Преминете към

Взаимодействието храна-лекарство е, когато определена храна или напитка влияе върху начина, по който действа определено лекарство. Рисковете от взаимодействия между храни и лекарства включват предотвратяване на правилното действие на лекарството, причиняване на нежелани странични ефекти и промяна в начина, по който тялото използва погълнатата храна или напитки, докато приема лекарството.

антикоагулантни

Лекарствата също могат да действат по различен начин, ако се приемат на гладно. Например, те могат да работят по-бързо или по-бавно, повече или по-малко ефективно или да причинят храносмилателни проблеми.

Важно е да се обсъдят потенциалните взаимодействия между съществуващи и нови лекарства, за да се предотвратят или разпознаят някакви странични ефекти. Тази предпазливост се разпростира и върху взаимодействията между лекарства и храни.

Какво представляват антикоагулантите?

Антикоагулантите, често наричани разредители на кръвта, са група лекарства, които възпрепятстват процеса на съсирване на кръвта. Те се предписват, за да се избегне развитието на вредни кръвни съсиреци. Антикоагулантите обикновено се използват при лечението на заболявания, при които съществува повишен риск от образуване на кръвни съсиреци. Те включват тромбоза на дълбоки вени, фактор V Leiden, инфаркт на миокарда и полицитемия вера, наред с много други.

Когато се предписват антикоагуланти, се използва тест за протромбиново време (PT), за да се оцени неговата ефективност. Този тест разглежда колко бързо се съсирва кръвта.

Резултатите от PT теста се изразяват като съотношение, наречено международно нормализирано съотношение (INR).

Стойността на INR от 1,1 или по-ниска се счита за нормална при здрави пациенти, като по-ниските стойности показват по-бързо съсирване, докато по-високите стойности показват по-бавна скорост на съсирване. Стойностите на INR между 2,0 и 3,0 се считат за ефективни терапевтични стойности по време на антикоагулантна терапия.

Антагонисти на витамин К

Антагонистите на витамин К (VKA) са най-често предписваните орални антикоагуланти в световен мащаб. Те се използват за лечение на състояния като емболичен исхемичен инсулт, дълбока венозна тромбоза и белодробна емболия. Взаимодействията, които влияят на ефикасността на VKA, могат да доведат до кървене от свръхкоагулация или тромбоза поради недостатъчна антикоагулация.

Директни перорални антикоагуланти (DOAC)

Свързани истории

Очаква се директните перорални антикоагуланти (DOAC) да заместят VKAs поради повишения им запас на безопасност. Все пак може да възникнат взаимодействия с храна, напитки, билки и други лекарства.

Антикоагуланти и взаимодействия с витамин К

Витамин К е необходим елемент в процеса на съсирване на кръвта. Възрастните се нуждаят от приблизително 1 микрограм/кг телесно тегло на витамин К на ден. Ако се приеме излишък от витамин К, той се съхранява за бъдеща употреба в черния дроб. Като такъв, дневният прием или допълнителното добавяне с витамин К обикновено е ненужно, за да се поддържат телесните запаси на здравословни нива.

Витамин К се съдържа в следните храни:

  • Чернодробно месо
  • Броколи
  • брюкселско зеле
  • Зеле
  • Сирене
  • Зелена зеле
  • Кейл
  • Леща за готвене
  • Ленено семе
  • Маруля
  • Спанак
  • Соево масло
  • Зеле от ряпа
  • Лайка
  • Зелен чай

Лененото семе може да инхибира правилното усвояване на антикоагулантите.

Соевото масло или соевото мляко, както и черният дроб, имат високо съдържание на витамин К, което може да попречи на действието на VKA.

Продуктите с червена боровинка не са значителни, освен ако не се приемат в големи количества, както при пикочните инфекции.

Зеленият чай във високи количества може да намали стойностите на PT-INR.

Лайка в големи количества, билколечение, което се използва за лечение на тревожност, катар и стомашни проблеми, също е замесена в случай на тежко кървене при 70-годишна жена.

Манго и жълт кантарион също са клинично значими инхибитори на VKA.

