лечение

Новите майки често са толкова заети да се грижат за бебето, че забравят да се грижат за себе си. Пренебрегването на вашето здраве след раждането може да доведе до няколко здравословни усложнения, едно от които е следродилната анемия. Това е най-разпространеният проблем в света, особено в развиващите се страни, причиняващ майчина заболеваемост.

MomJunction обяснява следродилната анемия, нейните причини, симптоми и различните възможности за лечение.

Какво е следродилна анемия?

Следродилната анемия е хроничен дефицит на желязо след раждането, когато нивата на хемоглобина са под 110 g/L на една седмица след раждането и по-малко от 120 g/L на осем седмици след раждането (1).

Анемията се развива в 3 етапа (2)

  1. Първи етап: Нивата на желязо в костния мозък започват да се изчерпват, което води до цялостно намаляване на съдържанието на желязо в кръвта. На този етап не се забелязват специфични симптоми на анемия.
  1. Втори етап: Страничните ефекти на анемията започват да се проявяват. Започвате да се чувствате по-уморени и може да имате главоболие. Недостигът може да бъде открит с кръвен тест. На този етап производството на хемоглобин започва да се повлиява.
  1. Трети етап: Нивата на хемоглобина намаляват допълнително, причинявайки тежка анемия. Симптомите включват силна умора и изтощение, което ви кара да се чувствате зле.

Знанието какво намалява нивата на хемоглобина е от съществено значение за избягване на състоянието.

Какво причинява анемия след бременност?

Следродилната анемия може да се развие поради (3):

  • Лоша диета: Недостатъчният прием на желязо преди или по време на бременност може да доведе до следродилна анемия. Потребността от желязо по време на бременност е 4,4 mg на ден. Тъй като не получавате достатъчно желязо само от храната, важно е да приемате железни добавки по време на бременност и преди зачеването.
  • Загуба на кръв: Значителна загуба на кръв по време на менструация също може да доведе до загуба на желязо преди зачеването.

  • Перипартумна загуба на кръв: Тежката загуба на кръв по време на раждането (над 500 ml) може да изчерпи железните резерви на организма и да доведе до анемия след раждането (4). Колкото по-голяма е загубата на кръв, толкова по-висок е рискът от анемия при майката.
  • Чревни заболявания: В случай на чревни разстройства като цьолиакия, болест на Crohn и възпалително заболяване на червата, наличието на червеи, малабсорбция на желязо става проблем (5).

Когато нивата на желязото спаднат, ще изпитате определени промени в тялото.

Какви са симптомите на следродилна анемия?

Ето признаците и симптомите, показващи дефицит на желязо след раждане (6):

  • Чувство на прекалено изтощение и умора
  • Бледа кожа
  • Слабост
  • Чувствам се депресиран
  • Чувствам се объркан
  • Намалено качество и количество кърма, което е свързано с ниско наддаване на тегло при бебета (7)
  • Задух
  • Замайване или световъртеж
  • Ускорено сърцебиене
  • Главоболие
  • Раздразнителност
  • Промени в настроението
  • Намалено сексуално желание
  • Намален имунитет

Може да не изпитвате всички тези симптоми наведнъж, но ако откриете някой от горепосочените симптоми неуправляем, консултирайте се с Вашия лекар, за да избегнете усложнения.

Фактори на риска за следродилна анемия

Жените, които попадат в следните категории, са изложени на по-голям риск от развитие на следродилна анемия:

  • Дефицит на желязо преди или по време на бременност
  • Многоплодна бременност
  • ИТМ преди бременността над 24 години
  • Цезарово сечение
  • Кратко време за възстановяване между бременностите
  • Кървене по време на бременност
  • Преждевременна или следсрочна доставка
  • Висока загуба на кръв по време на бременност
  • Плацента Превия
  • Хипертония
  • Множество раждания
  • Ниски доходи (9)

Влияе ли анемията на кърменето?

