Роли Концептуализация, официален анализ, разследване, методология, администриране на проекти, надзор, писане - оригинален проект, писане - преглед и редактиране

него

Афилирана фармацевтична практика и отдел по фармакоетерапия, Фармацевтичен колеж, Университет в Шарджа, Шарджа, Обединени арабски емирства

Проверка на роли, писане - преглед и редактиране

Афилирана фармацевтична практика и отдел по фармакоетерапия, Фармацевтичен колеж, Университет в Шарджа, Шарджа, Обединени арабски емирства

Роли Куриране на данни, методология, ресурси, писане - оригинален проект

Афилирана фармацевтична практика и отдел по фармакоетерапия, Фармацевтичен колеж, Университет в Шарджа, Шарджа, Обединени арабски емирства

Роли Куриране на данни, методология, писане - оригинален проект

Афилирана фармацевтична практика и отдел по фармакоетерапия, Фармацевтичен колеж, Университет в Шарджа, Шарджа, Обединени арабски емирства

Роли Куриране на данни, методология, ресурси, писане - оригинален проект

Афилирана фармацевтична практика и отдел по фармакоетерапия, Фармацевтичен колеж, Университет в Шарджа, Шарджа, Обединени арабски емирства

Роли Концептуализация, валидиране, писане - оригинален проект, писане - преглед и редактиране

Присъединителен фармацевтичен колеж, Университет Ал Айн, Ал Айн, Обединени арабски емирства

  • Абдуелмула Р. Абдуелкарем,
  • Сюлейман И. Шариф,
  • Фара Г. Банкелесли,
  • Шерин А. Камал,
  • Нахед М. Кулхасан,
  • Амар М. Хамрууни
  • Член
  • Автори
  • Метрика
  • Коментари
  • Медийно покритие
  • Партньорска проверка

Фигури

Резюме

Заден план

Най-разпространените хранителни разстройства в света са наднорменото тегло или затлъстяването в детска възраст. Различни фактори явно допринасят за епидемията от детско затлъстяване. Целта на това проучване е да се изследва разпространението на детското затлъстяване при децата от началните училища и да се определи влиянието на хранителното поведение и начина на живот в такова състояние.

Методи

Проучването се основава на проучване на напречното сечение, включващо деца в училищна възраст на възраст 6-11 години. Ученици бяха от различни училища в Шарджа, ОАЕ. Резултатните мерки, използвани в това проучване, обхващат здравните характеристики; детски навици и начин на живот; състояние на заболяването и лекарства.

Резултати

Броят на предварително валидираните проучвания е 932, а тези, които се връщат, са преброени до 678, което дава процент на отговор от 72,8%. Повече от половината (379; 55,9%) от участниците са жени и 191 (28,2%) от децата са със затлъстяване или с наднормено тегло. Почти една четвърт (162; 23,9%) от децата са били физически неактивни. Освен това консумацията на бонбони и бързо хранене е била значително висока (370; 54,6%) и (324; 47,8%) съответно. Храната, възрастта и времето, прекарано на телевизията на участника, са били значително свързани с индекса на телесна маса (ИТМ).

Заключение

Разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването в емирството на Шаржа е високо както при двата пола, така и при всички възрасти на изследваната популация. Допринасящи фактори могат да включват; заседнал начин на живот, консумация на нездравословна храна и фамилна анамнеза. Необходимо е незабавно внимание и мерки за намаляване на разпространението на затлъстяването и свързаните с него заболявания.

Цитат: Abduelkarem AR, Sharif SI, Bankessli FG, Kamal SA, Kulhasan NM, Hamrouni AM (2020) Затлъстяването и свързаните с него рискови фактори сред децата в училищна възраст в Шарджа, ОАЕ. PLoS ONE 15 (6): e0234244. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0234244

Редактор: Робърт Сийгъл, Синсинати за деца, САЩ

Получено: 22 септември 2019 г .; Прието: 21 май 2020 г .; Публикувано: 5 юни 2020 г.

Наличност на данни: Всички съответни данни се намират в ръкописа и в неговите поддържащи информационни файлове.

