Статии за чернодробната болест и диабет тип 2

Чернодробна болест и диабет тип 2

Чернодробна болест и диабет тип 2 - Как хирургията за отслабване помага на диабет тип 2

Операцията за отслабване може да направи голяма разлика за хората с диабет тип 2. При някои хора нивата на кръвната захар се нормализират след операцията. Диабетът може да бъде излекуван, което може да означава, че се нуждаете от по-малко лекарства или изобщо от тях.

бариатрична

Изследванията показват подобрения при диабет тип 2 след операция за отслабване. Едно дългосрочно проучване проследява 400 души с диабет тип 2. Шест години след бариатрична хирургия 62% не показват признаци на диабет. Те също са имали по-добро кръвно налягане, холестерол и нива на триглицеридите.

За сравнение, само 6% до 8% от хората, които са приемали лекарства, но не са имали операция, показват подобни резултати.

Ако мислите за това и сте готови да направите големи промени, за да поддържате резултатите, ще искате да знаете дали е подходящо за вас.

Добър кандидат ли си?

Първо, Вашият лекар ще обмисли две неща:

  1. Вашият ИТМ е 35 или по-висок?
  2. Опитвали ли сте се да отслабнете и да го задържите без успех?

Ако е така, те ще ви направят подробен преглед и ще ви зададат въпроси, за да видите дали сте готови физически и емоционално за операцията и основните промени, които ще трябва да направите. (Ще трябва да ядете много по-малко и да направите здравословна диета и упражнения част от живота си завинаги.)

В зависимост от конкретния ви случай могат да се включат и други лекари. Например, ако имате сърдечно заболяване, вашият кардиолог ще трябва да ви одобри за операция.

Видове хирургия за отслабване

Има различни видове операции. Някои ви помагат да отслабнете, като свиете размера на стомаха си, за да се чувствате сити след малки хранения. Други променят начина, по който тялото ви абсорбира калории, хранителни вещества и витамини. Трети правят и двете.

Запознайте се с какво е свързано всяко от тях:

Хирургът прави малка торбичка за стомаха, като разделя горната част на стомаха от останалата част. Когато ядете, храната отива в малката торбичка и заобикаля горната част на тънките черва. Резултатът: Попълвате се по-бързо и абсорбирате по-малко калории и хранителни вещества.

Продължава

Професионалисти: До 80% от хората не показват признаци на диабет след операция. Освен това хората обикновено губят 60% до 80% от излишното си тегло.

Минуси: Вашето тяло не може да абсорбира толкова много витамини и минерали, както преди, което може да доведе до здравословни проблеми, включително състояние, наречено дъмпинг синдром. Също така, операцията не е обратима.

2. Стомашен ръкав (наричан още гастректомия на ръкава)

Хирургът премахва голяма част от стомаха ви. С по-малко място за храна се чувствате по-бързо сити. Тази операция също понижава грелина, хормона, който ви кара да се чувствате гладни.

Професионалисти: Повече от 60% от хората не показват признаци на диабет след операция. Освен това хората обикновено губят 50% от излишното си тегло.

Минуси: По-късно не можете да обърнете тази операция. Също така тялото ви не може да абсорбира толкова много витамини и минерали, както преди, което може да доведе до здравословни проблеми.

3. Регулируема стомашна лента

Хирургът поставя надуваема лента около горната част на стомаха. Образува малка торбичка, където отива храната. Малката торбичка се пълни бързо, така че се чувствате много по-бързо.

Професионалисти: Вашият лекар не трябва да реже стомаха или да движи червата, както при други операции. Това е една от причините да има по-малко усложнения. Също така можете да настроите лентата да бъде коригирана или извадена по-късно. Четиридесет и пет процента до 60% от хората, които имат тази операция, в крайна сметка са без диабет.

Минуси: Понякога има проблеми с групата. Може да се плъзне или да се износи, така че може да се наложи друга операция, за да го поправите. Освен това с тази операция ще отслабнете по-малко от другите (около 40% до 50%).

