Въпрос 1: Аз съм на 42 години и имам диабет. Мога ли да даря кръв или да стана донор на органи?

ежедневието

- Анет, Ню Джърси

Колко е прекрасно, че мислите да дарите кръв или орган. Постоянната борба е за кръвните банки и центровете за трансплантация да поддържат достатъчно количество.

Отговорът на въпроса ви не е еднакъв както за донорството на органи, така и на кръвта, така че първо ще се обърна към даряването на кръв. Да, можете да дарите кръв, ако отговаряте на следните критерии:

  • Нивото на захарта ви се контролира.
  • Вие сте в добро здраве.
  • Кръвното Ви налягане е под 180/100.
  • Не сте анемични (ниски червени кръвни клетки).

Кръвните банки обикновено проверяват донорството чрез редица други въпроси и тестове, така че имайте предвид, че все още може да бъдете дисквалифицирани. Например, ако сте получавали говежди (говежди) инсулин от 1980 г., може да нямате право да дарите. Това е така, защото някои говежди инсулин се произвеждат от говеда в Обединеното кралство и може да носят болест на Кройцфелд-Якоб (или "луда крава").

Ако имате право да дарите, уверете се, че имате достатъчно хранене, пийте допълнително течности, за да замените обема, който се отстранява, и се пазете от кофеиновите напитки в деня на дарението си. Около тази дата е важно да ядете богати на желязо храни (като спанак, кейл и постно червено месо). И както винаги, стойте далеч от мазни храни, които могат да повлияят на някои от тестовете, направени за определяне на допустимостта.

По отношение на донорството на органи, позволете ми да ви дам малко обща информация. В човешкото тяло има различни органи и тъкани, които могат да бъдат трансплантирани, за да спасят живота или да излекуват болести. Сърцето, белите дробове, бъбреците, панкреаса, черния дроб и червата могат да бъдат дарени. Освен органи, ние можем да даряваме тъкани като кожа, хрущял, сухожилия, роговици, вени и сърдечни клапи.

Въпрос 2: Какво мога да направя, за да помогна при зарастването на порязвания? Имам диабет тип 2 и изглежда, че отнема вечно, докато заздравеят всякакви рани.

Повдигате важен въпрос. Раните са по-трудни за зарастване при хора с диабет по различни причини: Раните се заразяват доста лесно; кръвообращението в раната може да е лошо; някои диабетици могат да имат хранителен дефицит; и често раните се управляват зле. По-важното е, че наличието на високи нива на глюкоза причинява лош имунен отговор и кара клетъчните стени да станат твърди. В резултат на това потокът от така необходимите кислород и хранителни вещества е нарушен. Краката по-специално са по-уязвими към рани, които зарастват слабо, особено сред диабетици, които са загубили усещане поради увреждане на нервите.

Първата ми препоръка е да преглеждате ежедневно ръцете, краката и други уязвими зони, като местата за инжектиране на инсулин, за признаци на ранни кожни пробиви. Второ, ако сте установили обезпокоителни области, незабавно потърсете медицинска помощ. Калус или изстъргване на краката ви и особено всеки признак на инфекция в пръстите на пръстите (съединителната кожа между пръстите на краката) трябва да се погрижи рано от специалист по краката или от Вашия лекар. Това е много важна стъпка за предотвратяване на развитието на язви или кожни инфекции, наречени целулит. Трето, ако имате счупване на кожата на краката си, опитайте се да стоите настрана от краката си. Ако имате рана някъде другаде, предотвратете натиск, който допълнително ще компрометира кръвообращението. Четвърто, винаги поддържайте адекватно хранене и хидратация. Пето, и най-важното, поддържайте ниво на глюкоза, близко до нормалното.

След като имате язва, важно е внимателно проследяване с Вашия лекар или специалист по рани. Може да се наложи да приложите антибиотичен мехлем или да вземете антибиотично хапче, ако раната е заразена. Също така, раната трябва да се поддържа влажна. И накрая, Вашият лекар може да предпише други средства, които се прилагат върху раната, за да ускорят зарастването.

Дарението на орган може да бъде животоспасяващо за много хора в нужда, а трансплантацията на тъкани може да им даде шанс да видят, да ходят или да имат втори шанс за живот. Човек може да бъде жив донор или да дарява след смъртта. Живите донори например могат да дадат бъбрек или част от черния си дроб. Диабетиците обаче са изключени от това да бъдат живи донори. Ето защо: Диабетът засяга бъбреците, панкреаса и други органи, а процедурата излага донора на хирургически рискове. Вие обаче имате право да дарите своите органи след смъртта. Това е така, защото всеки орган се оценява за всеки отделен случай и много части от тялото, които не са засегнати от диабет, могат да се използват за поддържане на живота.

Въпрос 3 Току-що прочетох за това как можете да получавате фалшиви показания на голяма надморска височина. Вече повече от три години съм диабетик тип 2 и поддържам A1C на много добро ниво и съм в рамките на теглото си. Вече седем години живея на голяма надморска височина и бих се надявал, че получавам правилното четене. Вярно ли е, че надморската височина може да повлияе на вашите показания?

