От Център за кохортни изследвания, Total Healthcare Center, болница Kangbuk Samsung, Samsung Advanced Institute for Health Sciences and Technology и Медицински факултет на университета Sungkyunkwan, Sungkyunkwan University, Сеул, Република Корея; Уелч център за превенция, епидемиология и клинични изследвания, Университет Джон Хопкинс, Блумбърг, училище за обществено здраве, Балтимор, Мериленд; Julius Center, Университет на Малая, Куала Лумпур, Малайзия;

здравословно

и Национален център по епидемиология, Институт по здравеопазване Карлос III и Консорциум за биомедицински изследвания в епидемиологията и общественото здраве, Мадрид, Испания.

От Център за кохортни изследвания, Total Healthcare Center, болница Kangbuk Samsung, Samsung Advanced Institute for Health Sciences and Technology и Медицински факултет на университета Sungkyunkwan, University Sungkyunkwan, Сеул, Република Корея; Център за профилактика, епидемиология и клинични изследвания в Уелч, Университет Джон Хопкинс, Блумбърг, училище за обществено здраве, Балтимор, Мериленд; Julius Center, Университет на Малая, Куала Лумпур, Малайзия;

и Национален център по епидемиология, Институт по здравеопазване Карлос III и Консорциум за биомедицински изследвания в епидемиологията и общественото здраве, Мадрид, Испания.

От Център за кохортни изследвания, Total Healthcare Center, болница Kangbuk Samsung, Samsung Advanced Institute for Health Sciences and Technology и Медицински факултет на университета Sungkyunkwan, Sungkyunkwan University, Сеул, Република Корея; Уелч център за превенция, епидемиология и клинични изследвания, Университет Джон Хопкинс, Блумбърг, училище за обществено здраве, Балтимор, Мериленд; Julius Center, Университет на Малая, Куала Лумпур, Малайзия;

и Национален център по епидемиология, Институт по здравеопазване Карлос III и Консорциум за биомедицински изследвания в епидемиологията и общественото здраве, Мадрид, Испания.

От Център за кохортни изследвания, Total Healthcare Center, болница Kangbuk Samsung, Samsung Advanced Institute for Health Sciences and Technology и Медицински факултет на университета Sungkyunkwan, Sungkyunkwan University, Сеул, Република Корея; Уелч център за превенция, епидемиология и клинични изследвания, Университет Джон Хопкинс, Блумбърг, училище за обществено здраве, Балтимор, Мериленд; Julius Center, Университет на Малая, Куала Лумпур, Малайзия;

и Национален център по епидемиология, Институт по здравеопазване Карлос III и Консорциум за биомедицински изследвания в епидемиологията и общественото здраве, Мадрид, Испания.

От Център за кохортни изследвания, Total Healthcare Center, болница Kangbuk Samsung, Samsung Advanced Institute for Health Sciences and Technology и Медицински факултет на университета Sungkyunkwan, Sungkyunkwan University, Сеул, Република Корея; Уелч център за превенция, епидемиология и клинични изследвания, Университет Джон Хопкинс, Блумбърг, училище за обществено здраве, Балтимор, Мериленд; Julius Center, Университет на Малая, Куала Лумпур, Малайзия;

и Национален център по епидемиология, Институт по здравеопазване Карлос III и Консорциум за биомедицински изследвания в епидемиологията и общественото здраве, Мадрид, Испания.

От Център за кохортни изследвания, Total Healthcare Center, болница Kangbuk Samsung, Samsung Advanced Institute for Health Sciences and Technology и Медицински факултет на университета Sungkyunkwan, Sungkyunkwan University, Сеул, Република Корея; Уелч център за превенция, епидемиология и клинични изследвания, Университет Джон Хопкинс, Блумбърг, училище за обществено здраве, Балтимор, Мериленд; Julius Center, Университет на Малая, Куала Лумпур, Малайзия;

и Национален център по епидемиология, Институт по здравеопазване Карлос III и Консорциум за биомедицински изследвания в епидемиологията и общественото здраве, Мадрид, Испания.