Друг тип операция на стомашна лента, наречена „вертикална стомашна лента“, не се прави толкова, колкото в миналото, защото има по-нови, по-ефективни опции.

4. Билиопанкреатична диверсия с дуоденален превключвател

Тази операция не е често срещана, отчасти защото е най-сложната. Лекарят премахва голяма част от стомаха и също така променя начина, по който храната се придвижва към червата.

Професионалисти: Това е най-ефективната операция за хора с диабет. Също така хората обикновено губят 60% до 70% от излишното си тегло.

Продължава

Минуси: По-вероятно е да имате усложнения при този тип операция. Ще ви трябват повече дни в болницата, за да се възстановите. Освен това ще имате повече проблеми с храносмилането и усвояването на калории, отколкото с която и да е от другите операции, така че това е най-вероятният тип да доведе до здравословни проблеми.

Както при всяка голяма операция, всички операции за отслабване (наричани още „метаболитни и бариатрични операции“) имат потенциални рискове. Те включват кървене, инфекция и течове в храносмилателната система.

5. Електрическо устройство за имплантиране

Хирургът имплантира електрическо устройство точно под кожата на корема. Устройството помага за управление на сигналите в блуждаещия нерв, който свързва стомаха и мозъка, намалявайки чувството на глад.

Професионалисти: Имплантирането на устройството се счита за лека операция и то лесно може да бъде премахнато, след като се постигне загуба на тегло. Устройството може да се управлява и дистанционно.

Минуси: Пациентите могат да получат болка, киселини, проблеми с преглъщането, оригване, гадене и болка в гърдите.

6. Стомашен балон

Стомашните или интрагастралните балони са временни устройства, които се поставят в стомаха през устата за период до 6 месеца. Те ви помагат да отслабнете, като заемат място в стомаха. Не можете да ядете толкова много.

Професионалисти: Стомашният балон е лесна процедура, временна е, обратима и е по-евтина от операцията. Също така е на разположение за хора, които може да не отговарят на условията за операция за отслабване.

Минуси: Съобщени са поне дузина случаи на перфорация на стомаха поради стомашния балон. Някои пациенти съобщават за синьо-зелена урина, признак на балонна дефлация.

Ще го покрие ли застраховката?

Много застрахователни компании покриват операция за отслабване, тъй като проучванията показват, че операцията за отслабване може да помогне за лечение на диабет тип 2.

Вашата застрахователна компания може да ви помоли първо да отидете на програма за отслабване. Това ще покаже, че сте се опитали да отслабнете, преди да изберете операция.

Ако нямате покритие, операцията може да струва между 11 500 и 26 000 долара. Можете да го приспаднете от вашите федерални данъци върху доходите.

Продължава

След операция

Най-добрият начин да запазите теглото си е да се придържате към вашата диета и план за упражнения.

Ще трябва да ядете по-малки ястия. Изберете половин чаша до чаша зеленчуци и храни, богати на протеини на порция. Опитайте постни разфасовки от месо, риба, боб, нискомаслено сирене и кисело мляко.

Добре е да работите с диетолог, докато променяте хранителните си навици, особено ако тялото ви не усвоява хранителните вещества така добре, както преди операцията. Уверете се, че получавате достатъчно всички витамини и минерали, от които се нуждаете.

След като отслабнете много, може да помислите за пластична хирургия за заемане на отпусната кожа. Това е отделна процедура, която вие и вашите лекари можете да обмислите.

Източници

Международна фондация за диабет: „Бариатрична хирургия: Изявление на IDF за затлъстял диабет тип 2“.

Американско общество за метаболитна и бариатрична хирургия.

Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания.

Клиника Майо: Диета за стомашен байпас: „Какво да ям след операция.“

Клиника Майо: Стомашна байпас хирургия: „Рискове“.

Университетска медицина Лойола: „Метаболитна хирургия и бариатрични грижи.“

Медицински център на Колумбийския университет в Ървинг: „Стомашни балони“.