Как един общопрактикуващ лекар е спестил хиляди за лечение на диабет

Най-добрият подход за обръщане на диабет тип 2 е силно оспорвана тема. Докато експертите се съгласяват, че продължителната загуба на тегло е основна част от процеса, диетата, която човек трябва да приеме, за да постигне тази загуба на тегло и да подобри своя гликемичен контрол, е по-рядко договорена. Някои проучвания показват обещаващи резултати за подхода с много нискокалорична диета, докато други предполагат, че средиземноморската диета е ключът към успеха. Това, което д-р Дейвид Унвин откри през 2013 г., е, че за някои пациенти с диабет, диетата с ниско съдържание на въглехидрати може да надвие всички останали.

спасяване

Традиционната мъдрост по това време беше да се лекува, а не да се предотвратява, като се предписваха бюджети, изяждани от лекарства за диабет, докато диагнозите се издигаха във Великобритания. Д-р Unwin е прекарал четвърт век, препоръчвайки традиционно медикаментозно лечение за лечение на диабет, в съответствие с насоките за лечение на NHS.

Подобрена грижа за диабета с диета с ниско съдържание на въглехидрати

После попадна на нисковъглехидратния подход. Подпомагана от известни защитници на diabetes.co.uk и други, диетата показа сериозни обещания за подобряване на гликемичния контрол за хора с диабет. Той започна да го препоръчва на своите пациенти като алтернатива на медикаментите и, за да разбере напълно трудностите, които пациентите му могат да срещнат при придържането към нисковъглехидратни храни, също прие диетата сам.

„Още през 2013 г. практиката ни за общопрактикуващ лекар имаше много„ лекарствено ориентиран “подход към диабет тип 2“, казва той. „Медицината на начина на живот беше почти нечувана. Партньорите смятаха, че вместо да се занимавам с диетични въглехидрати, трябва да се концентрирам върху това да виждам правилно болни хора. Това означаваше, че единственият път напред е да работя безплатно в моето време в понеделник вечерта. Съпругата ми влезе да ми помогне да окомплектовам операцията.

„След шест месеца партньорите видяха, че резултатите ми бият това, което могат да направят с лекарства, особено когато първите няколко пациенти са успели да откажат лекарства. Първоначално не бях сигурен за подхода с ниско съдържание на въглехидрати, така че се присъединих към пациентите си на диета и научихме заедно, изпробвайки рецепти, които намерихме в интернет. Дори уредихме демонстрации за готвене, базирани на практики.

Грижа за диабета, която би могла да спести милиони NHS!

През 2015/16 г. практиката на д-р Унвин спести 40 000 британски лири от наркотици. За да го поставим в перспектива, ако всяка една от 7 435 практики на Обединеното кралство трябва да направи еднакви спестявания, NHS ще бъде с 297 милиона паунда по-добре всяка година. Така че практическите партньори дотогава бяха твърдо настрани, но оспорването на официални съвети за лечение в цялата здравна служба беше съвсем друг въпрос.

Д-р Unwin беше много гласен за успехите на своите пациенти с ниско съдържание на въглехидрати онлайн и в пресата, публикувайки обширни изследвания на подхода като алтернатива на лекарствената терапия. Той също така разработи рецензиран модул за електронно обучение за общопрактикуващи лекари, обясняващ науката, която стои зад подхода с ниско съдържание на въглехидрати, неговото въздействие върху гликемичния контрол и как да се обсъжда с пациентите, което му спечели престижното признание на NHS Innovator of the Year. Миналата седмица тя беше избрана от Кралския колеж на общопрактикуващите лекари за своя курс на месеца за ноември.

„Моето поколение лекари беше възпитано с дълбоко недоверие към„ медиите “, казва той. „Партньорите ми се притесниха, когато се появих за първи път в The Daily Mail. Въпреки рисковете, които чувствам, Интернет демократизира медицината - предоставяйки достъпна информация.

„Разбрах, че не можем просто да игнорираме интернет; няма да изчезне, така че трябва да се присъединим. Това е чудесен начин да ‘намерите племето си’ и да станете по-ефективни. Движението с ниско съдържание на въглехидрати има огромно присъствие в социалните медии. Съществуват обаче рискове, особено около изкушението да се даде съвет. Толкова често трябва да обяснявам, че предоставяме обща информация онлайн. Личният съвет е нещо, което получавате от собствения си лекар! “

Продължаващи усилия за насърчаване на промяната в начина на живот

През следващите три години Дейвид планира да продължи да насърчава лекарите да насърчават промяната на начина на живот вместо лекарства. „Мисля, че идеята да се обърне диабет тип 2 или по-правилно да се въведе в ремисия без лекарства вероятно е валидна цел за около 50% от хората с диабет.

„Най-дългата ремисия в моята практика е 9 години. Чувствам, че това е толкова обнадеждаващо послание, че има толкова много хора, които могат да направят сами, за да направят разлика, като намалят хранителните източници на глюкоза.

„Знам, че през първите си 25 години медицина не успях да изясня това достатъчно и бях твърде бърз, за ​​да предписвам лекарства през целия живот. Целта ми е да помогна на други лекари да се възползват от прекрасния потенциал на хората да си помогнат. "