Резюме

Заден план

Наднорменото тегло при котките е основен рисков фактор за захарен диабет и е свързано и с други разстройства. Счита се, че наднорменото тегло и затлъстяването са все по-големи проблеми при котките, както се наблюдава в момента при хората, с важни последици за здравето. Целите на настоящото проучване бяха да се определи разпространението на наднорменото тегло при котките от две различни кохорти в дизайн на напречно сечение и да се оценят връзките между наднорменото тегло и диагнозите, както и между наднорменото тегло и демографските и екологични фактори. Данните са получени от медицински досиета за котки (n = 1072), посещаващи академичен медицински център през 2013–2015 г., и от въпросник за застраховани котки (n = 1665). От медицинската документация е получена информация за оценка на телесното състояние, порода, възраст, пол, кастрационен статус и диагноза. Въпросникът включваше въпроси, свързани със състоянието на тялото на котката, породата, възрастта, пола, състоянието на кастрация, достъпа на открито, нивото на активност и диетата. Данните бяха анализирани чрез многовариативна логистична регресия.

Резултати

Разпространението на наднорменото тегло е 45% в кохортата на медицинските досиета и 22% в кохортата на въпросника, където собствениците преценяват състоянието на тялото на своя домашен любимец. Котките с наднормено тегло в кохортата на медицинските досиета са по-склонни да бъдат диагностицирани със заболявания на долните пикочни пътища, захарен диабет, респираторни заболявания, кожни нарушения, двигателно заболяване и травма. Храненето с предимно суха храна, алчният ядец и бездействието са фактори, свързани с повишен риск от наднормено тегло в крайния модел в кохортата на въпросника. И в двете кохорти породата Бирман и Персия, както и гериатричните котки, са по-малко склонни да имат наднормено тегло, а мъжките котки са по-склонни към наднормено тегло.

Заключения

Разпространението на котките с наднормено тегло (45%), оценено от обучен персонал, е високо и е в същия диапазон, както беше съобщено по-рано. Бирманските и персийските котки са имали по-малък риск от наднормено тегло. Връзката със суха храна, открита при възрастни, кастрирани котки, е потенциално важна, тъй като този вид храна обикновено се храни на котки по целия свят и изисква допълнително внимание. При тълкуването на резултатите трябва да се признаят недостатъците, свързани с дизайна на изследването, като потенциална пристрастност при подбора за котки, посещаващи болница за животни, и информационна пристрастност за данните от въпросника. Трябва да се обърне внимание на високата честота на наднормено тегло при котките, защото това се отразява негативно на тяхното здраве.

Заден план

Има много проучвания за разпространението и рисковите фактори за наднормено тегло и затлъстяване при хората, но проучванията върху котки са по-оскъдни. Понастоящем в Швеция няма проучвания, отчитащи разпространението на наднорменото тегло при котките. По-доброто познаване на предразполагащите фактори за наднормено тегло и затлъстяване е важно за идентифициране на котки в риск на по-ранен етап, за да се даде възможност за използване на превантивни мерки за избягване на наднорменото тегло и впоследствие да има по-добра възможност за предотвратяване на заболявания, свързани със затлъстяването, като DM. Целите на това проучване на напречното сечение бяха да определи разпространението на наднорменото тегло при възрастни котки, да оцени връзките между наднорменото тегло и демографските фактори и диагнозите в кохорта котки, посещаващи университетска болница за животни, и да добави оценката за връзките между наднорменото тегло и фактори на околната среда, получени от данните от въпросника, получени от кохорта възрастни застраховани котки. Наднорменото тегло в това проучване се дефинира като оценка на състоянието на тялото (BCS) над нормалното, което следователно включва котки с наднормено тегло и затлъстяване.

Методи

Проучване на популациите

Кохорта от медицински досиета

Кохорта от въпросници

Втората кохорта включва котки (n = 5363), застраховани от Agria Pet Insurance бележка под линия 1 по всяко време през 2009–2013 г. Котките са използвани в предишно проучване като недиабетна контролна група, предоставяща данни от голяма кохорта от произволно избрани застраховани котки. В предишното проучване са включени само котки на възраст 5 или повече години; следователно в кохортата от въпросника няма данни от по-млади котки. Освен това не е направен друг подбор за котките, включени в тази кохорта [7]. Всички собственици на котки получиха покана за участие в проучването по пощата, включително уеб адрес към анкетата. Уеб-базиран въпросник, съдържащ 48 въпроса (на шведски), беше достъпен през 4-месечен период през 2015–2016 г. чрез доставчик на онлайн проучване. Бележка под линия 2 Въпросите включват информация за възрастта и пола на респондента, броя на възрастните в домакинството, присъствието на деца (Бележка под линия 3

