Умишлено отслабване?

Като практика, която се фокусира върху проблемите с храната и тялото, често се обръщаме към нас от бъдещи клиенти, които искат да отслабнат.

продадем

Нашата култура не е изрязана за хора, които нямат „правилното“ тяло, като системното потисничество засяга тези в по-големите тела, които искат да работят, да пътуват, да седят удобно, да се хранят на спокойствие и по същество да живеят живота си точно както хората в долния край на тегловния спектър. Нещо повече, диетичната култура ни убеди, че нашата ценност се крие във формата на тялото ни, размера на бедрата и, разбира се, теглото ни.

И така, защо няма да помогнем на хората да изпитат намалена стигма, повече приемане, повече достъп до възможности и по-малко предубедени медицински грижи чрез умишлена загуба на тегло? Не е ли жестоко да заемем тази позиция?

Вярваме, че тези, които препоръчват отслабване, всъщност могат да нанесат повече вреда, отколкото полза.

Ето пет причини, поради които не можем да подкрепим умишлени усилия за отслабване в нашата практика:

1) Умишлената загуба на тегло често се връща под формата на възстановяване на теглото, като хората понякога кацат с по-високо тегло, отколкото преди диета. Осъзнаваме, че дори споменаването на това смърди на клеймо за тегло, но е важно да се отбележи, защото това е вярно и защото някои хора може да спрат да четат тук. Нещо повече, диетата/умишленото отслабване може да предизвика опасен цикъл на колоездене.

2) Нашите етични кодекси, които се различават в зависимост от доставчика, включват някои аспекти на „не вреди“. Тъй като знаем, че диетата може да причини вреда чрез колоездене с тегло и нарушено хранене, не можем добросъвестно да препоръчаме на хората умишлено да ограничат приема си.

3) Подпомагането на умишленото отслабване не зачита естественото телесно разнообразие и генетиката на теглото. Теглото, както и другите характеристики, съществува на камбанна крива. Вярата, че всеки трябва да е с определен размер или тегло, отрича биологичната реалност на каквато и да е част от популацията, която сме решили, е твърде голяма.

4) Наистина няма начин да насърчите умишленото отслабване, без да се позовавате на стигмата за тегло. Ето къде някои биха могли да кажат, че препоръките за отслабване често се ръководят от опасения относно здравето и откровено пристрастие към мазнините. Но толкова много изследвания показват, че докато теглото е свързано със здравето, то не го причинява. Възможно е да бъдете дебели и здрави, слаби и нездравословни. Когато препоръчвате отслабване, защото се притеснявате за нечие здраве, запознати ли сте с показателите за здравето на този човек? Знаете ли също така, че този човек, ако е нездравословен (каквото и да означава това, тъй като здравето е толкова сложна променлива, която често има повече общо с финансовото състояние, достъпа до медицински грижи и социалната подкрепа, отколкото всичко, което ядем), може да подобри здравето си без да загубите нито един килограм? Насърчаването на фитнеса и храненето ще свърши добре работата, както и обръщането към цялото множество други фактори, които са замесени в здравното уравнение.

5) Както бе споменато по-рано, умишлената загуба на тегло е често срещан предиктор за нарушено хранене, което от своя страна е често срещан предиктор за развитието на хранителни разстройства. Заслужава ли си да рискуваме шанс някой да развие най-фаталното от всички психиатрични заболявания?

Призоваваме всички професионалисти, специалисти по хранителни разстройства и други, да се присъединят към нас, за да разсъждаваме върху етичните последици от умишленото отслабване и да се отдалечим от препоръките за отслабване. Забелязали сме, че някои професионалисти пресичат линията, не продават загуба на тегло, но въпреки това рекламират „управление на теглото“ или „контрол на теглото“ или популяризират идеята за „здравословно тегло“. Това също вреди. Вместо това се надяваме, че доставчиците могат да помогнат на своите пациенти и клиенти да подобрят здравето си, като се съобразят с множество фактори, като подобряване на достъпа до поддържаща, непристрастна медицинска помощ, чиста питейна вода и среда с ниско съдържание на токсини; предизвикателни системи, които изискват неописуем труд и стрес; настояване за увеличен достъп до безопасни външни пространства; и насърчаване на участието в подхранващи взаимоотношения и общност. Това, знаем, може да подобри здравето на хората, които виждаме.