Показания за употреба

хидротартрат

  • Пептична язва и язва на дванадесетопръстника.
  • Пилороспазъм.
  • Холицистит
  • Холелитиаза
  • Чревни колики.
  • Бъбречна колика.
  • Жлъчни колики.
  • Бронхиална астма (за профилактика на бронхо- и ларингизъм).
  • Бронкорея.
  • Алгоменорея.
  • Спазъм на мозъчните артерии.
  • Ангиотрофоневроз.
  • Артериална хипертония
  • Ангина пекторис (в комбинирана терапия).
  • Разширяване на зеницата за диагностични цели (включително изследване на очното дъно, определяне на истинската рефракция на окото).
  • Остри възпалителни заболявания на окото (включително ирит, иридоциклит, кератит).
  • Наранявания на очите.

След поглъщане се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Подложена на хидролиза с образуването на платинен цин и платицинова киселина.

Блокер на m-холинергичните рецептори. В сравнение с атропина, той има по-слабо изразен ефект върху периферните m-холинергични рецептори (ефектът върху гладкомускулните клетки на храносмилателния тракт и кръговия мускул на ириса е 5-10 пъти по-слаб от атропина). Като блокира m-холинергичните рецептори, той пречи на предаването на нервни импулси от постганглионарните холинергични нерви към ефекторните органи и тъкани (сърце, гладкомускулни органи, жлези с външна секреция), инервирани от тях; също така инхибира n-холинергичните рецептори (много по-слаби). Холиноблокиращият ефект е най-изразен на фона на повишения тонус на парасимпатиковата част на автономната нервна система или действието на m-холостимуланти.

В по-малка степен от атропина причинява тахикардия, особено когато се използва във високи дози. Намаляването на ефекта на n.vagus, подобрява проводимостта на сърцето, увеличава възбудимостта на миокарда, увеличава минутния обем. Има пряк миотропен спазмолитичен ефект, причинява разширяване на малките съдове на кожата. Във високи дози инхибира вазомоторния център и блокира симпатиковите ганглии, в резултат на което кръвоносните съдове се разширяват и артериалното налягане намалява (главно при интравенозно приложение). По-слабият атропин инхибира секрецията на жлезите с вътрешна секреция; причинява изразено намаляване на тонуса на гладката мускулатура, амплитуда и честота на перисталтичните контракции на стомаха, дванадесетопръстника, тънките и дебелите черва, умерено намаляване на тонуса на жлъчния мехур (при лица с билиарна хиперкинезия); с хипокинезия - тонусът на жлъчния мехур се повишава до нормалното. Причинява отпускане на гладката мускулатура на матката, пикочния мехур и пикочните пътища; упражняващ спазмолитичен ефект, премахва болката. Отпуска гладката мускулатура на бронхите, причинена от повишаване на тонуса на n.vagus или холостимулатор, увеличава обема на дишането, инхибира секрецията на бронхиалните жлези; намалява тонуса на сфинктера.

Когато се вкарва в конюнктивалната торбичка и парентерално, причинява разширяване на зеницата поради отпускане на кръговия мускул на ириса. В същото време се повишава вътреочното налягане и настъпва парализа на акомодацията (отпускане на цилиарния мускул на цилиарното тяло). В сравнение с атропина, ефектът върху акомодацията е по-слабо изразен и по-кратък. Той стимулира мозъка и дихателния център, в по-голяма степен - гръбначния мозък (при високи дози са възможни конвулсии, депресия на ЦНС, вазомоторни и дихателни центрове). Прониква в BBB.

Употреба по време на бременност и кърмене

Няма данни за безопасността на употребата на платифилин по време на бременност и кърмене (кърмене).

Противопоказания

Неблагоприятни ефекти

Сухота в устата, жажда, чревна атония.

Намалено кръвно налягане, тахикардия.

Стимулация на ЦНС, виене на свят, разширяване на зеницата, парализа на акомодацията, главоболие, фотофобия, конвулсии, остра психоза.

Затруднено уриниране, задържане на урина.

Ателектаза на белия дроб.

Нежеланите реакции са най-вероятни при високи дози платифилин.

При едновременна употреба с халоперидол при пациенти с шизофрения е възможно намаляване на антипсихотичния ефект.

Platyfillin е антагонист на Prozerin.

При едновременна употреба увеличава продължителността на хипнотичното действие на фенобарбитал, натриев етамининал, магнезиев сулфат.

При едновременна употреба с други m-холиноблокаторами, както и лекарства, притежаващи m-holinoblokiruyuschego активност (включително амантадин, халоперидол, фенотиазин, МАО инхибитори, трициклични антидепресанти, някои антихистамини) увеличава риска от странични ефекти.

Морфинът засилва инхибиторния ефект на платифилин върху сърдечно-съдовата система.

При едновременна употреба с МАО инхибитори се наблюдава положителен хроно- и батмотропен ефект; със сърдечни гликозиди - положителен батмотропен ефект.

При болки, свързани със спазми на гладката мускулатура, аналгетиците, успокоителните и анксиолитиците увеличават ефекта на платифилин, а хипотензивните и успокоителните при съдовите спазми.

Дозировка и приложение

Прилага се орално, парентерално (s/c, in/in), ректално, локално в офталмологията.

Дозата зависи от показанията, начина на приложение, възрастта на пациента.

Необходимо е да се въздържате от потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и бързина на психомоторните реакции.

