Статии за операции на колоректалния рак

Операции на колоректален рак

Колоректални операции при рак - Какво представлява резекция на червата?

  • Хирургия за колоректален рак
  • Частична колектомия
  • Дясна колектомия
  • Абдоминоперинеална резекция
  • Проктосигмоидектомия
  • Тотална коремна колектомия
  • Фекално отклонение
  • Хирургия за напреднал рак на дебелото черво

Резекцията на червата е операция за отстраняване на която и да е част от червата. Това включва тънките черва, дебелото черво или ректума. Лекарите го използват за лечение на заболявания и запушвания на дебелото черво (дебелото черво).

резекция

Болестите и състоянията на червата могат да изложат живота ви на риск. Те също така могат да попречат на дебелото черво или ректума да работят както трябва. Това причинява симптоми като болка и дискомфорт.

Вашият лекар може да препоръча резекция на червата поради една от следните причини:

  • Рак: Количеството на червата, което отстраняват, зависи от размера и местоположението на рака. Хирургът ще извади и близките лимфни възли.
  • Дивертикулит: Може да се наложи операция за усложнения, като тежка инфекция или перфорация
  • Блокиране: Когато червата ви се запушат, храната и течността не могат да преминат. Това може да прекъсне кръвоснабдяването, причинявайки тъкан да умре.
  • Тежко кървене: Ако лекарите не могат да спрат кървенето от червата, може да се наложи да премахнат този участък от червата.

Операции за резекция на червата

Операцията на дебелото черво се извършва по един от трите начина:

Отворена резекция: Хирург прави едно дълго разрязване на корема. Те ще използват нормални хирургически инструменти, за да извадят част от червата.

Лапароскопска резекция: Хирургът прави две до четири малки порязвания (разрези) на корема. Те вкарват тънка тръба с малка камера в един разрез. Това се нарича лапароскоп. Изпраща картина на монитор. Хирургът го използва, за да види вътре в корема. След това те прекарват малки, специални хирургически инструменти през останалите разрези, за да отстранят част от червата.

Лапароскопска резекция с помощта на робот: При тази операция инструментите са прикрепени към роботи. Хирургът контролира роботите, за да извърши операцията.

Видът на операцията, която ще получите, зависи от вашето състояние. Местоположението и размерът на болното или увредено дебело черво също са фактори. В някои случаи може да се наложи вашият хирург да премине от лапароскопска към отворена операция по време на процедурата.

Какво се случва по време на резекция на червата?

Това е голяма операция. Ще трябва да се настаните в болница. В деня на вашата операция ще получите обща анестезия. Това означава, че ще преминете в безсъзнателно, подобно на сън състояние, така че да не усещате нищо по време на операция.

Продължава

По време на процедурата хирург ще отдели дебелото черво от околните органи и тъкани. Те ще разрежат и отстранят повредената или болна част на червата. Те ще свържат здравите краища на червата с малки скоби или конци.

При някои В резекции на червата хирургът ще трябва да направи колостомия. Това създава отвор в кожата или стома, за да може фекалиите да преминат в торба. Вашият хирург ще направи колостомия, ако има проблем, който може да попречи на двата края на червата да заздравят правилно. Някои стоми са временни. След 6 до 12 седмици ще ви трябва втора операция.

Подготовка за операция

Преди операцията ще влезете в кабинета на вашия хирург. Ще обсъдите медицинската си история и ще прегледате какви лекарства приемате. Ще получите и тестове, като рентгенова снимка на гръдния кош, електрокардиограма и кръвни изследвания. Това помага на вашия хирург да планира процедурата. Той също така забелязва всички проблеми, които могат да повлияят на операцията.

В дните преди операцията Вашият лекар може да Ви каже да спрете приема на някои добавки и лекарства, като ибупрофен. Те също така ще ви кажат как да се подготвите за процедурата. За да изчистите червата, ще трябва да избягвате твърдите храни ден преди операцията. Бистрите течности, като бульон и ябълков сок, са добре. Ще вземете и слабително.

Вечерта преди и сутринта на резекцията на червата ще се изкъпете с антисептично измиване. Това може да помогне за предотвратяване на инфекции.

Продължава

Рискове

Както при всички операции, резекциите на червата идват с определени рискове или възможни усложнения. Те включват:

Инфекция: Вашата хирургична рана може да се зарази. Можете също така да получите инфекция в белите дробове (пневмония) или пикочните пътища.

Травма: По време на процедурата червата, пикочният мехур или кръвоносните съдове в близост до червата могат да се повредят.

Теч: Ако резекцията не се излекува правилно или се зарази, дебелото черво може да изтече. Лекарите наричат ​​това анастомотичен теч. Това може да доведе до кървене и опасна инфекция. Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате някакви симптоми, като болка в стомаха, треска или ускорен пулс.

Херния: Това може да се развие в резултат на прерязването на коремната стена от хирурга.

Съединителна тъкан: С излекуването на червата може да се образува белези. С течение на времето това може да причини запушване.

Възстановяване

След операцията ще останете в болницата за около 2 до 4 дни. Лекарствата ще помогнат за облекчаване на болката. Вашата медицинска сестра или лекар ще ви обяснят как да се грижите за раната си. Ако имате стома, те ще ви покажат как да се грижите за нея.

Веднага след операцията ще можете да пиете течности. Може да можете да ядете твърда храна на следващия ден. Вашият хирург може да препоръча хранене с ниско съдържание на фибри за около месец.

Възстановяването от лапароскопска операция е по-бързо, отколкото при отворена резекция. Освен това ще имате по-малко болка и по-малки белези.

След 1 до 2 седмици може да успеете да се върнете към по-голямата част от обичайната си рутина, като ходене и работа. Не се опитвайте да вдигате нещо над 10 килограма или да правите интензивни упражнения, докато лекарят не се оправи. Обикновено отнема около 6 седмици, за да се възстанови напълно.

Източници

Джон Монсън, доктор по медицина, изпълнителен директор, Колоректална хирургия, Флоридска болнична медицинска група; Член, Изпълнителен съвет, Американско дружество на дебелото черво и ректалните хирурзи.

Американски колеж по хирурзи: „Колектомия“

Университет в Чикаго: "Често задавани въпроси за колектомия (резекция на дебелото черво")

Общество на американските стомашно-чревни и ендоскопски хирурзи: „Лапароскопска хирургия на резекция на дебелото черво Информация за пациента от SAGES“.

Клиника Майо: „Колектомия“

Американско общество за борба с рака: „Хирургия за рак на дебелото черво“

Фондация Crohn's & Colitis: „Информационен лист - За хирургията при IBD“.

Център за рак на Мемориал Слоун Кетъринг: „За вашата хирургия за резекция на дебелото черво“