Резултати

Кохорта от медицински досиета

Общо 1157 медицински досиета (19%) съдържат информация за BCS и са включени, докато записите от 4778 котки нямат информация за BCS и следователно са изключени. В това проучване не е включен анализ на медицинските записи, на които липсва информация за BCS. Четиринадесет котки бяха изключени за използване на скала, различна от деветстепенната. След това общо 71 котки бяха изключени за по-млада от 1 година, оставяйки 1072 отделни котки за анализ (18% от всички котки, посещаващи болницата). Котките са били предимно домашни (65%). Петдесет и седем процента са мъже и 43% жени. Седемдесет и осем процента от котките са кастрирани според информацията, налична в медицинската документация. Средната възраст е била 8,3 ± 4,6 години (диапазон 1–21 години).

Кохорта от въпросници

Процентът на отговорите е 32%, с общо 1716 получени въпросника, от които 1686 са попълнени. Анализ на неотговорилите не е извършен поради поверителност, тъй като респондентите най-често са били анонимни. Двадесет и една котки (1,2%) бяха изключени поради противоречиви отговори или защото годината на раждане беше извън избрания диапазон. По този начин въпросниците с данни за 1665 котки остават за анализ (31% от всички котки). Характеристиките на собствениците на котки не се различават между котките с наднормено и наднормено тегло. Респондентите са 84% жени и 16% мъже. Около половината от анкетираните (47%) са живели в градове (200–200 000 жители), 26% са живели в по-големите градове и 27% в провинцията. Седемдесет и осем процента от котките са живели в домакинство без деца, а 25% от котките са живеели в едночленно домакинство.

Повечето котки в кохортата от въпросника са домашни котки (80%) и 20% са чистокръвни, което е пропорционално по-малко, отколкото в кохортата на медицинските записи (P Таблица 1 Описателна статистика за двете кохорти

При еднопроменливия анализ на данни от кохортата на медицинските записи, следните променливи бяха свързани с наднорменото тегло: порода (P = 0,0002), пол (P Фиг. 1

котки

Многопроменлива логистична регресия на кохортата на медицинските записи - демографски фактори. Коефициенти за наднормено тегло в кохортата на медицинските записи (котки с наднормено тегло n = 479, не с наднормено тегло n = 593) от многовариантния анализ на логистичната регресия в зависимост от демографските рискови фактори (порода, пол, кастрационен статус и възрастови групи). Лентите за грешки представляват 95% доверителни интервали (CI)

Многопроменлива логистична регресия върху кохортата от въпросника - демографски фактори. Коефициенти за наднормено тегло в кохортата на въпросника (котки с наднормено тегло n = 369, не с наднормено тегло n = 1296) от многовариантния анализ на логистичната регресия в зависимост от демографските рискови фактори (порода, пол и възрастови групи). Лентите за грешки представляват 95% доверителни интервали (CI)

Многопроменлива логистична регресия на кохортата от въпросника - фактори на околната среда. Коефициенти за наднормено тегло в кохортата на въпросника (котки с наднормено тегло n = 369, не с наднормено тегло n = 1296) от многовариационния логистичен регресионен анализ в зависимост от рисковите фактори на околната среда (вид храна, хранително поведение и ниво на активност). Лентите за грешки представляват 95% доверителни интервали (CI)

Многовариативна логистична регресия в кохортата на медицинските записи - диагностични кодови групи. Коефициенти за наднормено тегло в кохортата на медицинските досиета (котки с наднормено тегло n = 479, не наднормено тегло n = 593) от многовариантния логистичен регресионен анализ в зависимост от диагностичната кодова група. Лентите за грешки представляват 95% доверителни интервали (CI)

И в двете кохорти бирманските и персийските котки са имали по-малък риск от наднормено тегло в сравнение с домашните котки. В кохортата от въпросниците норвежката порода горски котки също показва намален риск от наднормено тегло. Домашните котки са имали повишен риск от наднормено тегло в сравнение с чистопородните в кохортата на въпросника (ИЛИ 1,8; 95% ДИ 1,3–2,5).

Мъжките котки са изложени на повишен риск от наднормено тегло в сравнение с женските в двете кохорти (OR 1.6; 95% CI 1.2–2.0 в кохортата на медицинските досиета и OR 1.4; 95% CI 1.1–1.7 в кохортата на въпросника). Статусът на кастриране е бил значителен само в кохортата на медицинските досиета, където кастрацията е свързана с повишен риск от наднормено тегло (OR 1.4; 95% CI 1.0–2.0).

