Контрол на болката

  • Възможно е да има дискомфорт в хирургичната област.
  • Перорални аналгетици, мускулни релаксанти и нестероидни противовъзпалителни лекарства могат да се използват, както е предписано от Вашия лекар. Д-р Йонг установи, че рутинната следоперативна употреба на дългодействащи опиоиди, усилена с краткодействащо лекарство, и използването на интерференционна невронна стимулация (RS Medical) ще ви помогне при следоперативното възстановяване.
  • Може да почувствате преходно изтръпване и слабост в крака си от местната упойка, използвана по време на операцията. Обикновено това ще започне да се подобрява в първия работен ден. Понякога, когато усещането се върне, ще почувствате болка в една и съща или различна област, когато анестетикът отшуми. Докладвайте това на д-р Йонг и той ще го следи. В зависимост от вашите хирургични находки може да има някакъв очакван нервен дискомфорт, особено ако херния диск трябваше да бъде освободен от раздразнения нерв или ако възпалителната мембрана беше аблация.
  • Може да изпитате мускулен спазъм след операцията. Това може да се лекува с лекарства или гръбначни блокове.
  • Ако се появи дизестезия, обикновено изчезва след една седмица до няколко месеца. Рядко може да е по-дълго. Колко агресивно се третира зависи от неговата тежест. Ако е тежко, обикновено се лекува агресивно с фораминални епидурални блокове, симпатикови блокове и лекарства. Наложително е да се свържете с д-р Йеунг, ако това се случи, за да може да се лекува и разреши оптимално.

Престой в болница: Не е необходимо

Ще останете в стаята за възстановяване, докато не сте достатъчно бдителни, за да напуснете. Нека има някой на разположение да ви откара до дома. При определени редки обстоятелства може да ви бъде препоръчано да останете да пренощувате в болницата. Ако случаят е такъв, хирургичното заведение ще организира прехвърлянето ви. Трябва да можете да си почивате удобно у дома или в хотела. Ако сте извън града, обикновено е безопасно да пътувате един или два дни след операцията, но се препоръчва нощувка.

лечение

  • Спазвайте редовната си диета.
  • Можете да ядете след напускане на хирургичното заведение.

Елиминиране

Избягвайте да се напрягате, за да имате движение на червата; при необходимост може да се използва слабително, особено ако приемате опиодни аналгетици.

Хигиена

  • Можете да се къпете 1-3 дни след операцията.
  • Без вани или горещи вани за около една седмица или докато раната изсъхне и заздравее.

Дейности на ежедневния живот

  • Леките дейности могат да бъдат възобновени вечерта на операцията.
  • През първите няколко дни може да е необходима помощ при приготвянето, повдигането и почистването на храната.

Първа следоперативна седмица

  • Умерени дейности с периоди на почивка според нуждите.
  • Без сексуални отношения, докато не сте на път за възстановяване.
  • Без повдигане, огъване или усукване.
  • Без повдигане на повече от 5 до 15 паунда след 1 седмица; без повдигане над 25 паунда за 6 седмици.
  • Можете да се върнете на работа в рамките на 1 до 4 седмици след операцията или ако сте в състояние.
  • Можете да възобновите шофирането 1 - 2 седмици след операцията или по-рано, ако сте в състояние да го направите безопасно - не забравяйте да поддържате неутрално позициониране - не се накланяйте.

Механика на тялото

  • Важно е да поддържате неутрална позиция на гръбначния стълб с всички пози и позиции. Наведете се в бедрата, коленете и глезените, като същевременно държите гърба си в неутрално положение. Не се усуквайте или огъвайте напред в кръста.
  • Кашлица или прекомерно натоварване на гърба през първите 3 месеца може да доведе до рецидив на болката в крака от повтаряща се херния.
  • Стоящ - тежестта е равномерно разпределена по краката, поддържайте коленете меки, стягайте мускулите на седалището.
  • Изправено в седнало положение - сгънете се в ханша и използвайте стъпка.
  • Седнал - краката са плоски на пода, тежест през седналите кости и изправен гръб. Избягвайте да седите повече от 40 минути наведнъж без почивка.
  • Седнал встрани в легнало положение - без усукване, отдолу встрани и скоба с коремни мускули.
  • Легнало отстрани до гърба - скоба с коремни мускули и ролка.

Упражнения

Усилени упражнения, като тенис или каране на ски, могат да бъдат възобновени, когато е указано от Вашия лекар.

  • Разходка

Седмица 1: 10 минути - 3 пъти на ден
Седмица 2: 15 минути - 3 пъти на ден
Седмица 3: 20 минути - 3 пъти на ден

Това са само указания за ходене - можете да ходите толкова, колкото се толерира, стига болката ви да не се увеличава при ходене.

  • Укрепване на корема
  • Глутеални комплекти
  • Частични коремни преси
  • Разтягане на сухожилието
  • Квадрицепс комплекти
  • Странично разположен Quad Stretch
  • Трансфери в седнало положение
  • Разтягане на прасеца
  • Прес-прозорци
  • Плуването може да бъде възобновено 7 до 10 дни след вашата процедура.

2-4 седмици след операцията, за максимална полза се препоръчва официална програма, наблягаща на лумбалната стабилизация, последвана от упражнения за удължаване от типа на Макензи Ако операцията ви включва няколко нива или ако е основно за дискогенна болка, препоръчително е да се ограничи физическата активност за 4-6 седмици, за да се позволи заздравяването и укрепването на пръстена.

Грижа за раната

  • По разреза ще има ленти с лента, които ще паднат след няколко дни. Ще има малка превръзка, която може да бъде премахната 3 дни след вашата процедура. Конци не са необходими.
  • Нека някой провери мястото на раната ви за увеличаване на зачервяване, дренаж или подуване. Следете температурата си - ако температурата ви се повиши над 100 градуса или настъпи някоя от горните промени в раната, свържете се с кабинета на д-р Йеунг.
  • Следваща среща ще бъде планирана за вас на една или две седмици след операцията с вашия хирург.

Като цяло изборът ви на ендоскопски подход към проблема с гърба е подобен на избора на артроскопски подход към коляното или рамото в сравнение с отворения подход. Резултатите са подобни, но хирургичната заболеваемост е много по-малка. Препоръчваме Ви да обсъдите с Вашия лекар всички алтернативни подходи за Вашето състояние. Надяваме се, че тази информация ще позволи на Вас и Вашия лекар да направите най-добрия избор.

Нови разработки

Последният напредък в ендоскопската хирургична техника позволи успешно ендоскопско лечение на състояния като синдром на неуспешна хирургия на гърба, причинен от повтаряща се дискова херния, стеноза на страничната вдлъбнатина, фораминални остеофити, фасетни кисти и много дегенеративни състояния на лумбалния гръбначен стълб като дегенеративна и истмична спондилолистеза . Когато пато-анатомията може да бъде достъпна чрез фораминалния подход, може да са възможни възможности за лечение. Биологичните препарати също се обмислят за заздравяване и регенерация на тъканите.

Този подход е възможен и за заместване или сливане на ядрото. Подобрения се правят ежегодно и ще се предлагат повече алтернативи на сливането при болезнени дегенеративни състояния на лумбалния отдел на гръбначния стълб всяка година.

Терминологичен речник
Ядро: Вътрешната част на диска, която има гелообразна консистенция, съставена предимно от вода и е заобиколена от пръстеновиден фиброз (колаген).

Rev. 9/4/2001
Rev. 6/10/2003
Rev. 7/9/2004