Ръководство за потребителя на Triquilar Можете да закупите хапчета Triquilar онлайн Състав 1 таблетка съдържа активните съставки левоноргестрел/етинил естрадиол в следните пропорции: 40/75 μg; 30/50 μg и 30/125 μg, съответно. Вторичен i.

онлайн

Ръководство за потребителя на Triquilar

Можете да закупите хапчета Triquilar онлайн

Състав

1 таблетка съдържа активните съставки левоноргестрел/етинил естрадиол в следните пропорции: 40/75 μg; 30/50 μg и 30/125 μg, съответно.
Вторични съставки: лактоза монохидрат, калциев карбонат, червен и жълт железен оксиден пигмент, глицерол 85%, царевично нишесте, монтанглилов восък, магнезиев стеарат, повидон 25 000 и 700 000, макрогол 6000, захароза, титанов диоксид, талк.

Форма на издаване

Лекарството Triquilar се освобождава под формата на таблетки в три различни пропорции активни съставки: 5 броя - 40/75 μg; 6 броя - 30/50 мкг; 10 броя - 30/125 мкг. Общо един блистер (номериран със стрелки) включва 21 таблетки. Една опаковка може да съдържа 1 или 3 блистера.

фармакологичен ефект

Triquilar е комбиниран трифазен нисък прием на орален естроген-прогестационен контрацептив (контрацептив).
Контрацептивната ефективност на Triquilar зависи от три механизма на неговото действие, които се допълват взаимно:
потискане на овулацията на ниво регулиране на хипоталамо-хипофизната система;
промяна на характеристиките на цервикалната тайна, за да се образува непроницаемост за сперматозоидите;
трансформация на ендометриума, за да се създадат условия, които предотвратяват имплантирането на оплодено яйце.
Когато се използват комбинирани орални (орални) контрацептиви (КОК) от жените, се наблюдава по-редовен менструален цикъл, намаляване на броя на болезнените менструации, намаляване на интензивността на кървенето и, като следствие, по-нисък риск от желязо дефицитна анемия.

Левоноргестрел

Етинилестрадиол

Вътрешното приемане на етинилестрадиол води до неговото бързо и пълно усвояване. Серумен Cmax се наблюдава след 80 минути и е 116 ng/ml. В процеса на абсорбция и първоначално преминаване през черния дроб се осъществява метаболизмът на етинилестрадиол, който определя неговата бионаличност при около 45%, с индивидуални разлики в рамките на 20-65%.
В лигавицата на тънките черва и в черния дроб етинилестрадиолът преминава през процеса на предсистемно конюгиране. Основният път на метаболизма е ароматното хидроксилиране. Плазменият клирънс е 2,3-7 ml/min/kg.
Етинил естрадиол се свързва с албумин (неспецифично) с 98%. Въвежда индуктор в репликацията на GSPN. Vd е равно на 2.8-8.6 l/kg.
Намаляването на серумната концентрация на етинил естрадиол преминава през две фази, първата от които протича с T1/2 около 60 минути, а втората от 10 до 20 часа. От тялото се екскретират с помощта на черния дроб и бъбреците (в съотношение 6: 4) само метаболитни продукти, с T1/2 приблизително 24 часа.
След 7 дни се наблюдава равновесна концентрация.

Показания за употреба

Лекарството Triquilar се предписва с цел контрацепция (контрацепция).

Противопоказания

болестни състояния с риск от тромбоза (включително ангина пекторис, исхемични преходни атаки), наблюдавани днес или в миналото;
съдова тромбоза, както и тромбоемболия, наблюдавана през даден час или в анамнезата (включително цереброваскуларни нарушения, белодробна емболия, инфаркт на миокарда, тромбоза на дълбоки вени);
захарен диабет с усложнения на съдовата етиология;
мигрена, протичаща с неврологични симптоми с фокусен характер (в анамнезата);
Многобройни или изразени рискови фактори за съдова тромбоза, включително патологии на сърдечната клапа, нарушения на сърдечния ритъм, коронарни артерии и мозъчни артерии, артериална хипертония (неконтролирана);
Панкреатит, който протича с тежка хипертриглицеридемия, наблюдавана днес или в миналото;
тежки чернодробни заболявания и чернодробна недостатъчност (до стабилизиране на чернодробните ензими);
новообразувания на черния дроб (от всякакво естество), наблюдавани днес или в миналото;
вагинално кървене с неизвестен произход;
свръхчувствителност;
диагностицирани злокачествени хормонално зависими патологии (включително млечни жлези и органи на гениталната област), както и съмнение за тяхното присъствие;
доказана бременност или възможност;
дългосрочно обездвижване, обширни наранявания, сериозни хирургични операции.