Финансиране: Авторът (ите) не е получил конкретно финансиране за това произведение.

Конкуриращи се интереси: Авторите са декларирали, че не съществуват конкуриращи се интереси.

Въведение

Затлъстяването се отнася до прекомерното натрупване на мазнини в тялото, което води до съпътстващи заболявания, които оказват негативно влияние върху здравето на затлъстелия човек [1]. Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) определят наднорменото тегло като индекс на телесна маса (ИТМ) над 85-ти и под 95-ти персентил, а затлъстяването като ИТМ над 95-ти персентил [2]. Най-разпространените хранителни разстройства в Съединените щати (САЩ) са наднорменото тегло в детска възраст и затлъстяването. През последните години честотата на детското затлъстяване се е утроила в САЩ, както се посочва от The Obesity Society [3]. В Обединените арабски емирства (ОАЕ) преобладаването на наднорменото тегло и затлъстяването варира в зависимост от възрастта, където под 9-годишна възраст и двата пола са под международните стандарти с повишено наднормено тегло и затлъстяване, наблюдавано и при двата пола от 9 до 18 години [4] . По-скорошно проучване показа, че в ОАЕ затлъстяването започва при малки деца и прогресира линейно с възрастта и посочва тревожно високо разпространение на екстремното затлъстяване, особено сред момчетата [5].

Очакваното разпространение в световен мащаб на наднормено тегло и затлъстяване в детска възраст се е увеличило от 4,2% през 1990 г. на 6,7% през 2010 г. и се очаква да се увеличи повече през следващите години, за да достигне до 9,1% през 2020 г. [6].

Методи

Уча дизайн

Настоящото проучване е проведено в Шаржа, ОАЕ, въз основа на проучване на напречното сечение за период от четири месеца (август до ноември 2017 г.).

Етично одобрение

Това изследване получи етично одобрение от Етичния комитет на Университета в Шарджа (REC-17-09-10-01-S). Информирахме родители, учители и ръководители за целта и естеството на проучването. Проучването е кодирано и имената са запазени анонимни.

Разработване на въпросник

Опциите за отговор на участниците, от които да избират, бяха променливи. При въпроси относно интервалите от време използвахме диапазон от 30 минути до повече от два часа за честота (винаги, често, понякога, рядко) и отговорите „Да“ и „Не“. За други въпроси опциите бяха общи, например, когато родителите бяха попитани за начините за приготвяне на храни за децата си, опциите бяха „варени“, „пържени“, „на скара“ или „смесени“ и за естеството на консумирана храна, опциите са били „въглехидрати“, „мазнини“, „протеини“ или „смесени“. Освен това попитахме родителите за източника на храната, консумирана от децата им в училище, а опциите бяха „Донеси закуската му от вкъщи“, „Купете си храна от кафенето“, „Просто яжте закуски“, „Пропуснете закуската“ . Общият брой на разпространените проучвания е 932.

Проучвайте популация

От списък, предоставен от Министерството на образованието, ние избрахме училища в емирството на Шарджа въз основа на тяхната достъпност и наличност и приложихме метода на неправдоподобно вземане на проби. Изследваната популация включва както мъже, така и жени на възраст 6-11 години. Общата представителна извадка беше 678 ученици (299 момчета и момичета 379) в осем училища в Шарджа; ОАЕ, използвайки онлайн калкулатора за размер на извадката, беше 248 с доверителен интервал от 95% и 5% допустима грешка за популация от 65473 от 8 училища [15–17]. Във всяко избрано училище на учениците от I до V клас беше предложена възможност да участват доброволно и анонимно.

Изборът на учениците основахме на повторното изпращане на въпросника. Критериите за изключване включват деца със специални нужди на възраст под 6 и над 11 години и родители, отказали да участват в проучването. Подобно на протокола, използван в по-ранни проучвания [4], ние обучавахме членове на изследователския екип в продължение на три седмици за затлъстяване, антропометрични измервания и как да провеждаме структурирани интервюта на участниците.

