Постигането на здравословно тегло определено е важно, но не сме сигурни дали някое хапче може да замести по-здравословното хранене.

светлина

Що се отнася до загубата на тегло, изглежда, че повечето от нас биха искали да има магически куршум, който да улесни всичко. Така че, когато беше обявено, че FDA одобри ново хапче за отслабване тази седмица, знаех, че много хора ще бъдат развълнувани. Като регистриран диетолог обаче имах няколко въпроса - и няколко притеснения.

Новото устройство за управление на теглото се нарича Plenity и е направено от биотехнологична компания в Бостън, наречена Gelesis. Сега, когато е изчистено одобрението на FDA, се очаква да стартира по-късно тази година. Можете да прочетете повече за устройството и как работи тук, но има няколко ключови точки, които искам да извикам:

  • Одобрен е за хора с индекс на телесна маса (ИТМ) 25 или повече, без други здравословни състояния.
  • Вместо да увеличава метаболизма или да потиска апетита чрез промяна на мозъчната химия (начина, по който някои хапчета за отслабване в миналото), тази капсула действа чрез разширяване в стомаха, за да ви помогне да се почувствате по-сити.

Ето моите въпроси до момента:

Как ще се предписва?

Индексът на телесна маса или ИТМ се изчислява чрез височината и теглото ви (научете повече за това как се изчислява ИТМ). Тъй като ИТМ гледа само на височината и теглото, не е задължително да предлага напълно точна картина на здравето. Например, това не отчита мускулната маса или процента на телесните мазнини или разпределението на теглото. Също така не се променя в зависимост от пола, така че диапазоните на броя са еднакви за мъжете и жените. Накратко, това не е най-доброто измерване за оценка на нечие здраве.

Технически, ИТМ от 25 или повече се счита за наднормено тегло (30 или повече се счита за затлъстяване). И Plenity е одобрен за всеки, чийто ИТМ е най-малко 25. Това означава, че жена, която е 5'4 "и тежи само 147 паунда (BMI = 25.2) или 6" висок мъж, който тежи 185 паунда (BMI = 25.1) ще бъде може да вземе това устройство.

Какво прави с червата ви?

Ако гледате това видео, което обяснява как действа Plenity, научавате, че частиците, направени с целулоза от хапчето, се разширяват в стомаха и тънките черва, смесвайки се с храна "за увеличаване на обема" и ви карат да се чувствате по-сити. В крайна сметка те се придвижват надолу към дебелите Ви черва, където се свиват обратно надолу.

Все още научаваме много за здравето на червата, включително значението на яденето на пребиотици и пробиотици. Като се има предвид колко важни са чревните бактерии и колко много абсорбция на храна се случва в червата, любопитен съм как Пленността влияе върху чревната микробиота. Ако разгражда (или променя) микробиома, това може да е проблематично.

Целулозата (от какво е направено хапчето) е несмилаемо растително влакно. Според прессъобщението „останалият целулозен материал се изхвърля във фекалиите“. Това има смисъл, тъй като това се случва с всички несмилаеми фибри. Но не ни казва колко всъщност има фибри в хапчето или влиянието, което оказва върху здравето на червата ни.

Ще помогне ли на хората да ядат повече здравословна храна?

Да бъдеш здрав не е просто въпрос на по-малко ядене, а и на ядене на правилните видове храни и набавяне на много естествени фибри, здравословни мазнини и протеини. Изборът на храни, които съдържат тези три хранителни вещества, обикновено ви помага да останете по-дълго време доволни, защото им отнема повече време за смилане. А храните, които съдържат тези хранителни вещества, съдържат и други полезни съединения. Зеленчуците и плодовете имат фибри, а също така доставят витамини, минерали и антиоксиданти.

Въпреки че PLENITY казва, че е предназначен да се използва в комбинация със здравословна диета и упражнения, аз се чудя дали това всъщност ще помогне на хората да променят хранителните си навици или ще затрудни промяната, особено след като станат „пълни“ от нискокалорични храни може да се забърква с сигнали за глад и пълнота.

Наистина ли изследването доказва, че Plenity работи?

Одобрението от FDA се основава до голяма степен на това проучване за отслабване, което беше спонсорирано от производителя. Проучването разглежда 324 души в продължение на 6 месеца (112 се оттеглят от проучването поради начин на живот или лични причини). Участниците ядоха диета с контролиран прием на калории и консумираха 300 калории по-малко от изчислените им базови енергийни нужди. Те също бяха посъветвани да се упражняват умерено (например 30-минутна разходка).

Групата, приемаща Plenity, е загубила 6,4% от телесното си тегло в сравнение с 4,4% при хората, приемащи плацебо. Няма значителни разлики в рисковите фактори за сърдечно-съдови заболявания, като холестерол или инсулинова резистентност. Най-честите съобщени нежелани реакции са леки и свързани с стомашно-чревния тракт: „диария, раздуване на корема, редки изхождания, метеоризъм, запек, гадене и коремна болка“.

Разликата в загубата на тегло е статистически значима, да, но не е толкова различна (6,4% в сравнение с 4,4%). Нещо повече, изследването не засяга видовете храни, които хората са инструктирани да ядат, или ако хората, приемащи Plenity, са яли по-малко храна. В реалния живот, извън изследователска обстановка, повечето хора правят своя избор на храна, без консултации по храните и подкрепа, които участниците са имали в това проучване. Може да е по-трудно да се направи здравословен избор на храна около различни храни и порции без тази подкрепа, дори и с Plenity.

Наистина ли ни трябва нов инструмент за отслабване?

И най-големият ми въпрос от всички: наистина ли ни трябва това? Индустрията за отслабване е 60 милиарда долара сила. Бързите корекции, ограничителните диети и хапчетата за отслабване никога не са ни правили по-здрави. Решението да бъдете по-здрави е просто, ако не винаги е лесно: Яжте повече зеленчуци, не се стресирайте прекалено много и намерете начини да раздвижите тялото си (ходене, танци, йога, бягане, вдигане на тежести - каквото ви прави щастливи). Всички тези неща могат да ни помогнат да бъдем по-здрави и това хапче изглежда не адресира нито едно от тях.

FDA е направила грешки с одобрението на лекарства за отслабване преди (гледайки ви fen-phen) и в момента има много нерегламентирани добавки за отслабване и детокс чайове, които в най-добрия случай ви дават леки GI симптоми, а в най-лошия случай могат да доведат до сериозни рискове за здравето. Хранителните разстройства са най-смъртоносните психични разстройства. Любопитен съм да науча повече за Plenity. И макар да звучи по-безопасно от някои от предишните хапчета за отслабване, все още оставам скептичен.

Тази история е актуализирана. Оригиналната версия неправилно нарича Plenity лекарство за отслабване. Всъщност FDA го класифицира като устройство за управление на теглото. Участниците в проучването за отслабване също не получават храна за ядене, както е посочено в оригиналната статия, а по-скоро съветват относно диетите си и получават конкретна калорична цел.