От Център за кохортни изследвания, Total Healthcare Center, болница Kangbuk Samsung, Samsung Advanced Institute for Health Sciences and Technology и Медицински факултет на университета Sungkyunkwan, Sungkyunkwan University, Сеул, Република Корея; Уелч център за превенция, епидемиология и клинични изследвания, Университет Джон Хопкинс, Блумбърг, училище за обществено здраве, Балтимор, Мериленд; Julius Center, Университет на Малая, Куала Лумпур, Малайзия;

и Национален център по епидемиология, Институт по здравеопазване Карлос III и Консорциум за биомедицински изследвания в епидемиологията и общественото здраве, Мадрид, Испания.

От Център за кохортни изследвания, Total Healthcare Center, болница Kangbuk Samsung, Samsung Advanced Institute for Health Sciences and Technology и Медицински факултет на университета Sungkyunkwan, Sungkyunkwan University, Сеул, Република Корея; Уелч център за превенция, епидемиология и клинични изследвания, Университет Джон Хопкинс, Блумбърг, училище за обществено здраве, Балтимор, Мериленд; Julius Center, Университет на Малая, Куала Лумпур, Малайзия;

и Национален център по епидемиология, Институт по здравеопазване Карлос III и Консорциум за биомедицински изследвания в епидемиологията и общественото здраве, Мадрид, Испания.

От Център за кохортни изследвания, Total Healthcare Center, болница Kangbuk Samsung, Samsung Advanced Institute for Health Sciences and Technology и Медицински факултет на университета Sungkyunkwan, University Sungkyunkwan, Сеул, Република Корея; Уелч център за превенция, епидемиология и клинични изследвания, Университет Джон Хопкинс, Блумбърг, училище за обществено здраве, Балтимор, Мериленд; Julius Center, Университет на Малая, Куала Лумпур, Малайзия;

и Национален център по епидемиология, Институт по здравеопазване Карлос III и Консорциум за биомедицински изследвания в епидемиологията и общественото здраве, Мадрид, Испания.

От Център за кохортни изследвания, Total Healthcare Center, болница Kangbuk Samsung, Samsung Advanced Institute for Health Sciences and Technology и Медицински факултет на университета Sungkyunkwan, Sungkyunkwan University, Сеул, Република Корея; Уелч център за превенция, епидемиология и клинични изследвания, Университет Джон Хопкинс, Блумбърг, училище за обществено здраве, Балтимор, Мериленд; Julius Center, Университет на Малая, Куала Лумпур, Малайзия;

и Национален център по епидемиология, Институт по здравеопазване Карлос III и Консорциум за биомедицински изследвания в епидемиологията и общественото здраве, Мадрид, Испания.

От Център за кохортни изследвания, Total Healthcare Center, болница Kangbuk Samsung, Samsung Advanced Institute for Health Sciences and Technology и Медицински факултет на университета Sungkyunkwan, Sungkyunkwan University, Сеул, Република Корея; Център за профилактика, епидемиология и клинични изследвания в Уелч, Университет Джон Хопкинс, Блумбърг, училище за обществено здраве, Балтимор, Мериленд; Julius Center, Университет на Малая, Куала Лумпур, Малайзия;

и Национален център по епидемиология, Институт по здравеопазване Карлос III и Консорциум за биомедицински изследвания в епидемиологията и общественото здраве, Мадрид, Испания.

От Център за кохортни изследвания, Total Healthcare Center, болница Kangbuk Samsung, Samsung Advanced Institute for Health Sciences and Technology и Медицински факултет на университета Sungkyunkwan, Sungkyunkwan University, Сеул, Република Корея; Уелч център за профилактика, епидемиология и клинични изследвания, Университет Джон Хопкинс, Блумбърг, училище за обществено здраве, Балтимор, Мериленд; Julius Center, Университет на Малая, Куала Лумпур, Малайзия;

и Национален център по епидемиология, Институт по здравеопазване Карлос III и Консорциум за биомедицински изследвания в епидемиологията и общественото здраве, Мадрид, Испания.

От Център за кохортни изследвания, Total Healthcare Center, болница Kangbuk Samsung, Samsung Advanced Institute for Health Sciences and Technology и Медицински факултет на университета Sungkyunkwan, University Sungkyunkwan, Сеул, Република Корея; Уелч център за превенция, епидемиология и клинични изследвания, Университет Джон Хопкинс, Блумбърг, училище за обществено здраве, Балтимор, Мериленд; Julius Center, Университет на Малая, Куала Лумпур, Малайзия;

и Национален център по епидемиология, Институт по здравеопазване Карлос III и Консорциум за биомедицински изследвания в епидемиологията и общественото здраве, Мадрид, Испания.

