Am 2001; 83: 1169–81.

Fotiadis E, Kenanidis E, Samoladas E, et al. Болест на Scheuermann: фокусирайте се върху ролята на тегло и височина. Eur Spine J 2008; 5: 673–8.

Pizones J, Sanchez-Mariscal F, Zuniga L, et al. Остеотомиите на Понте за лечение на големи криви на гръдната юношеска идиопатична сколиоза позволяват по-ефективни коригиращи маневри. Eur Spine J 2015; 24: 1540–6.

Gene C, Lenke L, Padberg A, et al. Загуба на сигнали за наблюдение на гръбначния мозък при деца по време на корекция на гръдната кифоза със спинална остеотомия: защо се случва и какво трябва да направите? Гръбначен стълб 2008; 10: 1093–9.

Legaye J, Duval-Beaupere G, Hecquet J, et al. Честота на таза: основен тазов параметър за триизмерно регулиране на гръбначно-сагиталните криви. Eur Spine J 1998; 7: 99–103.

Mac-Thiong JM, Labelle H, Charlebois M, et al. Анализ на сагиталната равнина на гръбначния стълб и таза при юношеска идиопатична сколиоза според типа на короналната крива. Гръбначен стълб 2003; 28: 1404–9.

Upasani VV, Tis J, Bastrom T, et al. Анализ на сагиталното подравняване при гръдна и тораколумбална крива при юношеска идиопатична сколиоза: как се различават тези два типа криви? Гръбначен стълб 2007; 32: 1355–9.

Labelle H, Aubin CE, Jackson R, et al. Виждане на гръбначния стълб в 3D: как ще промени това, което правим? J Ортоп за педиатър 2011; 31: S37–45.

Информация за автора

Принадлежности

Университет на Калифорния, Сан Диего, 9500 Gilman Drive, La Jolla, CA, 92093-0021, САЩ

Alan G. Valdovino BS и Vidyadhar V. Upasani MD

Отделение по ортопедична хирургия, Детска болница Rady, Сан Диего, 3020 Детски път, Сан Диего, Калифорния, 92123, САЩ

Tracey P. Bastrom MA, Fredrick G. Reighard MPH, Madeline Cross MPH, Carrie E. Bartley MA, MD Burt Yaszay, MD Peter Peter Newton и MD Vidyadhar V. Upasani

Отделение по ортопедия, Детска болница Nemours, 1600 Rockland Rd, Wilmington, DE, 19803, САЩ

Д-р Сукен А. Шах

Детска болница Rady San Diego, 3030 Children’s Way, Сан Диего, Калифорния, 92123, САЩ

Д-р Видядхар В. Упасани

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar

Автора за кореспонденция

Допълнителна информация

Това проучване е проведено в детската болница Rady, Сан Диего, Калифорния.

Одобрение на IRB: Одобрението на IRB е получено за това проучване от Калифорнийския университет в Сан Диего.