Да, вярно е и с право сте загрижени за точността на показанията на глюкомера. Самоконтролът на кръвната глюкоза е много важен аспект на управлението на диабета Ви. Трябва да знаете, че производителността на устройството, което използвате, се влияе от редица фактори: надморска височина, влажност, температура, насищане на кръвта с кислород, ниско атмосферно налягане и промяна в броя на червените кръвни клетки, както и грешки от потребителя . Някои устройства подценяват или надценяват нивото на захарта. Доказано е, че други дават точни измервания на места с висока надморска височина, подобни на Penrose, разположени на или над 6000 фута.

Използвате глюкомера си през последните три години и поддържате добър контрол. Това вероятно означава, че устройството ви дава точни или много близки до точните показания, или сте открили корелацията между показанията на глюкомера и вашите нива на хемоглобин A1C. Производителите на устройствата могат да ви дадат информация, свързана с ефективността на конкретния глюкомер, който използвате в момента.

Като цяло разликата в производителността на голяма надморска височина за много от устройствата е малка и не е пагубна. Ако обаче откриете несъответствие между показанията на глюкомера и стойностите на хемоглобина A1C, тогава трябва да започнете да отстранявате неизправности и да помислите, че възможна причина за несъответствието може да бъде голяма надморска височина.

Опитайте отпечатания дневник за глюкоза на диабета (PDF) точно тук на Everyday Health, ако имате нужда от помощ, за да следите вашите ценности.

Въпрос 4: В моето семейство има анамнеза за диабет и аз се притеснявах да не го получа. Сега по-голямата ми сестра току-що беше диагностицирана и чувствам, че за пръв път удари моето поколение. Малко съм с наднормено тегло, но не твърде много и се опитвам да внимавам какво ям. Има ли конкретна диета, която трябва да се опитам да спазвам, за да не стигна и до диабет?

Честито! Първо, вие разпознавате предразположението, което носите към болестта. Второ, вие сте мотивирани да победите шансовете. Добрата новина е, че има нещо, което можете да направите, за да предотвратите диабета. Две скорошни големи проучвания са установили, че здравословните навици могат да избегнат диабета сред тези, които са изложени на риск. Тези навици включват ядене на балансирана диета, редовно упражняване и поддържане на здравословно тегло. Разбира се, разбирам дали очите ви се остъкляват, тъй като това е една и съща мантра за всичко - от подобряване на здравето на кожата до намаляване на риска от сърдечни заболявания и някои видове рак. Но сериозно, здравословната диета трябва да постигне няколко неща:

  1. Осигурете достатъчно количество витамини, минерали, протеини и незаменими мастни киселини
  2. Помага да отслабнете
  3. Бъдете приятни за небцето си
  4. Бъдете план, който можете да поддържате до края на живота си.

Има много регистрирани диетолози, които могат да ви помогнат да съставите план за вас. Конкретният състав на диета, която отговаря на нуждите на вашето тяло, зависи от вашата възраст, текущо здравословно състояние и здравни рискове, включително диабет. Но просто казано, ако се уверите, че всяко хранене съдържа различни източници на витамини и минерали, две от вашите ястия съдържат един източник на протеин и използвате зехтин или рапично масло (вместо животински мазнини), трябва да можете за да отговорите на повечето си нужди.

Бърз начин да се уверите, че консумирате всичко, от което се нуждае тялото ви, е да направите чинията си възможно най-цветна. Цветовете на зеленчуците и плодовете са индикация за различните витамини, които те съдържат. Също така трябва да мислите нестандартно, когато става въпрос за протеинови източници, които трябва да включват не само животински продукти като месо, пилешко месо, риба, сирене, мляко и яйца, но и продукти на растителна основа като соя/тофу, ядки и бобови растения. Като цяло, колкото повече растителни протеинови източници поглъщате, толкова по-малко калории консумирате.

Докато се концентрирате върху включването на витамини, минерали и протеини в диетата си, не трябва да забравяте, че въглехидратите имат значение. Нуждаем се от въглехидрати като енергийни източници и пълнозърнести храни като източник на различни витамини и фибри. Има две категории въглехидрати: прости и сложни. Ако си спомняте нещо, запомнете това: Избягвайте прости въглехидрати като бял хляб, тестени изделия от бяло брашно, сладкиши, бонбони и захар на маса. Вместо това се съсредоточете върху плодовете, зеленчуците и пълнозърнестите продукти, които съдържат сложни въглехидрати и са чудесен източник на енергия.

Още думи за мъдрите: Не забравяйте да обърнете внимание на размера на порциите и методите на готвене, тъй като и двете са много важни за ограничаване на приема на калории. Отново трябва да определите количеството енергия, от което се нуждаете, за да достигнете идеалното си телесно тегло и да коригирате съответно калорийния си прием. Регистриран диетолог може да помогне, но основното правило е, че редовните упражнения са от ключово значение за поддържане на загуба на тегло и намаляване на нивата на захар.

Знам, че ви дадох общо ръководство вместо конкретна диета, с надеждата, че можете да изготвите план, който отговаря на вашите специфични нужди, и такъв, който можете да поддържате през живота си. Рискът от диабет е риск за цял живот и промените, които правите в плана си за диета и упражнения, трябва да бъдат дългосрочни поведенчески адаптации. Не забравяйте - цялостната здравословна диета, доброто поддържане на теглото и редовните упражнения са от ключово значение за намаляване на шансовете за развитие на диабет.

Научете повече в Центъра за диабет на всекидневното здраве тип 2.