Резюме

Заден план: Лекарствата, прилагани дългосрочно, като тези, използвани за профилактика на мигрена, често се свързват с промяна на теглото като страничен ефект. Такива ефекти могат да компрометират общото здравословно състояние, да влошат съпътстващите медицински състояния и да повлияят на спазването на лекарствата. Повишаването на теглото трябва да е от особено значение при пациенти с мигрена, тъй като има доказателства, че пациентите с наднормено тегло и затлъстяване с мигрена са изложени на риск от повишена честота и тежест на мигренозните пристъпи.

промяна

Обективен: Тази статия прави преглед на данните за промяна на теглото от последните клинични проучвания на лекарства за превенция на мигрена при деца, юноши и възрастни с мигрена.

Методи: Проведено е търсене на PubMed за статии на английски език, публикувани между януари 1970 г. и ноември 2007 г. Сред термините за търсене са превенция на мигрена, профилактика на мигрена, лечение на мигрена, антидепресант, β-адренергични рецепторни блокери, антиепилептично лекарство, антиконвулсант, наддаване на тегло, и загуба на тегло. Включени са проучвания, които съобщават данни за промяна на теглото (печалба, загуба или неутрална). Когато са налични, за преглед са избрани двойно-слепи, плацебо-контролирани проучвания. Може да са включени и открити, ретроспективни или проспективни изпитвания.

Резултати: Повечето лекарства за превенция на мигрена, класифицирани от Консорциума за главоболие на САЩ като група 1 въз основа на високото ниво на доказателства за тяхната ефикасност - например амитриптилин, пропранолол и дивалпроекс натрий, са свързани с различна степен на наддаване на тегло. Изключение правят тимолол, който е неутрален в теглото, и топирамат, който е свързан със загуба на тегло. Сред лекарствата, които са свързани с наддаване на тегло, е наблюдавана по-висока честота на наддаване при амитриптилин и дивалпроекс натрий, отколкото при пропранолол.

Заключение: Ефектите върху промяната на теглото изискват внимателно обмисляне при избора на лекарства за превенция на мигрена и теглото трябва да се следи внимателно в хода на който и да е план за лечение на мигрена.

Предишен статия в бр Следващия статия в бр