затлъстяването

от Джоузеф И. Шапиро, д-р
06 април 2016 г.
в Хронични проблеми, здраве и здраве

Проблемът със затлъстяването достигна епидемични нива в световен мащаб, като Световната здравна организация идентифицира близо 2 милиарда възрастни с наднормено тегло и поне 600 милиона от тях със затлъстяване.

В Съединените щати значителна част от населението се квалифицира като наднормено тегло и затлъстяване. Проучване на Gallup от 2013 г. показва, че повечето американци смятат, че затлъстяването е една от трите най-неотложни здравни проблеми, пред които е изправена нашата нация.

И според Центровете за контрол на заболяванията Западна Вирджиния води тази епидемия с един от най-високите нива на разпространение на затлъстяването в страната. Тъй като затлъстяването е добре документиран рисков фактор за хипертония, диабет и сърдечно-съдови заболявания, както и други сериозни медицински проблеми, това очевидно е нещо, за което всички ние трябва да се тревожим.

Като лекар и изследовател първият въпрос, който ми идва на ум, е „защо хората затлъстяват?“ Отговорите на Glib, като хората са „прекалено мързеливи“ или „ядат твърде много“, пропускат смисъла, че това е изключително често срещан проблем, засягащ много, ако не и повечето хора. В момента повече от една трета от възрастните западни виргинци се квалифицират като затлъстели въз основа на техния индекс на телесна маса (ИТМ). Ясно е, че всички тези хора не са мързеливи или лакоми.

Въпреки че индустрията за диети и упражнения процъфтяват, те са доста неефективни като дългосрочно решение за повечето хора. Независимо от диетата, дългосрочното намаляване на теглото и поддържането му обикновено не се постигат от повечето субекти. Режимите на упражнения също се усложняват от рецидив. Повечето хора, които започват програма за упражнения, в крайна сметка спират. Здравните клубове често използват този факт в своя бизнес модел, като разчитат на хората, които купуват членство, което те просто не използват.

Моето лично пристрастие е, че това е биологичен проблем. Човешките същества никога не са имали за цел да имат неограничен достъп до храна и еволюционно полезната способност да съхраняват хранителни вещества, тъй като мазнините се е превърнала в отговорност.

Тъй като това е биологичен проблем, вярвам, че се нуждаем от биологично решение. Неотдавнашната работа установи, че затлъстяването представлява оксидантно стрес състояние. В обикновени условия балансът между оксиданти и антиоксиданти се променя, за да благоприятства оксидантите, и натрупването на мазнини следва. В изследователски лаборатории в цялата страна, включително университета Маршал, се работи за намиране на биологично решение на този проблем. За съжаление все още не е тук.

И така, какво да правя? Бих се застъпил за това, вместо да се подиграваме, трябва да се стремим да променим начина си на живот, така че да ядем по-малко, да консумираме по-малко плътни калорични храни и да включим по-голяма степен на активност в живота си. Очакванията ни трябва да бъдат разумни и постижими. Простата истина е, че въпреки че всички бихме искали да сме перфектни, ИТМ от 35 е много по-добър от ИТМ от 60.

Въпреки че някои медицински методи за екстремно затлъстяване (напр. Бариатрична хирургия) се оказаха ефективни, простата истина за повечето от нас е, че просто трябва да намерим начин да регулираме приема на храна и физическата си активност, за да установим някаква скромна загуба на тегло и избягвайте допълнително наддаване на тегло в бъдеще.

Тази статия първоначално се появи в изданието Progress на Herald-Dispatch на 6 март 2016 г.