умрете

Гастропарезата е състояние, което се характеризира с бавна подвижност на мускулите в стомаха. Той предотвратява изпразването на храната по нормален начин. Това кара храната да стои твърде дълго в стомаха.

Гастропарезата сама по себе си не е животозастрашаваща, но може да причини животозастрашаващи усложнения. Точната причина за това заболяване е неясна, но се смята, че произтича от нараняване на блуждаещия нерв.

Блуждаещият нерв контролира стомашните мускули. Високата кръвна захар от диабет може да увреди този нерв. Всъщност хората с гастропареза също могат да имат диабет.

Операцията на корема или тънките черва също може да причини нараняване на блуждаещия нерв. Други възможни причини за гастропареза включват инфекция или употребата на някои лекарства, като наркотици и антидепресанти.

Гастропарезата не винаги причинява признаци или симптоми. Когато се появят симптоми, те обикновено включват следното:

  • повръщане
  • гадене
  • киселинен рефлукс
  • подуване на корема
  • стомашни болки
  • липса на апетит
  • отслабване
  • чувство за ситост след ядене на малки количества храна

За някои хора гастропарезата засяга качеството на живота им, но не е животозастрашаваща. Възможно е да не могат да завършат определени дейности или да работят по време на обостряния. Други обаче са изправени пред потенциално смъртоносни усложнения.

Диабет

Гастропарезата може да влоши диабета, защото бавното движение на храната от стомаха към червата може да причини непредсказуеми промени в кръвната захар. Кръвната захар може да спадне, тъй като храната остава в стомаха, а след това скок, когато храната най-накрая пътува до червата.

Тези колебания правят изключително трудно контролирането на кръвната захар, което може да доведе до сериозни проблеми като инфаркт, инсулт и увреждане на жизненоважни органи.

Дехидратация и недохранване

Постоянното повръщане с гастропареза също може да доведе до животозастрашаваща дехидратация. И тъй като състоянието влияе върху това колко добре тялото абсорбира хранителни вещества, това може да доведе до недохранване, което също е потенциално животозастрашаващо.

Блокади

Някои хора с гастропареза дори развиват маси в стомаха си, причинени от неусвоена храна. Тези маси - известни като безоари - могат да причинят запушване в тънките черва. Ако не бъдат незабавно лекувани, запушванията могат да причинят смъртоносна инфекция.

Усложнение на рака

Гастропарезата не причинява рак, но може да възникне като усложнение на рака. Когато симптомите на гастропареза се появят след диагноза рак, тези симптоми често се дължат на гадене и повръщане, предизвикано от химиотерапия, или кахексия на рака.

Раковата кахексия се отнася до загуба на тегло и мускулна загуба, която се случва при тези, които са напреднали от рак. Гастропареза е наблюдавана при хора, които имат тумори в горната част на стомашно-чревния тракт и рак на панкреаса.

Няма лечение за гастропареза. Това е хронично, дългосрочно състояние, което не може да бъде обърнато.

Но докато няма лечение, Вашият лекар може да измисли план, който да Ви помогне да управлявате симптомите и да намалите вероятността от сериозни усложнения.

Други GI състояния могат да имитират симптоми на гастропареза. За да потвърди диагнозата, Вашият лекар ще завърши физически преглед, ще попита за симптомите Ви и ще използва един или повече от следните тестове:

  • Проучване за изпразване на стомаха. Ще ядете малко, леко ястие, маркирано с радиоактивен материал. Това позволява на Вашия лекар да проследи как бързото хранене пътува от стомаха до червата.
  • Умно хапче. Ще погълнете капсула, която проследява храната, докато пътува през червата ви. Този тест помага на Вашия лекар да определи колко бързо или бавно можете да изпразните стомаха си. Капсулата напуска тялото ви по време на движение на червата.
  • Ендоскопия на горната част на стомашно-чревния тракт. Този тест заснема изображения на горната част на стомашно-чревния тракт (стомаха, хранопровода и началото на тънките черва). Вашият лекар поставя дълга тръба с малка камера в края на гърлото, за да изключи състояния, които причиняват подобни симптоми, като пептична язва.
  • Ултразвук. Този тест използва високочестотни звукови вълни за създаване на изображения в тялото. Този тест се използва и за изключване на състояния, които причиняват подобни симптоми, като проблеми с жлъчния мехур или бъбреците.
  • Горна стомашно-чревна серия. Това е поредният тест за изследване на горната част на ГИ и търсене на аномалии. Ще изпиете бяло, варовито вещество, за да покриете стените на вашия ГИ, което след това позволява рентгеново изследване на проблемни зони.

Вашият лекар може да препоръча допълнителни тестове въз основа на вашите симптоми. Например, ако имате признаци на диабет, като повишена кръвна захар, екстремна жажда или често уриниране, Вашият лекар може да назначи тест за кръвна захар на гладно или орален тест за глюкозен толеранс.

Това е необходимо, тъй като лечението на гастропареза започва с лечението на всяко основно заболяване.

Различни лечения могат да помогнат за управление на гастропарезата и да подобрят качеството на живота ви. Лечението зависи от тежестта на състоянието и вашите специфични симптоми.

За начало Вашият лекар може да предложи лекарства за контрол на гаденето и повръщането, като прохлорперазин (Compro) и димедрол (Benadryl).

Има и възможност за медикаменти за стимулиране на стомашните мускули като метоклопрамид (Reglan) и еритромицин (Eryc).

Ако състоянието не се подобри с лекарства, Вашият лекар може да препоръча хирургично поставяне на тръба за хранене през корема в тънките черва, за да се уверите, че получавате хранителни вещества.

Друг хирургически вариант е стомашната електрическа стимулация. Тази процедура използва електрически удар, за да стимулира мускулите на стомаха. Или Вашият лекар може да препоръча стомашен байпас.

Стомашният байпас включва създаване на малка торбичка от стомаха и свързване на тази торбичка директно към тънките черва. Това спомага за по-бързо изпразване на стомаха. Но тъй като стомашният байпас е и операция за отслабване, Вашият лекар може да предложи тази процедура само ако имате индекс на телесна маса (ИТМ) 30 или повече.