Антропометрични измервания

Статистически анализ

Ние кодирахме отговорите на участниците и анализирахме данните, използвайки Статистически пакет за социални науки (IBM SPSS статистика за Windows, версия 20.0, IBM Corp., Armonk, NY, USA). Приехме описателен анализ, за ​​да изчислим дела на отговорите на всяка група от респондентите за всеки елемент от въпросника. Също така използвахме хи-квадрат теста, за да установим връзката между зависимите променливи и други независими избрани променливи, като се има предвид нивото на p Таблица 1. Социално-демографски и клинични характеристики на участниците.

Хранителни навици на участниците

В настоящото проучване 456 (67,3%) от учениците, включени в изследването, са яли приготвената в дома си храна, а 21,1% (143) съобщават, че купуват храната си от училищната столова. Интервал от 1 до 2 часа, изминал между последното консумирано хранене и лягане, е докладван от 241 (35,5%) от участниците. Малко повече от половината (372; 54,9%) от анкетираните съобщават, че децата им консумират храна от смесен характер (въглехидрати, мазнини и протеини). По-голямата част (590; 87%) съобщават, че консумират храна, приготвена чрез методи на варене, пържене или скара. Консумацията на две здравословни ястия на ден е докладвана от 292 (43,1%) от участниците. Таблица 2 обобщава хранителните навици на децата, включени в проучването.

Свободно време на участниците

Когато родителите бяха попитани за времето, което децата им прекарват в гледане на телевизия и използване на електронни устройства, повече от една четвърт от гледащите телевизия (237, 35%) и използващи електронни устройства (203, 29,9%) съобщават, че прекарват по 1-2 часа всеки ден на такова свободно време. Освен това почти една четвърт (162; 23,9%) от децата съобщават за ниски нива на физическа активност. Таблица 3 обобщава моделите на физическата активност и свободното време на децата.

Състояние на заболяването и употреба на лекарства от участниците

Съобщава се, че само 82 (12,1%) от децата имат заболяване и използват лекарства. Желязодефицитната анемия, алергията и проблемите с астмата са сред най-често срещаните заболявания, за които се съобщава през периода на изследването. Антиалергичните, антиастматичните и железните добавки са сред най-често използваните от децата лекарства.

Връзка между процентила на ИТМ, навиците на ученика и начина на живот

Използвайки хи-квадрат тест, ние наблюдавахме редица статистически значими връзки между ИТМ перцентил, навици на ученика и начин на живот. Броят на ежедневната консумация на здравословна храна и преобладаващата храна в диетата на детето са значително (p Таблица 4. Асоциация на хранителните навици с процента на ИТМ.

Дискусия

Направихме настоящото проучване, за да определим дали детското затлъстяване е преобладаващо в емирството Шаржа, ОАЕ и да установим връзката между затлъстяването и начина на живот на детето и хранителните навици. Глобалното разпространение на наднорменото тегло и затлъстяването през 2010 г. е 6,7% [1]. Резултатите от настоящото проучване разкриха, че разпространението на децата с наднормено тегло и затлъстяване в ОАЕ е 28,2%, което е около четири пъти по-високо от глобалното разпространение, описано по-горе за 2010 г. Нашите констатации показват, че нарастването на разпространението на затлъстяването в училище в Шарджа ученици е напълно съгласен с резултатите от неотдавнашни проучвания, проведени в ОАЕ върху различни проби от популацията [4]. През последните 5 десетилетия икономическото подобрение във всички страни от региона на Източното Средиземноморие (EMR) беше свързано с по-голямо търсене на диета, богата на мазнини. Подобна тенденция чрез увеличаване на приема на енергия предразполага към затлъстяване и заболявания [14].

Подобно на резултатите от по-ранно проучване в ОАЕ (17), ние също установихме високо разпространение (12,4%) сред децата в училище. Около 27,5% от децата с поднормено тегло са на възраст между 6–7 години. Тези открития показват, че недостатъчното хранене е често срещано сред децата в ОАЕ въпреки статута на високи доходи в страната. Забелязахме, че най-ниската консумация на здравословна диета е при деца с поднормено тегло, което може да е основният фактор. Лошото познаване на здравословните хранителни режими може да е причина за недостатъчно хранене. Точните детерминанти за недостатъчно хранене сред децата в ОАЕ изискват допълнително специално разследване.

