Мария Жоао Грегорио

здраве

Faculdade de Ciências da Nutrição e Alimentação

Универсидаде до Порто

Rua Dr. Roberto Frias, PT – 4200-465 Порто (Португалия)

Сродни статии за „“

  • Facebook
  • Twitter
  • LinkedIn
  • електронна поща

A obesidade como um importante problem de saúde pública em Portugal: conquistas e desafios

Затлъстяването е един от основните проблеми на общественото здраве в Португалия и според данните от проучването за болестта на Глобалната тежест (2017), наднорменото тегло е сред водещите пет рискови фактора за години на живот, адаптирани към уврежданията (DALY) [1]. Повече от 50% от португалското възрастно население са с наднормено тегло и почти 20% са с наднормено тегло [2]. Наднорменото тегло, включително затлъстяването, също е високо при децата и засяга 1 на 3 деца в Португалия [3]. Резултати от HBSC Португалско проучване (1998–2014), публикувано в този брой на Португалски вестник за обществено здраве, са в съответствие с тези данни, показващи, че 20% от португалските юноши са с наднормено тегло и затлъстяване [4].

Португалия се справя с няколко предизвикателства в борбата със затлъстяването, но системата за наблюдение на детското затлъстяване показва добри резултати между 2008 и 2016 г. Наблюдава се тенденция на намаляване на наднорменото тегло и детското затлъстяване през последните 8 години [3]. Португалия вероятно ще постигне една от целите на Националния здравен план за 2020 г. по отношение на затлъстяването - „Спиране на нарастването на наднорменото тегло и затлъстяването в детска възраст“ [5], както и глобалната цел на СЗО за неинфекциозни заболявания - „Спиране на нарастването на диабета и затлъстяване ”[6].

Тенденцията за намаляване на наднорменото тегло при децата може да е резултат от всеобхватната португалска политика за справяне с нездравословните диети, които са били въведени през последните 10 години. През 2008 г. беше създадена Национална платформа срещу затлъстяването от Генерална дирекция „Здравеопазване“. През 2012 г. Португалия реализира първата национална политика в областта на храните и храненето - Националната програма за насърчаване на здравословното хранене (PNPAS), която беше считана за една от осемте приоритетни програми, разработени от Министерството на здравеопазването [7]. По-късно, за да преодолее предизвикателството „здравето във всички политики“ или „подход на цялото правителство“, през 2017 г. португалското правителство създаде Интегрирана стратегия за насърчаване на здравословното хранене (EIPAS), в резултат на междусекторно действие между няколко различни министерства, включително министерствата на финансите, вътрешните работи, образованието, здравеопазването, икономиката, земеделието и морето [8].

Заедно с тези стратегии се наблюдава промяна в политическия подход на Португалия за насърчаване на здравословното хранене, като повече действия се фокусират върху екологичните двигатели на нездравословни диети и затлъстяване. През последните 4 години бяха приложени широк спектър от действия, като например данък върху безалкохолните напитки [9], закон, ограничаващ маркетинга на храни за деца, хранителни стандарти за подобряване на достъпа до здравословни храни в няколко обществени среди (училища, здравни грижи) институции и университети), както и национален план за преформулиране на храните, включващ хранително-вкусовата промишленост и секторите на дребно, използващи основен подход за регулиране [10].

Португалия отбелязва добър напредък в прилагането на препоръчаните от СЗО политики за „най-добри покупки“ за борба със затлъстяването и неинфекциозните болести, но страната все още е изправена пред няколко предизвикателства за прилагане на необходимите действия за промяна на хранителната среда, в която се прави избор на храни.