Внимателно

метаболитни нарушения с подчертан характер (хиперлипидемия, затлъстяване);
идиопатична жълтеница, отосклероза с увреждане на слуха или сърбеж по време на минала бременност;
мигрена;
вродена хипербилирубинемия (заболявания на Gilbert, Rotor, Dubin-Johnson);
диабет;
Болест на Крон;
уремичен хемолитичен синдром;
сърповидно-клетъчна анемия;
системен лупус еритематозус;
артериална хипертония.

Странични ефекти

различни промени, свързани с млечните жлези (изпускане, увеличаване, напрежение, болезненост);
маточно кървене (пробив);
гадене;
зацапване зацапване от влагалището;
главоболие;
промяна в либидото;
мигрена;
разстройства на настроението;
нарушено зрение;
влошаване на използването на контактни лещи;
промени във вагиналната секреция;
повръщане;
обриви по кожата;
стомашни болки;
носеща еритема;
генерализиран сърбеж;
еритема мултиформе;
промяна на теглото;
задържане на течности;
алергични прояви;
холестатична жълтеница;
диария;
повишена умора.
Понякога може да се образува хлоазма, особено при жени, в чиято анамнеза се споменава хлоазма на бременни жени.
в единични случаи, развитието на тромбоемболия и тромбоза.

Триквилар, инструкции за употреба (Метод и дозировка)

Опаковката на продукта включва инструкции за употреба на Triquilar и кръгъл блистер (със стрелки) с 21 таблетки, които са разположени по хода на кръга. Получаването на таблетки трябва да започне от сектора с индекс "Начало", след което, следвайки посоката на стрелките, продължете ежедневно да приемате най-близката таблетка. Таблетките се приемат през устата (през устата), за предпочитане едновременно с вода. Продължителността на приема съответства на броя на таблетките - 21 дни, последвана от 7-дневна почивка с кървене при отнемане. Обикновено кървенето се появява 2-3 дни след приема на последната блистерна таблетка и може да не спре, преди да се вземе първото хапче от следващата опаковка, която започва да се пие точно след 7-дневния интервал.

Начало на прием на Триквилар таблетки

Препоръки за липсващи таблетки

Ако пропуснете най-близката таблетка за по-малко от 12 часа, тя се приема възможно най-скоро и след това по обичайния начин.
Ако най-близката таблетка (или няколко таблетки) се приемат за повече от 12 часа, е възможно намаляване на контрацептивната защита. Рискът от нежелана бременност се увеличава с броя на пропуснатите таблетки и приблизителното време на 7-дневната почивка, поради което трябва да се спазват следните два основни принципа:
В никакъв случай Triquilar не трябва да се прекъсва за повече от 7 дни;
за постигане на правилното потискане на хипоталамо-хипофизарно-яйчниковата функция е необходим непрекъснат 7-дневен прием на таблетки.
В тази връзка можете да дадете следните указания при пропускане.

Пропуснете приема през първата седмица

Необходимо е да вземете последната пропусната таблетка възможно най-рано (дори в случай на едновременен прием на две таблетки). Следващото хапче се приема наведнъж. В продължение на 7 дни използвайте BC. Трябва да се помни за възможна бременност по време на полов акт в продължение на 7 дни, преди да пропуснете таблетките.

Пропуснете приема през втората седмица

Необходимо е да вземете последната пропусната таблетка възможно най-рано (дори в случай на едновременен прием на две таблетки). Следващото хапче се приема наведнъж. Като се има предвид правилната предходна седмица на Триквилар, няма нужда да се използва BC. В случай на нарушения на приема през първата седмица или когато са пропуснати повече от една таблетка, е необходимо да се използва BC в продължение на 7 дни.