Резултатите от настоящото проучване също разкриха, че времето, прекарано в гледане на телевизия и използване на интелигентни устройства, е относително голямо. Около 35% от общия брой участници прекарват 1-2 часа на ден в гледане на телевизия и от тези 11,5% са със затлъстяване и наднормено тегло. Това е в съответствие с резултатите от изследването, проведено в Университета на Тексас за здравни науки и Baylor в Хюстън, което съобщава, че 67% от техните участници са гледали телевизия със средно 1,84 часа на ден [23]. Други проучвания предполагат, че гледането на телевизия има няколко ефекта, които могат да доведат до затлъстяване, включително намалена скорост на метаболизма и увеличени закуски по време на гледане на телевизия в допълнение към влиянието на рекламите на храни. Освен това е документирано, че увеличаването на времето, прекарано за гледане на телевизия, ще увеличи разпространението на затлъстяването [24], констатация, която е успоредна с резултатите от настоящото проучване, но е в контраст с тези от друго проучване, което не е показало връзка между ИТМ и гледането Телевизор [25].

В настоящото проучване повече от половината (54,9%) от участниците са склонни да имат храна от смесен характер (въглехидрати, мазнини и протеини). По-голямата част от участниците (87%) съобщават, че консумират храна със смесен начин на приготвяне (варено, пържено и на скара). Забелязано е, че незначителен процент от населението консумира или мазнини (1,6%), или въглехидрати (13,1%). Освен това повече от една четвърт (30,4%) от участниците съобщават, че консумират протеин като основна храна, като 7,5% от тази група са с наднормено тегло и наднормено тегло.

Затлъстяването напоследък се свързва с висока консумация на бързо хранене. Децата често предпочитат ресторанти за бързо хранене; и консумацията на бърза храна се е увеличила поради нейното удобство и достъпност, особено при деца на работещи родители. Редовната консумация на бърза храна показва лошо влияние върху здравето, тъй като съдържа голям брой калории с много ниска хранителна стойност, особено за деца, които се нуждаят от хранителни вещества за своя растеж и развитие. Въпреки факта, че многобройни проучвания показват, че консумацията на бърза храна причинява наддаване на тегло, връзката между двата фактора е трудна за установяване [4].

Ние посочваме две методологични ограничения, които трябва да бъдат взети предвид при тълкуването на констатациите от настоящото проучване. Първо, оценихме диетичните модели, като зададохме широки въпроси относно консумираните групи храни и тяхното количество и източници на храна. Следователно отговорите на участниците могат да бъдат обект на припомняне и лична интерпретация, отколкото използването на хранителен дневник, който позволява обективно и подробно документиране на видовете и количеството храни, консумирани в рамките на определен период. Второ, населението на ОАЕ е много разнообразно, като по-голямата част от хората са емигранти от различни арабски говорещи и южно- и източноазиатски държави, като емирските граждани представляват малцинство. Значителните разлики в доходите, хранителните практики и културната идентичност на различните етнически групи в ОАЕ могат да повлияят на развитието на затлъстяване при децата. Освен това децата от Емирство до голяма степен посещават държавни училища, докато децата на емигранти посещават частни училища. Ние не сме измервали специално тези фактори в настоящото проучване и поради това те изискват допълнително проучване в големи проучвания с напречно сечение в бъдеще.

Заключение

Процентът на наднормено тегло и затлъстяване е висок и при двата пола, и при всички възрасти на изследваната популация. Забелязахме обаче, че най-висок процент наднормено тегло е сред децата на възраст 11 години и това може да е следствие от заседналия им начин на живот, консумацията на нездравословна храна и фамилната анамнеза. Необходимо е по-нататъшно разследване по тази тема и в близко бъдеще трябва да се постигне повишаване на осведомеността на обществото относно детското затлъстяване като основна задача за ограничаване на по-нататъшното развитие на затлъстяването в ОАЕ и за защита срещу незаразни болести, които могат да бъдат свързани с затлъстяване.