От Център за кохортни изследвания, Total Healthcare Center, болница Kangbuk Samsung, Samsung Advanced Institute for Health Sciences and Technology и Медицински факултет на университета Sungkyunkwan, Sungkyunkwan University, Сеул, Република Корея; Център за профилактика, епидемиология и клинични изследвания в Уелч, Университет Джон Хопкинс, Блумбърг, училище за обществено здраве, Балтимор, Мериленд; Julius Center, Университет на Малая, Куала Лумпур, Малайзия;

и Национален център по епидемиология, Институт по здравеопазване Карлос III и Консорциум за биомедицински изследвания в епидемиологията и общественото здраве, Мадрид, Испания.

От Център за кохортни изследвания, Total Healthcare Center, болница Kangbuk Samsung, Samsung Advanced Institute for Health Sciences and Technology и Медицински факултет на университета Sungkyunkwan, Sungkyunkwan University, Сеул, Република Корея; Център за профилактика, епидемиология и клинични изследвания в Уелч, Университет Джон Хопкинс, Блумбърг, училище за обществено здраве, Балтимор, Мериленд; Julius Center, Университет на Малая, Куала Лумпур, Малайзия;

и Национален център по епидемиология, Институт по здравеопазване Карлос III и Консорциум за биомедицински изследвания в епидемиологията и общественото здраве, Мадрид, Испания.

От Център за кохортни изследвания, Total Healthcare Center, болница Kangbuk Samsung, Samsung Advanced Institute for Health Sciences and Technology и Медицински факултет на университета Sungkyunkwan, Sungkyunkwan University, Сеул, Република Корея; Уелч център за превенция, епидемиология и клинични изследвания, Университет Джон Хопкинс, Блумбърг, училище за обществено здраве, Балтимор, Мериленд; Julius Center, Университет на Малая, Куала Лумпур, Малайзия;

и Национален център по епидемиология, Институт по здравеопазване Карлос III и Консорциум за биомедицински изследвания в епидемиологията и общественото здраве, Мадрид, Испания.

От Център за кохортни изследвания, Total Healthcare Center, болница Kangbuk Samsung, Samsung Advanced Institute for Health Sciences and Technology и Медицински факултет на университета Sungkyunkwan, University Sungkyunkwan, Сеул, Република Корея; Уелч център за превенция, епидемиология и клинични изследвания, Университет Джон Хопкинс, Блумбърг, училище за обществено здраве, Балтимор, Мериленд; Julius Center, Университет на Малая, Куала Лумпур, Малайзия;

и Национален център по епидемиология, Институт по здравеопазване Карлос III и Консорциум за биомедицински изследвания в епидемиологията и общественото здраве, Мадрид, Испания.

От Център за кохортни изследвания, Total Healthcare Center, болница Kangbuk Samsung, Samsung Advanced Institute for Health Sciences and Technology и Медицински факултет на университета Sungkyunkwan, University Sungkyunkwan, Сеул, Република Корея; Уелч център за превенция, епидемиология и клинични изследвания, Университет Джон Хопкинс, Блумбърг, училище за обществено здраве, Балтимор, Мериленд; Julius Center, Университет на Малая, Куала Лумпур, Малайзия;

и Национален център по епидемиология, Институт по здравеопазване Карлос III и Консорциум за биомедицински изследвания в епидемиологията и общественото здраве, Мадрид, Испания.

От Център за кохортни изследвания, Total Healthcare Center, болница Kangbuk Samsung, Samsung Advanced Institute for Health Sciences and Technology и Медицински факултет на университета Sungkyunkwan, University Sungkyunkwan, Сеул, Република Корея; Уелч център за превенция, епидемиология и клинични изследвания, Университет Джон Хопкинс, Блумбърг, училище за обществено здраве, Балтимор, Мериленд; Julius Center, Университет на Малая, Куала Лумпур, Малайзия;

и Национален център по епидемиология, Институт по здравеопазване Карлос III и Консорциум за биомедицински изследвания в епидемиологията и общественото здраве, Мадрид, Испания.

  • Добави към любими
  • Изтеглете цитати
  • Проследяване на цитиранията
  • Разрешения

Заден план:

Рискът от хронично бъбречно заболяване (ХБН) при затлъстели хора без метаболитни аномалии, свързани със затлъстяването, се нарича метаболитно здравословно затлъстяване, е до голяма степен неизследван.