Антикоагуланти и алкохолни взаимодействия

Алкохолът взаимодейства с голям брой лекарства.

Важно е да се отбележи, че алкохолът има и известно антикоагулантно действие и може да предпази възрастните от кръвни съсиреци, въпреки че не се препоръчва като превантивна мярка за тази цел.

Черният дроб е отговорен за разграждането на алкохола и някои лекарства и това може да доведе до по-бавен от нормалния метаболизъм на антикоагуланта, повишавайки концентрацията на лекарството в кръвта, а оттам и риска от кървене.

Когато се приема с антикоагуланти, алкохолът за преяждане може да увеличи стойностите на INR. От друга страна, хроничната консумация на алкохол намалява INR. Препоръчва се пациентите на антикоагуланти да пият две или по-малко алкохолни напитки на ден.

Антикоагуланти и билкови добавки и витаминни взаимодействия

Разнообразни билки и витамини могат да взаимодействат с антикоагулантите.

Сокът от червена боровинка и други продукти от червена боровинка могат да променят ефекта на антикоагулантите. Трябва да се избягват големи количества чесън, джинджифил, глюкозамин (амино захар), женшен и гинко, докато се използват антикоагуланти, тъй като те могат да увеличат риска от кървене.

Следните добавки са теоретично способни да инхибират VKA, но клиничният им ефект е незначителен:

  • Feverfew
  • Рибено масло
  • Омега-3 мастни киселини
  • Чесън
  • Джинджифил
  • Гинко
  • Куркума
  • Куркумин

Проучванията показват, че има 58% по-голяма вероятност за постигане на стойности на PT-INR в оптималния терапевтичен диапазон от 2,0 до 3,0, ако пациентите на VKA лекарства избягват билкови добавки или ги приемат три или по-малко пъти седмично.

Рибените масла могат да повишат нивото на INR на пациента и като такива нивата на INR трябва да се проверяват, ако пациент на антикоагуланти започне да приема значително по-големи количества рибено масло.

Обобщение

Обикновено се препоръчва пациентите, приемащи антикоагуланти, да се придържат към балансирана и последователна диета, балансирана през целия си курс на лечение, за да се избегнат колебания в ефикасността на лечението. Препоръчва се приемът на витамин К чрез диета (главно чрез месо от черен дроб, големи количества зелени листни зеленчуци и сок от червена боровинка) също да бъде внимателно наблюдаван при такива пациенти по същата причина.

Допълнителна информация

Лоис Зопи

Lois е копирайтър на свободна практика, базиран във Великобритания. Завършила е университета в Съсекс с бакалавърска степен по медийна практика, след като е специализирала сценарий. Тя поддържа фокус върху тревожните разстройства и депресията и има за цел да изследва други области на психичното здраве, включително дисоциативни разстройства като неадаптивно мечтание.

Цитати

Моля, използвайте един от следните формати, за да цитирате тази статия във вашето есе, доклад или доклад:

Зопи, Лоис. (2019, 20 май). Антикоагулантни взаимодействия между храни и лекарства. Новини-Медицински. Получено на 12 декември 2020 г. от https://www.news-medical.net/health/Anticoagulant-Food-Drug-Interactions.aspx.

Зопи, Лоис. „Антикоагулантни взаимодействия между храни и лекарства“. Новини-Медицински. 12 декември 2020 г. .

Зопи, Лоис. „Антикоагулантни взаимодействия между храни и лекарства“. Новини-Медицински. https://www.news-medical.net/health/Anticoagulant-Food-Drug-Interactions.aspx. (достъп до 12 декември 2020 г.).

Зопи, Лоис. 2019. Антикоагулантни взаимодействия между храни и лекарства. News-Medical, гледано на 12 декември 2020 г., https://www.news-medical.net/health/Anticoagulant-Food-Drug-Interactions.aspx.

News-Medical.Net предоставя тази медицинска информационна услуга в съответствие с тези условия. Моля, обърнете внимание, че медицинската информация, която се намира на този уебсайт, е предназначена да подкрепя, а не да замества връзката между пациент и лекар/лекар и медицинските съвети, които те могат да предоставят.

News-Medical.net - сайт на AZoNetwork