(Наднормено тегло, нездравословно тегло)

затлъстяването

  1. A
  2. Б.
  3. ° С
  4. д
  5. Е.
  6. F
  7. G
  8. З.
  9. Аз
  10. J
  11. К
  12. L
  13. М
  14. н
  15. О
  16. P
  17. Въпрос:
  18. R
  19. С
  20. т
  21. U
  22. V
  23. W
  24. х
  25. Y.
  26. Z.
  1. A
  2. Б.
  3. ° С
  4. д
  5. Е.
  6. F
  7. G
  8. З.
  9. Аз
  10. J
  11. К
  12. L
  13. М
  14. н
  15. О
  16. P
  17. Въпрос:
  18. R
  19. С
  20. т
  21. U
  22. V
  23. W
  24. х
  25. Y.
  26. Z.

Фактите

Затлъстяването е водеща причина за предотвратими заболявания и смърт в Северна Америка. През последните години броят на хората с наднормено тегло в индустриализираните страни се увеличи значително до такава степен, че Световната здравна организация (СЗО) нарече затлъстяването епидемия. В САЩ 69% от възрастното население са с наднормено тегло или затлъстяване. В Канада самоотчетените данни показват, че 40% от мъжете и 27% от жените са с наднормено тегло, а 20% от мъжете и 17% от жените са с наднормено тегло.

Хората, които са със затлъстяване, са изложени на много по-висок риск от сериозни медицински състояния като високо кръвно налягане, инфаркт, инсулт, диабет, заболявания на жлъчния мехур и различни видове рак, отколкото хората със здравословно тегло.

Причини

Затлъстяването се появява, когато тялото ви консумира повече калории, отколкото изгаря. В миналото много хора смятаха, че затлъстяването е причинено просто от преяждане и недостатъчно упражняване в резултат на липса на воля и самоконтрол. Въпреки че това са значителни фактори, допринасящи за това, лекарите признават, че затлъстяването е сложен медицински проблем, който включва генетични, екологични, поведенчески и социални фактори. Всички тези фактори играят роля при определянето на теглото на човека.

Последните изследвания показват, че в някои случаи някои генетични фактори могат да причинят промените в апетита и метаболизма на мазнините, които водят до затлъстяване. За човек, който е генетично склонен към наддаване на тегло (напр. Има по-нисък метаболизъм) и който води неактивен и нездравословен начин на живот, рискът от затлъстяване е голям.

Въпреки че генетичният състав на човек може да допринесе за затлъстяването, това не е основната причина. Екологичните и поведенчески фактори оказват по-голямо влияние - консумирането на излишни калории от храни с високо съдържание на мазнини и извършването на малко или никаква ежедневна физическа активност в дългосрочен план ще доведе до наддаване на тегло. Психологичните фактори също могат да насърчат затлъстяването. Ниското самочувствие, вина, емоционален стрес или травма могат да доведат до преяждане като средство за справяне с проблема.

Някои медицински състояния като нарушение на преяждането (BED), болест на Кушинг и синдром на поликистозните яйчници също могат да доведат до наддаване на тегло и затлъстяване. BED е хранително разстройство, при което човек има повтарящи се епизоди на преяждане. По време на тези епизоди индивидът яде бързо голямо количество храна и усеща липса на контрол върху това хранене.

Симптоми и усложнения

Здравните рискове, свързани със затлъстяването, включват:

  • дихателни нарушения (напр. сънна апнея, хронична обструктивна белодробна болест)
  • някои видове рак (напр. рак на простатата и червата при мъжете, рак на гърдата и матката при жените)
  • коронарна артериална (сърдечна) болест
  • депресия
  • диабет
  • заболяване на жлъчния мехур или черния дроб
  • гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)
  • високо кръвно налягане
  • висок холестерол
  • ставни заболявания (напр. остеоартрит)
  • удар

Хората с наднормено тегло могат да имат симптомите на посочените по-горе медицински състояния. Често се наблюдават високо кръвно налягане, високи нива на холестерол, проблеми с дишането и болки в ставите (в коленете или кръста). Колкото по-затлъстява човек, толкова по-вероятно е да има медицински проблеми, свързани със затлъстяването.

Освен медицинските усложнения, затлъстяването е свързано и с психосоциални проблеми като ниско самочувствие, дискриминация, трудности при намирането на работа и намалено качество на живот.

Поставяне на диагнозата

Диагнозата затлъстяване обикновено се основава на физически преглед и анамнеза за пациента (т.е. хранителни и физически навици).

Измерване, наречено индекс на телесна маса (ИТМ) не измерва директно телесните мазнини, но е полезен инструмент за оценка на здравния риск, свързан с наднорменото тегло или затлъстяването. ИТМ от 18,5 до 24,9 се счита за здравословен диапазон. ИТМ се изчислява, като се използват килограми (kg) и метри (m) вместо лири (lb) и инчове/фута. Имайте предвид, че 1 lb се равнява на 0,45 kg, а 1 инч е 0,0254 m.