И в двете кохорти гериатричните котки са по-малко склонни да имат наднормено тегло от зрелите котки (OR 0.3; 95% CI 0.2-0.5 и OR 0.6; 95% CI 0.4-0.9). В медицинските досиета кохортите, младшите и първокласните котки също са по-малко склонни да имат наднормено тегло (OR 0.5; 95% CI 0.3-0.8 и OR 0.7; 95% CI 0.5-0.9), в сравнение със зрели котки.

В кохортата на медицинските записи няколко диагностични кодови групи са свързани с наднормено тегло в сравнение с котки с диагноза, отнасяща се до цялото животно. Котките са имали по-често наднормено тегло, ако са имали диагноза, свързана с долните пикочни пътища (OR 3.4; 95% CI 2.0–5.7), DM (OR 2.7; 95% CI 1.1–6.6), дихателните пътища (OR 2.6; 95% CI 1,4–4,8), кожа (ИЛИ 2,4; 95% ДИ 1,3–4,2), опорно-двигателния апарат (ИЛИ 1,9; 95% ДИ 1,1–3,5) или свързани с травма (ИЛИ 1,6; 95% ДИ 1,0–2,4).

В кохортата от въпросниците яденето на предимно суха храна е свързано с повишен риск от наднормено тегло в сравнение с мокра храна (OR 2,4; 95% CI 1,4–4,0). Определянето като алчен ядец също е свързано с наднормено тегло (OR 2.0; 95% CI 1.4-2.7) в сравнение с котки, които за предпочитане хапят няколко пъти дневно (паша). Неактивните котки са по-склонни да имат наднормено тегло в сравнение с котките с нормално ниво на активност (OR 2.0; 95% CI 1.5–2.5).

Променливите, които не са свързани с наднорменото тегло в кохортата от въпросника, са характеристиките на собственика на котки (брой възрастни в домакинството, P = 0,79; присъствие на деца в домакинството, P = 0,93; пол на собственика, P = 0,21; възраст на собственика, P = 0,71), местообитанието (P = 0,17), режим на хранене (P = 0,22), ваксинационен статус (P = 0,07), брой котки в домакинството (P = 0,33), присъствие на други животни в домакинството (P = 0,67), и външен достъп или затворени помещения (P = 0,43).

Дискусия

Няколко групи диагностични кодове са свързани с наднормено тегло. Scarlett и Donoghue съобщават за връзки между затлъстяване и накуцване, DM и неалергични кожни нарушения [4], подобни на констатациите в нашето проучване, и Lund et al. установени връзки между затлъстяването и нарушенията на пикочните пътища [6], също открити в нашето проучване. Излишното тегло засяга механично ставите и може да доведе до ОА, но също така е доказано при хора, че артрозата е хормонално медиирано заболяване, свързано със затлъстяването [21]. Връзката между СД и наднорменото тегло при котките е добре известна и подкрепена от нашите открития [1, 4, 7]. Скарлет и Донохю откриха четирикратно повишен риск от СД при затлъстели котки [4]. Заболявания на долните пикочни пътища като обструкция на уретрата често се наблюдават при наднормено тегло, кастрирани мъжки котки на средна възраст [33], подобно на нашите открития. От нашия план за изследване на напречното сечение не става ясно дали наднорменото тегло предразполага котките към определени заболявания или наднорменото тегло е следствие от заболяване. Възможно е, ако наднорменото тегло предразполага котките към заболяване, в болница за животни ще се срещнат повече котки с наднормено тегло, отколкото сред общата популация.

В нашето проучване не е имало връзка между режима на хранене и наднорменото тегло, за разлика от някои предишни проучвания, показващи противоречиви резултати, както при хранене ad libitum, така и при хранене два пъти дневно като рискови фактори за затлъстяване [31, 36]. Определянето като алчен ядец обаче е свързано с повишен риск от наднормено тегло. Да бъдеш алчен беше независим рисков фактор и за DM в предишно проучване от нашата група [7]. При хората храненето бавно се свързва с по-нисък калориен прием и повишена ситост [47], но доколкото ни е известно, това не е било оценено при котките.

