Публикувано на 29 октомври 2010 г.

В предишна статия от тази поредица за затлъстяването и метаболитния синдром накратко споменах ролята на здравето на червата при затлъстяването и диабета. Бих искал да вляза в повече подробности по този въпрос тук, особено след като това не е много известна връзка.

В червата ни живеят приблизително 100 000 000 000 000 (100 трилиона) микроорганизми. Това е толкова голямо число, което нашите човешки мозъци наистина не могат да го разберат. Едно Поставени от край до край банкноти от трилион долара щяха да се простират от земята до слънцето - и обратно - с много мили, които да се пощадят. Направете това 100 пъти и започвате да добивате поне неясна представа колко са 100 трилиона.

Човешките черва съдържат 10 пъти повече бактерии от всички човешки клетки в цялото тяло, с над 400 известни разнообразни бактериални вида. Всъщност можете да кажете това ние сме по-бактериални, отколкото сме хора. Помислете за това за минута.

Едва наскоро започнахме да разбираме степента на ролята на чревната флора в човешкото здраве и болести. Наред с други неща, чревната флора насърчава нормалната стомашно-чревна функция, осигурява защита от инфекция, регулира метаболизма и съдържа повече от 75% от нашата имунна система. Дисрегулираната чревна флора е свързана със заболявания, вариращи от аутизъм и депресия до автоимунни състояния като Хашимото, възпалително заболяване на червата и диабет тип 1.

Последните изследвания показват, че чревната флора и здравето на червата като цяло също играят значителна роля както при затлъстяването, така и при диабета. Виждал съм това анекдотично и в моята практика. Почти всеки пациент, който лекувам с проблем с кръвната захар, също има изтичане на червата, чревна инфекция или някакво друго хронично възпалително чревно състояние.

Сега знаем, че съставът на организмите, живеещи в червата, определя - до известна степен, поне - как тялото ви съхранява храната, която ядете, колко лесно (или трудно) е да отслабнете и колко добре метаболизма функции. Нека разгледаме по-отблизо включените механизми.

Чревните бактерии задвижват затлъстяването и метаболитните заболявания

Проучване, публикувано тази година в списание Science, установи, че мишки без протеин, известен като тол-подобен рецептор 5 (TLR5) в червата си, наддават наднормено тегло и развиват пълноценен диабет и мастна чернодробна болест, когато се хранят с богата на мазнини диета. Ако мислим за чревната флора като общност, TLR5 е като квартална полиция, която може да държи хулиганите под контрол. Без TLR5 лошите бактерии могат да излязат извън контрол.

Авторите на изследването установяват, че тези лоши бактерии причиняват нискостепенно възпаление на мишките, което ги кара да ядат повече и да развият инсулинова резистентност. Те също така откриха, че лечението на тези мишки със силни антибиотици (достатъчно, за да убие повечето от бактериите в червата) намалява техните метаболитни аномалии.

ключ

Други изследвания показват, че съставът на чревната флора се различава при хора със затлъстяване и диабет и хора с нормално тегло без метаболитни нарушения.

Един от възможните механизми за това как промените в чревната флора причиняват затлъстяване е, че различните видове бактерии изглежда имат различни ефекти върху апетита и метаболизма. В проучването върху мишки с дефицит на TLR5, което споменах по-горе, мишките с твърде много лоши бактерии в червата са имали повишен апетит и са яли с около 10 процента повече храна от редовните си роднини. Но не само, че тези мишки бяха по-гладни и ядоха повече; техният метаболизъм е бил повреден. Когато храната им беше ограничена, те отслабнаха - но въпреки това имаха инсулинова резистентност.

Други проучвания показват, че промените в чревната флора могат да увеличат скоростта, с която абсорбираме мастните киселини и въглехидратите и да увеличим съхранението на калории като мазнини. Това означава, че някой с лоша чревна флора може да яде същото количество храна като някой със здрави черва, но извлича повече калории от него и наддава повече тегло.

Лошите бъгове в червата могат дори директно да допринесат за метаболитния синдром, като увеличават производството на инсулин (което води до инсулинова резистентност) и причиняват възпаление на хипоталамуса (което води до лептинова резистентност).

Как съвременният живот прецаква червата ни и ни прави дебели и диабетици

Това, което предполага всичко това изследване, е това здравите чревни бактерии са от решаващо значение за поддържане на нормално тегло и метаболизъм. За съжаление, няколко характеристики на съвременния начин на живот пряко допринасят за нездравословната чревна флора:

  • Антибиотици и други лекарства като контрол на раждаемостта и НСПВС
  • Диети с високо съдържание на рафинирани въглехидрати, захар и преработени храни
  • Диети с ниско съдържание на ферментиращи влакна
  • Диетични токсини като пшеница и индустриални семена, които причиняват пропускливост на червата
  • Хроничен стрес
  • Хронични инфекции

Също така знаем, че бебетата, които не са кърмени и са родени от майки с лоша чревна флора, са по-склонни да развият нездравословни чревни бактерии и че тези ранни разлики в чревната флора могат да предскажат наднормено тегло и затлъстяване в бъдеще.

Интересно е да се отбележи, че епидемията от диабети е съвпаднала с нарастващото разпространение на фактори, които нарушават чревната флора. Не предполагам, че лошото здраве на червата е единствената причина за затлъстяване и диабет, но предполагам това вероятно играе много по-голяма роля, отколкото повечето хора си мислят.

Как да поддържаме и възстановяваме здравословна чревна флора

Най-очевидната първа стъпка за поддържане на здрави черва е да се избягват всички неща, които изброих по-горе. Но разбира се това не винаги е възможно, особено в случай на хроничен стрес и инфекции и дали сме били кърмени или нашите майки са имали здрави черва.

Ако сте били изложени на някои от тези фактори, все още има стъпки, които можете да предприемете, за да възстановите чревната си флора:

  • Премахнете всички хранителни токсини от вашата диета
  • Яжте много ферментиращи фибри (нишестета като сладък картоф, ямс, юка и др.)
  • Вземете висококачествен пробиотик или помислете за по-радикални методи за възстановяване на здравата чревна флора
  • Лекувайте всички чревни патогени (като паразити), които могат да присъстват
  • Вземете стъпки за управление на стреса си