Теглото на лекаря може да е фактор за диагностицирането на затлъстяването, установява изследването

наднормено

31 януари 2012 г. - Според ново проучване лекарите с нормално тегло са по-склонни да дават съвети на пациентите за диета и упражнения.

А лекарите с нормално тегло също са по-склонни да поставят диагноза затлъстяване в сравнение с лекарите с наднормено тегло или затлъстяване.

„Вашият лекар често няма да диагностицира затлъстяването или да провежда дискусии за отслабване с вас, ако те тежат повече от вас“, казва изследователят д-р Сара Блайч. Тя е асистент в катедрата по здравна политика и управление на училище "Джонс Хопкинс" в Балтимор, Мичиган.

Новото проучване на 500 лекари от първичната помощ показва, че лекарите, които имат нормален индекс на телесна маса (ИТМ), са по-склонни да ангажират своите пациенти със затлъстяване в дискусии за загуба на тегло, в сравнение с лекарите с наднормено тегло и затлъстяване, съответно 30% срещу 18% . Лекарите също са много по-склонни да диагностицират някого като затлъстял, ако смятат, че ИТМ на човек е равен или надвишава техния собствен.

По-тънките лекари са не само по-склонни да повдигат тези теми; те също мислеха, че пациентите им ще са по-склонни да следват съветите им. Лекарите със самостоятелно докладван ИТМ под 25 са били считани за нормално тегло. Тези с ИТМ на или над 25 се считат за наднормено тегло. Констатациите се появяват в януарския брой на Затлъстяване.

Точно защо по-тежките лекари може да са по-малко склонни да обсъждат загуба на тегло и затлъстяване не е напълно изяснено.

Възможно е лекарят с тежка форма да не иска да предлага да се движи повече и да яде по-малко, когато той или тя знае, че не им е подействало. „Може да не искат да дават съвети, които не са ефективни в собствените им умове“, казва Блайх.

Лекарите с наднормено тегло или затлъстяване са по-склонни да препоръчват хапчета за отслабване, казва тя. Проучването не разглежда колко често лекарите обсъждат операция за отслабване с пациенти със затлъстяване.

Добре съм, добре си

Друга възможност: „Свикнали са да виждат пациенти с наднормено тегло и затлъстяване, които изглеждат като тях, а лекарите могат да си помислят:„ Аз съм добре и те също “, казва Блайх. След това Блайх планира да проучи доколко пациентите се доверяват на тежките хора съвети на лекарите.

Продължава

Това е случай на лекар, излекувайте се, казва д-р Матю Кро. Той е хирург в Института по храносмилателни заболявания в клиниката в Кливланд в Охайо. „Затлъстяването е широко разпространено и дори здравните специалисти са засегнати от национална епидемия“, казва той.

Констатациите също показват как проблемите пораждат други проблеми. „Пациент би могъл да каже,„ Разбирам, че затлъстяването може да причини медицински проблеми, свързани с теглото, но не може да бъде толкова сериозно, ако моят доверен лекар не спазва същите принципи, “казва той.

Може би лекарите не дават съвети относно диетата и упражненията, защото знаят, че това не работи за всички, казва д-р Роналд Клементс. Той е директор на Центъра за хирургично отслабване на Вандербилт и професор по хирургия в Университетския медицински център Вандербилт в Нешвил, Тенеси.

Няма универсално решение. Съветите за отслабване трябва да бъдат индивидуализирани.

„Имам 10 до 15 килограма наднормено тегло и лекар трябва да каже:„ Пропуснете десерта и упражнявайте повече “, но не можете да кажете това на някой, който е болен от затлъстяване, казва Клементс. "Трябва да разкажем на пациентите за най-ефективната терапия за тяхното тегло."

Източници

Bleich, SN. Затлъстяване, 2012, в пресата.

Д-р Сара Блейч, асистент, катедра по здравна политика и управление на училище "Джонс Хопкинс Блумбърг", Балтимор, Md.

Роналд Клементс, д-р, В директор, Център за хирургично отслабване на Вандербилт; професор по хирургия, Университетски медицински център Вандербилт, Нашвил, Тенеси.

Матю Кро, д-р, хирург, Институт по храносмилателни заболявания, Клиника Кливланд, Охайо.