Резюме Номер: 1097

дефинирания

Асоциацията на разпределението на мазнините и клинично дефинирания остеоартрит на ръцете: Холандско проучване на епидемиологията на затлъстяването

А. Вилемиен Висер 1, Marieke Loef 1, Andreea Ioan-Fascinay 1, Martin den Heijer 2, Frits R. Rosendaal 2 и Margreet Kloppenburg 3, 1 Ревматология, Медицински център на Университета в Лайден, Лайден, Холандия, 2 Клинична епидемиология, Медицински център на университета в Лайден, Лайден, Холандия, 3 Ревматология и клинична епидемиология, Университетски медицински център в Лайден, Лайден, Холандия

Информация за сесията

Тип сесия: Резюмета (ACR)

Предистория/цел:

Затлъстяването, оценено като индекс на телесна маса (ИТМ) ≥ 30 kg/m 2, е важен рисков фактор за остеоартрит (ОА). ИТМ зависи само от височината и теглото и следователно не дава представа за основните причинно-следствени пътища. Целта на това проучване беше да се изследва дали връзката на ИТМ и ОА в ръцете, като неносещи стави, може да се обясни с количеството мастна маса (FM) и разпределението на мазнините в корема.

Използвани са данни от участници в проучването NEO (Холандска епидемиология на затлъстяването), популационна кохорта от мъже и жени на възраст 45-65 години с ИТМ ≥ 27 kg/m 2 и контролна група с BMI 2. ИТМ се оценява чрез измерено тегло в kg и дължина в cm. Съотношението талия-ханш (WHR) се изчислява от обиколката на талията и ханша, измерена в cm. FM се оценява в kg, като се използва анализ на биоелектричния импеданс. При 30% от участниците MR изследване на корема, на нивото на 5-ти лумбален прешлен, се използва за оценка на относителните количества на висцералната мастна тъкан и подкожната мастна тъкан в cm 3. Ръчната ОА е дефинирана по критериите на Американския колеж по ревматология; болката се измерва с помощта на стандартизиран въпросник и физически преглед на ръцете се извършва от обучени медицински сестри. Корелациите на Пиърсън са изчислени между ИТМ и WHR и FM, висцерална мастна тъкан и подкожна мазнина. Съотношенията на коефициентите (OR) с 95% доверителни интервали (CI) бяха изчислени, за да се свържат ИТМ, WHR, FM, висцерална мастна тъкан и подкожна мазнина с OA на ръцете, използвайки логистични регресионни анализи, стратифицирани по пол и коригирани според възрастта.

Анализирани са данни от 4562 участници (средна възраст 56 години, 48% мъже), включително 425 контроли с ИТМ 2. Медианата на ИТМ от общата популация на изследването е 30,3 kg/m 2 (IQR 28,4-33,1), медианата на FM е 33,5 kg (IQR 27,5-40,8) и средната стойност на WHR е 0,94 (IQR 0,88-0,99). Коремната мастна тъкан е измерена при подгрупа от 1524 участници: средната висцерална мастна тъкан е 122,8 cm 3 (IQR 86,4-167,0) и средната подкожна мастна тъкан 306,7 cm 3 (IQR 239,7-388,8). ОА на ръцете присъства при 8% от мъжете и 21% от жените. ИТМ е силно корелиран с FM (мъже r = 0,89, жени r = 0,90) и подкожни мазнини (мъже r = 0,72, жени r = 0,82) и умерено с висцерална мастна тъкан (мъже r = 0,54, жени r = 0,57). WHR е в умерена корелация с висцералната мастна тъкан (мъжете r = 0,59, жените r = 0,46) и само слабо до много слабо корелираната с подкожната мазнина (мъжете r = 0,36, жените, r = 0,17). ИТМ е свързан с ОА на ръцете при жените (OR 1,02; 95% CI 1,00-1,04), но не и при мъжете. WHR е силно свързан с ОА на ръцете при мъжете (OR 132.2; 95% CI 9.2-1901.9) и при жените (OR 10.1; 95% CI 2.0-50.0). И при двата пола, FM и подкожната мастна тъкан не са свързани значително с ОА на ръцете. Висцералната мазнина се свързва с ОА на ръцете само при мъжете (OR 1.005; 95% CI 1.001-1.009).

ИТМ се свързва с клинична ОА на ръцете само при жени. FM и подкожната мастна тъкан, които са силно корелирани с ИТМ, не са свързани с ОА на ръцете както при мъжете, така и при жените. При мъжете WHR и висцералната мазнина са свързани с ОА на ръката, което предполага участие на висцералната мастна тъкан в развитието на ОА на ръката. При жените други основни процеси могат да играят роля.