Анемията след раждането е свързана с недостатъчен млечен синдром, който намалява продължителността на пълноценното кърмене и води до отбиване в по-ранна възраст. Ранното отбиване също води до слабо наддаване на тегло при кърмачета (7). Около 22% от майките за първи път страдат от следродилна анемия, като нивото на хемоглобина е по-малко от 10 g/L.

Лечението на анемия скоро след поставяне на диагнозата може да предотврати проблеми с кърменето.

Как се лекува следродилна анемия?

Лечението на следродилна анемия включва някои промени във вашата диета и начин на живот с препоръчани железни добавки. Ако диагнозата потвърждава желязодефицитна анемия, се дават 100-200 mg дневна доза орално желязно желязо за жени с лека до умерена анемия след раждане. Може да се наложи интравенозно железно желязо от 800-1500mg в случай на силен дефицит.

Вашият лекар ще назначи анализ на хемоглобина след две седмици, за да провери дали лечението е успешно. Преливането на кръв се дава само на жени, които имат проблеми с кръвообращението поради загуба на кръв (4). За по-тежки форми на анемия има различни медицински лечения, които могат да се прилагат под ръководството и наблюдението на специалисти.

Ето няколко съвета, които трябва да следвате за управление на анемията след раждането:

  1. Добавки с желязо: Вземете добавки с желязо, за да подобрите нивата на желязо в кръвта. Можете да приемате таблетки, капсули или тоници според препоръките на лекаря.
  1. Яжте храни, богати на желязо включително (10):
  • Листни зелени като спанак
  • Боб
  • Леща за готвене
  • Кайсии
  • Тиква
  • Тофу
  • Зърнена закуска
  • Кафяв ориз
  • Аспержи
  • Картофи
  • Скуош
  • Грах
  • Укрепен с желязо хляб
  • Стриди
  • Пиле
  • Ягоди
  1. Намалете приема на чай: Съдържа съставка, наречена танин, която забавя усвояването на желязо в организма. По същия начин, много прием на калций също може да намали усвояването на желязо в тялото (10).
  1. Яжте храни, богати на витамин С: Яденето на храни, богати на витамин С, може да помогне за увеличаване на усвояването на желязо в организма. Плодове като портокали и ягоди са добри източници на витамин С (10).

  1. Останете хидратирани: Пиенето на повече течности ви помага да подобрите притока на кръв след раждането. Приемът на течности може също да помогне за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци и инфекции на пикочните пътища. Ако добавките с желязо причиняват подуване на корема, тогава течностите могат да помогнат за справяне с него. Приемайте повече от три литра течности на ден по време на раждането (11).
  1. Избягвайте запек: Омекотителите за изпражнения могат да помогнат при запек, което е страничен ефект от добавките с желязо. Можете също така да увеличите приема на течности, за да се справите със запека.
  1. Добра почивка: Почивайте си достатъчно и избягвайте пренапрежение, ако се чувствате много уморени и изтощени поради ниските нива на желязо.
  1. Защитете се от инфекции: Рискът от инфекция може да се увеличи, тъй като анемията намалява нивото на имунитета на тялото ви. В случай, че забележите някакви признаци на инфекция, свържете се с лекаря и вземете антибиотици, ако е необходимо.
  1. Проследете с лекаря: Ако имате диагноза следродилна анемия. Вземете кръвни изследвания, за да помогнете на лекаря да определи състоянието ви и да предприеме необходимите стъпки. Ако нивото на желязо продължава да спада, тогава лекарят може да посъветва инжекции с желязо, интравенозно капково или кръвопреливане.

Ако имате някакви необичайни симптоми след раждането, незабавно се консултирайте с лекар. Говорете с диетолог, за да помогнете за подобряване на диетата и за възстановяване на загубените хранителни вещества след раждането, за поддържане на нивата на желязо в организма. Анемията след раждането може да бъде предотвратена чрез спазване на богата на желязо диета и прием на железни добавки по време на бременност. Вашият лекар може да предпише 30-50 mg/дневно профилактично добавяне на желязо по време на вашето пренатално посещение, за да се предотврати анемия по време и след бременност (9).

Имате ли опит за споделяне? Разкажете ни за тях в раздела за коментари по-долу.