Обективен:

Да се ​​изследва рискът от инцидент на ХБН по категории индекс на телесна маса в голяма кохорта от метаболитно здрави мъже и жени.

Дизайн:

Проспективно кохортно проучване.

Настройка:

Проучване на здравето на Kangbuk Samsung, болница Kangbuk Samsung, Сеул, Южна Корея.

Участници:

62 249 метаболитно здрави мъже и жени на млада и средна възраст без ХБН или протеинурия на изходно ниво.

Измервания:

Метаболитното здраве се определя като модел на хомеостаза за оценка на инсулинова резистентност по-малка от 2,5 и отсъствие на който и да е компонент на метаболитния синдром. Поднорменото тегло, нормалното тегло, наднорменото тегло и затлъстяването се определят като индекс на телесна маса по-малко от 18,5 kg/m 2, 18,5 до 22,9 kg/m 2, 23 до 24,9 kg/m 2 и 25 kg/m 2, или съответно . Резултатът е инцидентна ХБН, дефинирана като прогнозна скорост на гломерулна филтрация по-малка от 60 ml/min/1,73 m 2 .

Резултати:

По време на проследяването на 369 088 човеко-години са идентифицирани 906 случая на ХБН. Мултивариативно коригираните разлики в 5-годишната кумулативна честота на ХБН при участници с поднормено тегло, наднормено тегло и затлъстяване в сравнение с участниците с нормално тегло са -4,0 (95% ДИ, -7,8 до -0,3), 3,5 (CI, 0,9 до 6,1), и 6.7 (CI, 3.0 до 10.4) случаи на 1000 души, съответно. Тези асоциации се наблюдават последователно във всички клинично значими подгрупи.

Ограничение:

Хроничното бъбречно заболяване се идентифицира с едно измерване при всяко посещение.

Заключение:

Наднорменото тегло и затлъстяването са свързани с повишена честота на ХБН при метаболитно здрави участници на млада и средна възраст. Тези открития показват, че метаболитно здравословното затлъстяване не е безобидно състояние и че фенотипът на затлъстяването, независимо от метаболитни нарушения, може да повлияе неблагоприятно на бъбречната функция.

Първичен източник на финансиране:

Препратки

Информация за автора, статията и разкриването

Оповестяване: Авторите не разкриват конфликт на интереси. Формулярите могат да бъдат разглеждани на www.acponline.org/authors/icmje/ConflictOfInterestForms.do?msNum=M15-1323.

Разкрития на редакторите: Кристин Лейн, доктор по медицина, главен редактор, съобщава, че няма финансови отношения или интереси, които да разкрие. Дарън Б. Тайчман, д-р, изпълнителен заместник-редактор, съобщава, че няма финансови отношения или интереси, които да разкрие. Синтия Д. Мълроу, доктор по медицина, старши заместник-редактор, съобщава, че няма никакви отношения или интереси, които да разкрие. Дебора Котън, MD, MPH, заместник-редактор, съобщава, че няма финансови отношения или интерес да разкрие. Джая К. Рао, д-р, MHS, заместник-редактор, съобщава, че има акции/опции в Eli Lilly и Pfizer. Sankey V. Williams, MD, заместник-редактор, съобщава, че няма финансови отношения или интереси, които да разкрие. Катарин Б. Стек, д-р, зам.-редактор по статистика, съобщава, че има запаси в Pfizer.

Възпроизводима изследователска декларация:Протокол за проучване и набор от данни: Не е наличен. Статистически код: Предлага се от д-р Ryu (имейл, [имейл защитен]), д-р Guallar (имейл, [имейл защитен]) или д-р Pastor-Barriuso (имейл, [имейл защитен]).

Автора за кореспонденция: Д-р Seungho Ryu, болница Kangbuk Samsung, Медицинско училище Sungkyunkwan, Основна сграда Samsung Samsung, 250, Taepyung-ro 2ga, Jung-gu, Сеул, Корея, 100-742 [имейл, [имейл защитен]]; или Eliseo Guallar, MD, DrPH, Welch Center for Prevention, Epidemiology and Clinical Research, University of Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, 2024 East Monument Street, стая 2-645, Балтимор, MD 21205 [e-mail, [email protected] ].