Нивото на активност е свързано с наднорменото тегло в нашето проучване, с неактивни котки с по-висок риск. От друга страна, не можахме да открием връзка между затворените помещения и достъпа на открито и наднорменото тегло. Някои проучвания показват, че затварянето в затворени помещения е рисков фактор за затлъстяването [9, 15, 34], докато други не успяват да покажат такава връзка [12, 31, 36]. Съобщава се за неактивност като рисков фактор за затлъстяване, но други не съобщават за връзка между активността и затлъстяването [9, 10]. Според настоящото изследване е важна дейността сама по себе си, а не дали се извършва на открито или на закрито. Въпреки това, в предишно проучване от нашата група, изследващо рисковите фактори за СД при котки, беше установено обратното, като затворените помещения са по-важен рисков фактор за заболяването от нивата на активност [7]. Трябва да се отбележи, че измерването на нивото на активност се извършва субективно и се извършва от собствениците. Бъдещите проучвания, изследващи ефекта на активността върху телесното тегло, ще се възползват от използването на обективни измервания на нивата на активност на котките.

Сексът при мъжете е свързан с повишен риск от наднормено тегло и в двете кохорти, подобно на това, което беше показано по-рано [6, 11, 12, 18, 48]. Доказано е, че мъжките котки наддават по-лесно от женските котки [18]. Кастрирането е рисков фактор, установен само в кохортата на медицинските записи, тъй като почти всички котки в кохортата от въпросника са кастрирани, което прави сравненията между състоянията на кастрация невъзможни. Кастрирането може да увеличи дневния прием на храна, да намали скоростта на метаболизма и да доведе до спадане на нивата на активност, като по този начин предразположи кастрираните котки към затлъстяване [48,49,50,51,52]. Обикновено се налага ограничаване на калориите след кастрация и неуспехът да се коригира доставката на храна, за да отговори на по-ниските енергийни изисквания, може лесно да доведе до затлъстяване при кастрираната котка [50]. Както мъжкият пол, така и кастрацията са идентифицирани като рискови фактори и за DM [5, 53]. Не е ясно дали кастрацията сама по себе си причинява инсулинова резистентност или косвено влияе върху риска от СД, като увеличава риска от затлъстяване.

Гериатричните котки са по-малко склонни да имат наднормено тегло в сравнение със зрелите котки в двете кохорти, в съответствие с предишни проучвания [6, 11, 13, 34, 36]. Саркопенията е естествена свързана с възрастта промяна, която вероятно допринася за това откритие, както и наличието на съпътстващи заболявания, причиняващи загуба на тегло, по-често срещана при по-възрастни котки, като хронично бъбречно заболяване, хипертиреоидизъм и зъбни проблеми [54]. В кохортата на медицинските досиета младшата и първокласната възрастови групи показват по-малко наднормено тегло в сравнение със зрелите котки, но в кохортата на въпросника липсата на котки на възраст под 5 години изключва сравненията. Интересното е, че възрастовата честота на ДМ при котките следи отблизо възрастовата честота на наднорменото тегло, като отново подчертава значението на затлъстяването като основен рисков фактор за СД [53].

Ограниченията на нашето проучване са свързани главно с дизайна на изследването, по-специално с проблемите с пристрастие при изземване, тъй като някои от отговорите във въпросника се отнасят за няколко години назад във времето, както и трудностите за собствениците да преценят точно BCS на котките си, което може бъдете значителен събеседник. Многобройните оценители на BCS също са недостатък на проучването. Освен това потенциалната пристрастност при подбора може също да повлияе на очакваните връзки на наднорменото тегло с рискови фактори и заболявания. От друга страна, асоциациите между наднорменото тегло и демографските фактори, включително възраст, порода и пол, са сходни между кохортите, засилвайки резултатите.

Заключения

Установихме високо разпространение на наднорменото тегло при възрастни котки, подобно на други доклади. Наличието на алчно хранително поведение и неактивността са фактори, свързани с наднорменото тегло, както и диагнозите като заболявания на долните пикочни пътища, СД, респираторни заболявания, кожни нарушения и двигателно заболяване. И в двете кохорти бирманските и персийските котки и гериатричните котки са по-малко склонни да имат наднормено тегло, докато мъжките котки са по-склонни към наднормено тегло. Има различие в очакваната поява на наднормено тегло между кохортите, поради различията между групите, но вероятно обяснено и от неспособността на собствениците да оценят правилно състоянието на тялото на своите домашни любимци. Тъй като наднорменото тегло е нарастващ проблем както при домашните любимци, така и при хората, съществува риск нашето възприятие за това какво всъщност е нормално телесно състояние бавно да се променя. И накрая, установената връзка между сухата храна и наднорменото тегло в групата на възрастни, кастрирани котки, изисква по-нататъшно разследване, тъй като сухата храна е често срещан тип храна, хранена котки по целия свят.