макулната

Какво причинява макулна дупка?

Макулните дупки могат да бъдат с пълна или частична дебелина и могат да варират по размер. Те са причинени от възрастово зависимо свиване на желето в центъра на окото, наречено стъкловидно тяло. Стъкловидното тяло е веществото, което запълва областта от лещата до задната част на окото. Тъй като стъкловидното тяло се свива, то придърпва ретината. При повечето хора стъкловидното тяло се отделя чисто от ретината, но при някои пациенти е плътно залепнало за ретината и разкъсва дупка. След това влакната на повърхността на ретината могат да изтеглят дупката, за да я увеличат.

Макулна дупка видео

Макулна дегенерация срещу макулна дупка

Макулната дупка възниква, когато някои или всички неврони в центъра на макулата са извадени от позицията. Макулните дупки се различават от свързаната с възрастта дегенерация на макулата (AMD), заболяване, при което отлаганията, наречени друзи, се образуват под ретината и светлочувствителните клетки (фоторецептори) на макулата бавно се разграждат (сухо AMD) или когато са необичайни, течащи кръвоносните съдове растат зад макулата и загубата на зрението настъпва от смъртта на фоторецепторите (мокро AMD).

Лечение

Някои малки отвори с частична дебелина се затварят без обработка. Други изискват амбулаторна операция, за да се предотврати по-нататъшна загуба на зрението и в някои случаи да се подобри зрението. Операцията включва отстраняване на стъкловидното тяло, за да се спре да изтегля ретината, и след това заместването му с газ, който държи ретината на място, докато пациентът е с лице надолу. Това позициониране може да се наложи за около две седмици, докато газовият балон се абсорбира и замести от течности, направени от окото. На разположение са специални устройства, които помагат на пациентите да поддържат тази позиция с лицето надолу. След операцията помътняването на лещата, наречено катаракта, е често срещано явление и може да се наложи втора операция за отстраняване на лещата и замяната й с прозрачна пластмасова. Това, разбира се, не е проблем при пациенти, които вече са претърпели операция на катаракта.

Преглед на лечението Видео

Важни съвети

Замъгленото или изкривено централно зрение може да бъде причинено от редица заболявания и пациентите, които забелязват това, трябва да имат ретинален преглед от очен лекар, който използва разширяващи се капки за очи. Много хора на 40 и повече години (а понякога и на по-млади, много зрителни хора) в даден момент ще видят дъги от проблясваща светлина в периферното си зрение и плаващи петна като бъгове, прелитащи през зрението им, когато движат очите си. Това са симптоми на отлепване на стъкловидното тяло. Мигащите светлини продължават само кратко време, но плаващите петна или „плаващи“ не изчезват. Те са най-забележими при ярка светлина при гледане на бял фон или небе. За повечето хора това няма да е проблем, но при някои може да причини макулна дупка, ако разкъсва централната ретина или потенциално отлепване на ретината, ако разкъсва или периферната, или централната ретина.

Пациентите, които изпитват внезапни дъги на мигащи светлини на ръба на зрението си, плавателни съдове или „завеса“, блокираща част от зрението им, трябва да потърсят незабавно внимание от очен лекар, тъй като това може да сигнализира за отделяне на ретината, извънредна ситуация, която може да доведе до трайна загуба на зрение.

Ресурси:

  • Наръчник за дегенерация на макулата (Полезна информация за разбиране и управление на дегенерацията на макулата)
  • Експертна информация за дегенерация на макулата (статии)
  • BrightFocus Chats (аудио презентации за дегенерация на макулата)
  • Macular Pucker (статия)

Това съдържание е последно актуализирано на: 16 ноември 2020 г.