ИТМ се изчислява, както следва:

ИТМ = телесно тегло (кг) ÷ височина² (м)

Пример: ако тежите 150 lbs (68 кг) и са 5'8 "(1,73 м) висок, разделен 68 от (1,73 × 1,73), или 2.99. Резултатът е 22.74, което е точно в средата на здравословния диапазон.

Health Canada класифицира ИТМ според свързания риск от развитие на здравословни проблеми:

ИТМ стойностКласификация *Риск за здравето
По-малко от 18,5 Поднормено тегло Увеличен
18,5 до 24,9 Нормално тегло Най-малко
25,0 до 29,9 наднормено тегло Увеличен
30,0 до 34,9 Дебел клас I Високо
35,0 до 39,9 Затлъстяване клас II Много високо
40 или по-висока Затлъстяване клас III Изключително висока

* Горната класификация не се отнася за хора на възраст под 18 години, бременни жени или кърмещи жени. За хора на възраст 65 години и повече „нормалният“ диапазон е по-висок, започва малко над 18,5 и се простира в диапазона на „наднорменото тегло“.

Лекарите могат да използват и други измервания, като например размера на талията, за да оценят рисковете за здравето, свързани с излишните мазнини в корема. Когато ИТМ и размерът на талията показват висок риск от здравословни проблеми, може да се направят и допълнителни тестове.

The Канадски насоки за класификация на телесното тегло при възрастни са достъпни в Интернет.

Лечение и профилактика

Промяна на начина ви на живот

Затлъстяването се управлява и лекува, за да се намалят рисковете за здравето, причинени от затлъстяването, и да се подобри качеството на живот. Подходящата програма за управление на теглото обикновено съчетава физическа активност, здравословна диета и промяна в ежедневните навици. Други програми могат също да включват психологическо консултиране и в някои случаи медикаментозна терапия. Отслабването и задържането му е много предизвикателно, тъй като са необходими промени в начина на живот и поведението.

Важното е да се храните здравословно, балансирано. Диетите с прищявка и катастрофата не работят и могат да бъдат опасни. Тялото се нуждае от минимално количество енергия от храната, за да функционира нормално. Не трябва да се използва дневна диета с по-малко от 1000 до 1200 калории без медицинско наблюдение. „Краш диетите“ никога не са успешни в дългосрочен план, защото след спиране на диетата теглото обикновено се връща. Търговските планове за отслабване и клиниките са успешен бизнес, защото имат толкова много клиенти, които се връщат.

За да отслабнете успешно и да поддържате здравословно тегло, са необходими промени през целия живот в хранителните и упражненията както и разбиране на емоционални фактори, които водят до преяждане. Включва също така поставяне и постигане на конкретни и реалистични цели. Хората с наднормено тегло трябва да се консултират с лекар или диетолог за безопасна и персонализирана програма за отслабване. Поведенческата терапия или модификация също може да помогне. Посещението на терапевт или съветник може да ви помогне да разберете емоционалните и психологически причини за преяждане и да ви научи начини за управление на причините за хранене.

Редовната физическа активност е важна част от управлението на теглото. В допълнение към управлението на теглото, упражненията също подобряват цялостното здраве и могат да помогнат за намаляване на риска от заболявания като някои видове рак, сърдечни заболявания и остеопороза. Редовната физическа активност не означава, че трябва да се присъедините към най-близката фитнес зала. Може да бъде толкова просто, колкото да се изкачите по стълбите, вместо да се качите на асансьора, да ходите пеш или да карате колело на работа и да оставяте колата вкъщи (ако е възможно) или да се разхождате по обяд с колеги. Важното е да добавите упражнения към ежедневието си и да работите към по-високо ниво на активност. Изберете дейности и упражнения, които ви харесват.

Медицинска намеса

Лекарствата могат да бъдат част от програма за управление на теглото. Лекарствата не са „магически лекове“, водещи до трайна загуба на тегло. Те обикновено се използват в комбинация с подходяща диета и програма за упражнения. Те са предназначени само за хора, които са класифицирани като затлъстели (т.е. тези с ИТМ над 30) или хора с ИТМ 27 и допълнителни рискови фактори за сърдечни заболявания като висок холестерол или диабет.

Някои лекарства са одобрени само за краткосрочна употреба. Един пример за лекарства за отслабване, предлагани в Канада, е орлистат *, който блокира усвояването на мазнините от червата. Говорете с Вашия лекар дали лекарствата са опция за Вас.

Хирургията се обмисля само когато други опции за управление на теглото не са били успешни. Има много форми на операция за затлъстяване, но често операцията намалява размера на стомаха, така че само малко количество храна може да се яде удобно. Някои от термините, използвани за описване на операциите, използвани за лечение на затлъстяване, включват:

  • стомашна хирургия
  • стомашна байпас хирургия
  • лапароскопска хирургическа лента
  • Roux-en-Y стомашен байпас
  • стомах "телбод"

Когато преглеждате подходящи опции за управление, е важно да вземете предвид рисковете и ползите от всяка опция. Вашият лекар и други здравни специалисти могат да ви предоставят информацията, от която се нуждаете, за да направите информиран избор за това кои опции са най-подходящи за вас.