Текущи адреси на автора: Д-р. Чанг и Рю: болница Кангбук Samsung, Медицинско училище Sungkyunkwan, Основна сграда Samsung Samsung B2, 250, Taepyung-ro 2ga, Jung-gu, Сеул, Корея 100-742; Департамент по здравни науки и технологии, Samsung Advanced Institute of Health Sciences and Technology, University Sungkyunkwan, 50, Irwon-Dong, Gangnam-gu, Seoul, Korea 135-710.

Г-жа Choi, д-р Jung и г-жа Ahn: болница Kangbuk Samsung, Медицинско училище Sungkyunkwan, основна сграда Samsung Samsung B2, 250, Taepyung-ro 2ga, Jung-gu, Сеул, Корея 100-742.

Д-р. Zhang, Zhao и Guallar: Център за профилактика, епидемиология и клинични изследвания Уелч, Университет Джонс Хопкинс Bloomberg School of Public Health, 2024 East Monument Street, стая 2-635, Балтимор, MD 21205.

Д-р Чо: Департамент по здравни науки и технологии, Samsung Advanced Institute of Health Sciences and Technology, University Sungkyunkwan, 50, Irwon-Dong, Gangnam-Gu, Seoul, Korea 135-710.

Д-р Kwon: Катедра по лабораторна медицина, болница Kangbuk Samsung, Медицинско училище в университета Sungkyunkwan, 108 Pyung dong, jongro-Ku, Сеул, Корея 110-746.

Д-р. Хюн, Лий и Ким: Катедра по вътрешни болести, болница Кангбук Samsung, Медицинско училище в Университета Сунгкюнкван, 108 Pyung dong, jongro-Ku, Сеул, Корея 110-746.

Д-р Рампал: Център за клинична епидемиология и медицина, основана на доказателства, Катедра по социална и превантивна медицина, Медицински факултет, Университет в Малая, 50603 Куала Лумпур, Малайзия.

Д-р Сух: Катедра по медицина на труда и околната среда, болница Кангбук Самсунг, Медицински факултет на университета Сунгкюнкван, 108 Pyung dong, jongro-Ku, Сеул, Корея 110-746.

Д-р Чунг: Катедра по рентгенология, болница Кангбук Самсунг, Медицинско училище в Университета Сунгкюнкван, 108 Пюнг донг, джонгро-ку, Сеул, Корея 110-746.

Д-р Шин: Катедра по семейна медицина, болница Kangbuk Samsung, Медицинско училище в университета Sungkyunkwan, 108 Pyung dong, jongro-Ku, Сеул, Корея 110-746.

Д-р Пастор-Бариузо: Национален център по епидемиология, Институт по здравеопазване Карлос III, Ав. Monforte de Lemos 5, 28029, Мадрид, Испания.

Принос на автора: Концепция и дизайн: Y. Chang, S. Ryu, J. Cho, H. Shin, E. Guallar.

Анализ и интерпретация на данните: Y. Chang, S. Ryu, Y. Choi, J. Cho, M.J. Kwon, Y.Y. Хюн, К.Б. Лий, Х. Ким, Х.С. Юнг, С. Рампал, Д. Жао, Б.С. Suh, E.C.Cung, R. Pastor-Barriuso, E.Guallar.

Изготвяне на статията: Y. Chang, S. Ryu, Y. Choi, J. Cho, S. Rampal, H. Shin, R. Pastor-Barriuso, E. Guallar.

Критична ревизия на статията за важно интелектуално съдържание: Y. Chang, S. Ryu, Y. Zhang, J. Cho, Y.Y. Хюн, H.S. Юнг, К.Е. Yun, R. Pastor-Barriuso, E. Guallar.

Окончателно одобрение на статията: Y. Chang, S. Ryu, Y. Choi, Y. Zhang, J. Cho, M.J. Kwon, Y.Y. Хюн, К.Б. Лий, Х. Ким, Х.С. Юнг, К.Е. Yun, J. Ahn, S. Rampal, D. Zhao, B.S. Suh, E.C. Chung, H. Shin, R. Pastor-Barriuso, E. Guallar.

Предоставяне на учебни материали или пациенти: Y. Chang, S. Ryu, H. Kim, E.C. Chung, H. Shin.

Статистическа експертиза: S. Ryu, Y. Zhang, J. Cho, R. Pastor-Barriuso, E. Guallar.

Административна, техническа или логистична поддръжка: S. Ryu, Y. Choi, Y. Zhang, J. Cho, S. Rampal, E. Guallar.