Принадлежност

  • 1 Департамент по въпросите на ветераните, здравна система Puget Sound, Сиатъл, Вашингтон, САЩ. [email protected]

Автори

Принадлежност

  • 1 Департамент по въпросите на ветераните, здравна система Puget Sound, Сиатъл, Вашингтон, САЩ. [email protected]

Резюме

Заден план: Основната цел на отслабването е да се предотврати или намали свързаната със затлъстяването заболеваемост и смъртност чрез подобряване на сърдечно-съдовите и метаболитните рискови фактори. Проведохме систематичен преглед за оценка на ефикасността и безопасността на сибутрамин хидрохлорид за отслабване.

безопасността

Методи: През април 2002 г. търсихме в MEDLINE, EMBASE, библиотеката Cochrane и 7 други компютъризирани библиографски инструменти за търсене, използвайки ключовите думи „сибутрамин“, „Meridia“ и „Reductil“ (на всички езици и всички налични години). С авторите и производителя бяха установени контакти. Прегледахме рандомизирани плацебо-контролирани проучвания на сибутрамин, 10 до 20 mg/ден, при възрастни със затлъстяване. Оценено е методологично качество.

Резултати: Общо 29 проучвания са имали достатъчно данни за анализ след включване на непубликувани данни от 10 автори. Обобщените средни разлики в загубата на тегло, сибутрамин минус плацебо, за 3-месечните и 1-годишните проучвания са -2,78 kg (95% доверителен интервал, -2,26 до -3,29 kg) и -4,45 kg (95% доверителен интервал, - 3.62 до -5.29 kg), съответно. 6-месечните опити бяха статистически хетерогенни и бяха открити доказателства за пристрастия на публикациите. Едно проучване установи, че сибутраминът поддържа загуба на тегло по-добре от плацебо на 2 години. Загубата на тегло със сибутрамин е свързана с умерено повишаване на сърдечната честота и кръвното налягане, малки подобрения в нивата на липопротеините с висока плътност на холестерола и триглицеридите и, сред пациентите с диабет, малки подобрения в гликемичния контрол. Няма преки доказателства, че сибутраминът намалява свързаната със затлъстяването заболеваемост или смъртност.

Заключения: Сибутраминът е ефективен за насърчаване на загуба на тегло. Загубата на тегло със сибутрамин е свързана както с положителни, така и с отрицателни промени в сърдечно-съдовите и метаболитните рискови фактори. Няма достатъчно доказателства за точно определяне на дългосрочния профил риск-полза за сибутрамин.