По-малко жени в Англия употребяват хапчето в сравнение с преди десет години. Все повече се обръщат към дългодействащи обратими контрацептиви (LARC), включително медта или хормоналната намотка, имплантанта или инжекционния контрацептив. Проучваме защо това може да бъде и разглеждаме плюсовете и минусите на тези дългосрочни възможности за контрол на раждаемостта.

преминете

Автор Лидия Смит ·
Прегледано от д-р Сара Джарвис MBE
20-ноември-18 · 6 минути четене

Противозачатъчните хапчета са пуснати за първи път във Великобритания през 1961 г., трансформирайки сексуалното здраве и позволявайки на жените да контролират живота си, връзките и бъдещето си.

Набиращи популярност статии

Въпреки че хапчето се използва от 44% от жените, които имат достъп до контрацепция чрез услуги за сексуално здраве, употребата му е намаляла през последните 10 години, според данни на NHS в Англия. Междувременно броят на жените, избиращи LARC, се е увеличил почти двойно от 2007 г. насам.

Дали жените обръщат гръб на хапчето?

31-годишната Беки * премина към импланта, след като взе хапчето, казвайки, че човешката грешка означава, че това не е надеждна възможност за нея.

"Имплантът отнема това безпокойство и тъй като съм в дългосрочна и стабилна връзка, това е идеално за нас, без да използваме презервативи. Отрицателно може да е, че не мога да пускам хапчета заедно, за да избегна вече период, но това е малка цена за плащане ", казва тя. "Повечето жени, които познавам, дори не получават периоди на импланта, но го получавам. Така че за мен това е идеално и беше добър избор да премина от хапчето."

Имате ли нужда от спешна контрацепция?

Запазете час за среща с местен фармацевт в удобно за вас време чрез достъп на пациента.

Последните проучвания свързват противозачатъчните хапчета с повишен риск от проблеми с психичното здраве като депресия и тревожност. По-голямата част от потребителите не изпитват тези странични ефекти, но някои жени са избрали други възможности поради тяхното благосъстояние.

36-годишната Джес * казва, че се е опитвала да приема хапчета, когато е била по-малка.

"Изпаднах в истинска депресия и ме изплаши колко хормони могат да повлияят на целия ми опит в живота. Преминах на медната намотка, която няма хормони и дава 10-годишна защита незабавно.

„Единственият недостатък през последните две или три години, когато го имах досега, е, че поставянето му беше болезнено за няколко секунди, което не очаквах“, добавя тя.

Списъкът на LARC

В крайна сметка трябва да изберете подходящата за вас контрацепция, независимо дали това са LARCs, хапчето или друг вид.

Има четири вида LARC:

Имплантът

Имплантът е малко устройство с форма на пръчка, имплантирано под кожата в горната част на ръката, което освобождава прогестоген и продължава до три години.

Контрацептивната инжекция

Контрацептивната инжекция продължава два до три месеца (в зависимост от типа) и освобождава хормона прогестоген.

ВМС

Медното вътрематочно контрацептивно устройство (IUD) - известно също като бобината - седи в утробата (матката) и работи до десет години. Не отделя хормони.

IUS

Вътрематочната система, известна иначе като IUS (или хормоналната намотка), освобождава прогестагенен хормон в утробата и може да продължи до пет години.

Имплантът или бобината могат да бъдат добри възможности за жени, които не искат бебе в близко бъдеще или които изобщо не искат деца - и те също са обратими, така че можете да спрете да ги използвате, ако искате.

Тествайте се днес

Профили на кръв и урина за сексуално здраве вече са достъпни в Достъп на пациент

Няма място за грешки

LARC също са по-ефективни от хапчетата или презервативите, защото не е нужно да помните да ги използвате, казва д-р Джейн Диксън, вицепрезидент на Факултета по сексуално и репродуктивно здраве в Кралския колеж по акушерство и гинекология.

"В този смисъл е по-добра идея да изберете LARC", казва тя. „Никой метод за контрацепция не е 100% ефективен, но медната спирала и вътрематочната спирала са високо ефективни, като по-малко от 1 на 100 жени забременяват, използвайки тези методи всяка година.

