Всеобхватно проучване предполага, че ваксината може да не работи добре при хора с наднормено тегло

риска

Затлъстяването увеличава риска от смърт от Covid-19 с близо 50% и може да направи ваксините срещу болестта по-малко ефективни, според всеобхватно проучване, използващо глобални данни.

Констатациите, които водещият изследовател определи като „страшни“, показват, че рисковете за хората със затлъстяване са по-големи, отколкото се смяташе досега.

Проучването - съвместни усилия между Университета на Северна Каролина (UNC), Саудитския здравен съвет и Световната банка - ще увеличи натиска върху правителствата за справяне със затлъстяването, включително във Великобритания, където Борис Джонсън се е поставил начело на стремеж за намаляване теглото на нацията.

Той се появи преди доклад на Института за изследване на публичната политика, който призовава правителството да отиде по-далеч от последните си инициативи, които включват ограничения върху рекламата за нежелана храна и офертите в супермаркетите.

Thinktank казва, че е необходим гигантски скок, подобен на напредъка в санитарните условия във викторианско време, за да се намалят нивата на затлъстяване, които съкращават живота, причинявайки сърдечни заболявания, инсулти, диабет тип 2 и ракови заболявания, и налага огромни разходи за NHS.

То настоятелно призовава правителството да използва комбинация от данъци и субсидии и предлага нов несъществен данък върху храните от 8% върху нездравословни храни, които надвишават определена енергийна плътност или брой калории. Такива данъци действат в Мексико и Унгария, където хората ядат по-малко такива храни, а производителите преформулират продуктите си, за да бъдат по-здравословни.

През миналата година министър-председателят удари "данъци върху греха", като например таксата за сладки напитки в Обединеното кралство, но собственото му заклинание в интензивно лечение с Covid-19, което той обвинява за теглото си, го убеди, че са необходими строги мерки за намаляване на затлъстяването нива. Разбира се, че дори данъците вече не са извън масата.

САЩ и Великобритания имат едни от най-високите нива на затлъстяване в света. Данните от правителството на САЩ показват, че повече от 40% от американците са със затлъстяване. Цифрата в Англия е повече от 27% от възрастните.

Новото проучване от Университета на Северна Каролина в Чапъл Хил относно ефектите на Covid-19 върху хората със затлъстяване, определено като ИТМ над 30, установява, че те са изложени на по-голям риск от вируса по всякакъв начин. Рискът им да попаднат в болница с Covid-19 нараства със 113%, да се нуждаят от интензивни грижи със 74% и да умрат от вируса с 48%.

Проучването беше ръководено от проф. Бари Попкин от отдела по хранене в UNC’s Gillings Global School of Public Health, който заяви, че е шокиран от констатациите. Рискът от смърт от Covid-19 за хора със затлъстяване е значително по-висок, отколкото някой е предполагал.

Как да разберете дали имате затлъстяване и вашият ИТМ е проблем

Затлъстяването се измерва чрез индекс на телесна маса (ИТМ), който за възрастен е съотношението тегло в килограми към ръст в метри на квадрат. NHS разполага с онлайн калкулатор. Не работи при деца, които все още растат и често се разглежда като тъп инструмент за отделните хора, тъй като някои много годни хора имат обемиста мускулна тъкан, която ще ги направи по-тежки. Но за повечето хора и за разглеждане на популациите като цяло, това е полезен индикатор за здравословно или нездравословно тегло.

Нормалното тегло е ИТМ от 18,5 до 25. Под това сте с поднормено тегло, което също е нездравословно. Между 25 и 30 възрастен се счита за наднормено тегло. ИТМ от 30 до 40 е със затлъстяване. Всеки с ИТМ по-висок от този се счита за тежко или болестно затлъстял и се нуждае от медицинска намеса, като бариатрична хирургия.

Категориите не са абсолютно еднакви за хора от чернокожи, азиатски и други малцинствени етнически групи, които имат повишен риск от заболявания, свързани със затлъстяването, като диабет тип 2 с ИТМ 23 и висок риск от 27,5.

Можете също така да разберете дали сте затлъстели с рулетка. Пренасянето на мазнини около стомаха е значителен риск от сърдечни заболявания, диабет тип 2 и инсулт. За да измерите талията си, поставете лентата около средната точка между долната част на ребрата и горната част на бедрата и издишайте естествено.

Ако талията на жената е 80 см (31,5 инча) или повече или мъжът е 94 см или повече, ще им бъде препоръчано да отслабнат. Талия от 88 см или повече за жени или 102 см или повече за мъже ви излага на много висок риск и трябва да говорите с личния си лекар.

"Това е доста голям ефект за мен", каза той. „Това е 50% увеличение по същество. Това е доста високо страшно число. Всичко това всъщност е много по-високо, отколкото някога съм очаквал. "

Рискът да бъдат приети в болница за хора със затлъстяване е удвоен, каза той. „Това, че приемът и смъртността в интензивното отделение са наистина високи. Всички те ме шокираха, честно казано. ”

Изследването, публикувано в списанието Obesity Reviews, представлява метаанализ, обединяващ данни от много изследвания, проведени по целия свят, включително Китай, Франция, Италия, Великобритания и САЩ. Затлъстяването е глобален проблем, с който все още никоя държава не се е справяла успешно.

Хората със затлъстяване често имат основни медицински състояния, които ги излагат на по-голям риск от коронавирус, като сърдечни заболявания и диабет тип 2. Затлъстяването може също да причини метаболитни промени, като инсулинова резистентност и възпаление, което затруднява организма да се бори с инфекциите.

„Хората със затлъстяване също са по-склонни да изпитват физически заболявания, които затрудняват борбата с това заболяване, като сънна апнея, която увеличава белодробната хипертония, или индекс на телесна маса, който увеличава затрудненията в болнични условия с интубация“, казва сътрудникът на проучването. автор, проф. Мелинда Бек.

Също така ваксината Covid-19 не може да действа добре при хора със затлъстяване, казват авторите. „Знаем, че ваксината Covid ще има положителен ефект върху хората със затлъстяване, но подозираме, че от всички наши познания от тестовете за ваксината Sars и грипната ваксина ще има намалена полза в сравнение с останалите“, каза Попкин.

Те бяха убедили Центровете за контрол на заболяванията, които контролират общественото здраве в САЩ, че хората със затлъстяване не получават пълната полза от стандартните грипни ваксини, каза той. „Сега имаме по-силна грипна ваксина за хора с наднормено тегло.“

Препоръката беше внесена тази година след дълга кампания. Сега има допълнителен бустер за хора с наднормено тегло и за възрастни хора, чиято имунна система отслабва с времето.

Попкин каза, че разработчиците на ваксини трябва да разгледат данните от своите клинични проучвания за ефекта на затлъстяването, дори когато те имат обща полза. "Тогава може да се наложи да обмислят това и да направят някои тестове във ваксината, за да може тя да работи по-добре за хората със затлъстяване", каза той.