  • Съхранявайте при стайна температура, защитено от светлина.

Показания за употреба

  • Пептична язва и язва на дванадесетопръстника.
  • Пилороспазъм.
  • Холицистит
  • Холелитиаза
  • Чревни колики.
  • Бъбречна колика.
  • Жлъчни колики.
  • Бронхиална астма (за профилактика на бронхо- и ларингизъм).
  • Бронкорея.
  • Алгоменорея.
  • Спазъм на мозъчните артерии.
  • Ангиотрофоневроз.
  • Артериална хипертония
  • Ангина пекторис (в комбинирана терапия).
  • Разширяване на зеницата за диагностични цели (включително изследване на очното дъно, определяне на истинската рефракция на окото).
  • Остри възпалителни заболявания на окото (включително ирит, иридоциклит, кератит).
  • Наранявания на очите.

След поглъщане се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Подложена на хидролиза с образуването на платинен цин и платицинова киселина.

Блокер на m-холинергичните рецептори. В сравнение с атропина, той има по-слабо изразен ефект върху периферните m-холинергични рецептори (ефектът върху гладкомускулните клетки на храносмилателния тракт и кръговия мускул на ириса е 5-10 пъти по-слаб от атропина). Блокирайки m-холинергичните рецептори, той пречи на предаването на нервни импулси от постганглионните холинергични нерви към ефекторните органи и тъкани (сърце, гладкомускулни органи, жлези с външна секреция), инервирани от тях; също така инхибира n-холинергичните рецептори (много по-слаби). Холиноблокиращият ефект е най-изразен на фона на повишения тонус на парасимпатиковата част на автономната нервна система или действието на m-холостимуланти.

В по-малка степен от атропина причинява тахикардия, особено когато се използва във високи дози. Намаляването на ефекта на n.vagus, подобрява проводимостта на сърцето, увеличава възбудимостта на миокарда, увеличава минутния обем. Има пряк миотропен спазмолитичен ефект, причинява разширяване на малките съдове на кожата. Във високи дози инхибира вазомоторния център и блокира симпатиковите ганглии, в резултат на което кръвоносните съдове се разширяват и артериалното налягане намалява (главно при интравенозно приложение). По-слабият атропин инхибира секрецията на жлезите с вътрешна секреция; причинява изразено намаляване на тонуса на гладката мускулатура, амплитуда и честота на перисталтичните контракции на стомаха, дванадесетопръстника, тънките и дебелите черва, умерено намаляване на тонуса на жлъчния мехур (при лица с билиарна хиперкинезия); с хипокинезия - тонусът на жлъчния мехур се повишава до нормалното. Причинява отпускане на гладката мускулатура на матката, пикочния мехур и пикочните пътища; упражняващ спазмолитичен ефект, премахва болката. Отпуска гладката мускулатура на бронхите, причинена от повишаване на тонуса на n.vagus или холостимулатор, увеличава обема на дишането, инхибира секрецията на бронхиалните жлези; намалява тонуса на сфинктера.

Когато се вкарва в конюнктивалната торбичка и парентерално, причинява разширяване на зеницата поради отпускане на кръговия мускул на ириса. В същото време се повишава вътреочното налягане и настъпва парализа на акомодацията (отпускане на цилиарния мускул на цилиарното тяло). В сравнение с атропина, ефектът върху акомодацията е по-слабо изразен и по-кратък. Той стимулира мозъка и дихателния център, в по-голяма степен - гръбначния мозък (при високи дози са възможни конвулсии, депресия на ЦНС, вазомоторни и дихателни центрове). Прониква в BBB.

Употреба по време на бременност и кърмене

Няма данни за безопасността на употребата на платифилин по време на бременност и кърмене (кърмене).

Противопоказания
    Повишена чувствителност към платифилин.

Неблагоприятни ефекти

Сухота в устата, жажда, чревна атония.

Намалено кръвно налягане, тахикардия.

Стимулация на ЦНС, виене на свят, разширяване на зеницата, парализа на акомодацията, главоболие, фотофобия, конвулсии, остра психоза.

Затруднено уриниране, задържане на урина.

Ателектаза на белия дроб.

Нежеланите реакции са най-вероятни при високи дози платифилин.

Platyfillin е антагонист на Prozerin .

При едновременна употреба увеличава продължителността на хипнотичното действие на фенобарбитал, натриев етамининал, магнезиев сулфат.

При едновременна употреба с други m-холиноблокаторами, както и лекарства, притежаващи m-holinoblokiruyuschego активност (включително амантадин, халоперидол, фенотиазин, МАО инхибитори, трициклични антидепресанти, някои антихистамини) увеличава риска от странични ефекти.

Морфинът засилва инхибиторния ефект на платифилин върху сърдечно-съдовата система.

При едновременна употреба с МАО инхибитори се наблюдава положителен хроно- и батмотропен ефект; със сърдечни гликозиди - положителен батмотропен ефект.

При болки, свързани със спазми на гладката мускулатура, аналгетиците, успокоителните и анксиолитиците увеличават ефекта на платифилин, а хипотензивните и успокоителните при съдовите спазми.

Дозировка и приложение

Прилага се орално, парентерално (s \/c, in \/in), ректално, локално в офталмологията.

Дозата зависи от показанията, начина на приложение, възрастта на пациента.

Необходимо е да се въздържате от потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и бързина на психомоторните реакции.