„Но преди всичко жените трябва да имат безплатен, отворен и лесен достъп до всички методи за контрацепция, налични в Обединеното кралство, и да получават неосъждащи, актуални съвети, основани на факти, от здравни специалисти, за да могат да изберат метода, който отговаря най-добре на техните нужди. "

Въпреки че всички LARC изискват малка процедура от някакъв вид, която може да бъде неудобна, това не трябва да се прави много често.

Промени в периода

Някои жени могат да открият, че периодите им се променят с бобината, имплантанта или инжекцията. На импланта, периодите могат да станат нередовни или да станат по-леки или да спрат изобщо.

Периодите могат да станат нередовни, но често стават по-леки или изцяло спират, когато си направите инжекцията. Ако планирате да забременеете, важно е да запомните, че може да има забавяне, връщащо се към фертилитет за няколко месеца. Възможно е да има хормонални странични ефекти като промени в настроението или наддаване на тегло.

При медната спирала периодите могат да станат по-тежки или по-болезнени - така че може да не са подходящи за жени, които вече се борят с това. Тъй като това не е хормонален контрацептив, е малко вероятно да повлияе на вашето настроение, тегло или либидо.

Използвайки IUS, вашите менструации могат да станат леки или да спрат изобщо, или имате нередовно кървене, въпреки че това може да се уталожи след няколко месеца. Хормоналните странични ефекти са необичайни, тъй като освободеният прогестоген остава предимно около утробата, а не в кръвта.

Може да излезе и без да сте забелязали, така че е добре да проверите дали можете да усетите струните на IUS след менструацията - Вашият лекар или медицинска сестра могат да ви покажат как, ако не сте сигурни.

Въздействие на съкращенията на бюджета

Изборът на подходяща контрацепция е различен за всеки индивид, но притеснително е, че достъпът на жените до различни видове може да бъде застрашен поради съкращаване на бюджета на услугите за сексуално здраве.

Тази година доклад на Консултативната група по контрацепция установява, че от 2015 г. почти половината от местните съвети в Англия са затворили сайтове, предлагащи контрацептивни услуги.

Тези съкращения засягат особено тези, които търсят импланта или бобината, тъй като монтирането им изисква специализирано обучение, но в резултат на ограничено финансиране по-малко лекари са в състояние да предоставят тази услуга.

„Намаляването на услугите излага на жените достъпа до най-ефективните и надеждни форми на контрацепция, като LARC, в риск“, казва Диксън. „Жените трябва да получат информацията, която да им позволи да разберат разликите между методите и да им бъде предложена пълната информация. набор от алтернативи. "

И така, кой е най-добрият начин за обсъждане на възможностите за контрацепция?

Услугите за контрацепция на NHS са безплатни и поверителни, така че няма нужда да се чувствате смутени. Може да е полезно да обмислите нуждите си преди назначаването си и да ги кажете на Вашия лекар или медицинска сестра. Например дали имате нищо против, ако менструацията ви се промени, дали сте щастливи да направите контрацепцията част от ежедневието си и ако искате да забременеете в близко бъдеще.

Ако не сте сигурни в нещо, от съществено значение е да задавате въпроси. Диксън добавя, че е изключително важно жените да получават „неосъждащи, актуални, основани на доказателства съвети“, за да могат да вземат информирано решение.

Говоренето за вашата сексуална история не винаги е лесно, но е важно да се вземат предвид много фактори при избора на правилната контрацепция.

„Нашите насоки препоръчват на медицинските специалисти да вземат подробна история от жени, които искат контрацепция, включително медицински състояния, фамилна медицинска история и фактори на начин на живот като пушенето“, казва Диксън.

Благотворителните организации Brook (ако сте на възраст под 25 години) и FPA също предлагат безплатни, поверителни онлайн въпросници, които могат да ви помогнат да разберете коя е най-добрата контрацепция за вас.

* Имената са променени с цел защита на самоличността.