Пропуснете приема през третата седмица

Поради предстоящия 7-дневен интервал за прием на таблетки, рискът от намаляване на надеждността на контрацептивния ефект се увеличава. Ако пропуснете пропуски на този етап, трябва стриктно да се спазва една от следните две опции. Заедно с това, ако предишните 7 дни преди първата таблетка е пропусната, останалите са взети съответно инструкции, не можете да използвате BC.
Когато получите последното хапче от текущия блистер, трябва незабавно да вземете първата таблетка от следващата, заобикаляйки 7-дневния интервал. В този случай отмяна на кървенето е най-вероятно да се случи след приемане на последното хапче от втория блистер. Въпреки че в процеса на приемане на таблетките може да има пробивно кървене или зацапване.
Можете да спрете приема на таблетките от настоящия блистер и да направите 7-дневна почивка от деня, в който пропуснете таблетките. След това започнете да приемате първоначалната таблетка от новия блистер. В този случай, при липса на отмяна на кървене, трябва да изключите възможна бременност.

Препоръки за диария и/или повръщане

В случай на диария и/или повръщане, в рамките на 4 часа след приема на хапчето е възможно да се намали контрацептивната ефективност поради нарушение на абсорбцията на лекарството. Необходимо е да използвате BC и да се ръководите от препоръките, дадени в случай на липса на една таблетка.

Преструктуриране на менструалния цикъл

За да забавите началото на менструалния цикъл, след края на употребата на настоящия блистер, вземете последните 10 таблетки (за 10 дни) от следващия блистер. Следователно цикълът може да бъде удължен до 10 дни, до края на втория мехур (може да има пробивно кървене или зацапване). Възобновяването на редовното приложение на Triquilar става след задължителен 7-дневен интервал.
За да прехвърлите деня на началото на цикъла на менструацията за желания ден от седмицата, е необходимо да съкратите най-близкия интервал в приема на таблетките за необходимия брой дни. В този случай рискът от ненастъпване на отмяна на кървенето се увеличава, съответно, съкращавайки интервала. В този случай при използване на втори блистер е възможно пробивно кървене или зацапване.

Предозиране

Симптомите на предозиране се проявяват с гадене, зацапване на кървави секрети, повръщане, метрорагия.
Показано е симптоматично лечение.

Взаимодействие

Производните на пиразолон, сулфонамиди, могат да подобрят метаболитните трансформации на стероидни хормони, които съставляват триквилар.
Дългосрочната терапия с лекарства (барбитурати, фенитоин, примидон, рифампицин, карбамазепин, гризеофулвин, окскарбазепин, фелбамат, топирамат, ритонавир, хиперикум лекарства), индуциращи чернодробни ензими, което увеличава клирънса на хормоните (генитални), може да доведе до намаляване на Противозачатъчната ефективност на Triclvir или пробивно кървене.
Паралелното използване на антибиотици от редица тетрациклини и ампицилини може да намали контрацептивната защита на триклир, поради намаляване на интрахепаталната циркулация на естрогени, което води до намаляване на съдържанието на етинил естрадиол.
Триквилар може да повлияе метаболизма на други лекарства (напр. Циклоспорин), което може да доведе до промяна в техните плазмени и тъканни концентрации.

Условия за съхранение

Таблетките се съхраняват в оригиналната опаковка, при стайна температура (до 25 ° C).

Срок на годност

Лекарството остава ефективно в продължение на 5 години.

специални инструкции

При използване на антибиотици от редица тетрациклини и ампицилини, както и през следващите 7 дни, е необходимо да се използва BC.
По-долу са дадени някои от рисковите фактори и болестни състояния, наличието на които при назначаването на Триквилар изисква индивидуален подход във всеки отделен случай, като се отчита възможният риск/полза за жената. Тези въпроси трябва да бъдат разрешени преди започване на КОК и да се информира жената за вероятността от проява или претегляне на тези състояния, както и за възможната необходимост, в случай на усложнения, елиминирането на триквилар в бъдеще.

Сърдечно-съдовата система

Когато приемате Triquilar, се наблюдава леко повишаване на честотата на тромбоемболия и съдова тромбоза.
Също така, когато приемате COC, има редки препратки към случаи на тромбоза на други съдове на кръвоносната система, като: бъбречни, мезентериални, чернодробни, ретина и нейните клонове. В този случай комуникацията с употребата на КОК не е доказана.
Ако се открият симптоми на мозъчно-съдови нарушения или тромбоза: едностранно подуване или болка в крака; силна внезапна болка в гърдите; виене на свят; внезапно задух; силна неразумна кашлица; всяко главоболие (силно, необичайно, продължително) с неизвестен произход; диплопия; спонтанна пълна или частична загуба на зрение; афазия или неразбираема реч; загуба на съзнание; слабост; конвулсивна атака; внезапна едностранна загуба на чувствителност; липса на координация; симптоми на "остър корем", трябва да спрете приема на Triquilar и да се консултирате с лекар.

Рискът от тромбоемболия и тромбоза се увеличава, когато:

Новообразувания

В някои проучвания има съобщения за повишен риск от рак на маточната шийка и гърдата, възникващ при продължителна употреба на КОК, макар и с недоказана причинно-следствена връзка. Това увеличаване на риска от образуване на злокачествено новообразувание е възможно поради ранната диагностика на рака, свързана с прегледи на маточната шийка и гърдата при жени преди назначаването на КОК. Също така си струва да се отбележи, че новообразуванията на гърдата при пациенти, които някога са използвали КОК, са били значително по-слабо изразени от тези, които не са ги приемали.
В единични случаи се наблюдава появата на чернодробни тумори при прием на КОК. В случай на прояви на уголемяване на черния дроб, силна болка в корема, симптоми на интраабдоминално кървене, при установяване на диференциална диагноза трябва да се има предвид възможността за чернодробен тумор.

Други болестни състояния

Лабораторни тестове

Употребата на COC може да повлияе на редица резултати от отделни лабораторни тестове, включително нивото на плазмените транспортни протеини, надбъбречните параметри, чернодробната и бъбречната функция, щитовидната жлеза, въглехидратния метаболизъм, параметрите на фибринолизата и коагулацията. Тези промени по правило не надхвърлят границите на нормалните показания.

Ефекти върху менструалния цикъл

Когато приемате COC, може да се появи нередовно кървене (пробивно кървене или зацапване), особено през първите месеци от приема на таблетките.
В тази връзка, да се извърши надеждна оценка на тези кръвоизливи може да бъде само след фазата на адаптация, обикновено състояща се от три цикъла.
В случай на развиващи се или повтарящи се нередовни кръвоизливи, след предишни постоянни цикли е необходимо цялостно изследване, за да се изключи бременност или злокачествени новообразувания.
Някои жени, приемащи отмяна на кървенето от Триквилар през 7-дневния интервал на прием на хапчета, не се развиват. Ако този Triquilar се приема стриктно в съответствие с инструкциите, без да липсват хапчета и други негативни фактори, тогава началото на бременността е малко вероятно. Преди да се вземе следващият мехур обаче е по-добре да се изключи възможна бременност.

Медицински прегледи

Ако жената е решила да използва КОК, включително Триквилар, тя трябва да се подложи на цялостен гинекологичен и общ медицински преглед (включително цитология на цервикалната слуз и изследване в мамологията), както и да изключи патологията на кръвосъсирването и възможната бременност.
Ако Triquilar се използва за дълъг период от време, прегледите трябва да се извършват на всеки 6 месеца.
Жената трябва да бъде предупредена, че употребата на КОК не предпазва от полово предавани болести, включително ХИВ инфекция (СПИН).

Аналози

При бременност и кърмене

Таблетки Triquilar, които не са назначени по време на кърмене и бременност.

Отзиви за Triquilar

Прегледите на Triquilar, както по принцип, така и на други контрацептиви от тази група, априори не могат да носят само положителна или отрицателна оценка на тяхната ефективност и безопасност при приемане. Комбинираните орални контрацептиви са подбрани и напълно подходящи само за определена категория жени, поради характеристиките на тялото им, нивото на хормоните, съпътстващите заболявания, лошите навици и т.н.
Следователно, на фармацевтичния пазар има много аналози на COC, един от които е точно правилният за жената. Въз основа на гореизложеното, струва си да припомним, че не можете самостоятелно да предписвате контрацептивно лекарство, оставете това решение по преценка на специалист и само след провеждане на цялостно проучване.