Съдията на Върховния съд Рут Бадер Гинзбург днес не е сред нас.

защо

За съжаление загубихме този емблематичен лидер, който беше втората жена, служила във Върховния съд на САЩ и която беше вдъхновение и модел за подражание на безброй жени по света, заради метастатичния рак на панкреаса. Сред много звездни постижения Гинсбург пише мнения, които премахват стереотипите, основани на пола в законодателството. Тя е съосновател на първото юридическо списание за правата на жените и е помогнала да се поддържа Законът за достъпни грижи, който предоставя на много американци, включително пациенти с рак, достъп до здравни грижи. Зашеметяващо е да осъзнаем, че нейната неуморна работа се е провела през цялата й десетилетна борба с множество диагнози и лечения на рак.

Както отбелязва главният изпълнителен директор на AACR Маргарет Фоти, доктор по медицина (hc), в нейния туит „[Justice Ginsburg] оставя трайно наследство в полза на жените във всички професионални области, включително науката и медицината.“

През 1999 г., шест години след назначаването на Гинсбург във Върховния съд, тя беше лекувана от ранен стадий на рак на дебелото черво. Десетилетие по-късно тя е лекувана от рак на панкреаса в ранен стадий. През декември 2018 г. й бяха отстранени два ракови възли от белия дроб. И през юли 2020 г. тя обяви, че е била лекувана през февруари с химиотерапия за ракови лезии на черния дроб. В крайна сметка ракът на панкреаса й се завърна и беше причина за смъртта ѝ.

Според Националния институт по рака само през тази година над 57 000 души ще бъдат диагностицирани с рак на панкреаса и се очаква над 47 000 души да умрат в САЩ, което представлява 7,8% от всички смъртни случаи от рак през 2020 г. Петгодишният процентът на преживяемост при рак на панкреаса като цяло е 10 процента, а при напреднало заболяване е мрачен 2,9 процента. Тази лоша прогноза до голяма степен се дължи на трудностите при ранното диагностициране на това заболяване, съчетано с липсата на нови възможности за лечение.

До края на 2019 г. нямаше молекулярно насочени терапии за рак на панкреаса. Основните рискови фактори за това заболяване, чиито признаци и симптоми включват жълтеница, болка и загуба на тегло, са тютюнопушене, затлъстяване, лична история на диабет или панкреатит, фамилна анамнеза за рак на панкреаса и някои наследствени състояния. Ракът на панкреаса се лекува до голяма степен с операция, химиотерапия и лъчетерапия.

През декември 2019 г. Американската администрация по храните и лекарствата одобри използването на олапариб (Lynparza) за поддържащо лечение на възрастни пациенти, чийто метастатичен рак на панкреаса носи определени генетични дефекти, мутации в гените BRCA1 и BRCA2. Тези мутации представляват около 4 до 7 процента от всички рак на панкреаса, диагностицирани в Съединените щати. В допълнение, някои пациенти, чийто рак на панкреаса е положителен за биомаркер микросателитна нестабилност-висока, могат да бъдат лекувани с имунния контролен пункт инхибитор пембролизумаб (Keytruda).

Няколко нови възможности за лечение се проучват за лечение на рак на панкреаса. Полагат се усилия за намиране на начини за заобикаляне на имуносупресивната среда на туморите на рака на панкреаса, за да се направят податливи на имунотерапевтични подходи и за насочване на RAS към онкогенния сигнален път.

Основни изследвания за произхода на рецидивите на рак на панкреаса, публикувани в Cancer Discovery, списание на Американската асоциация за изследване на рака (AACR), показват уникален геномен пейзаж при нелекуван рак на панкреаса, подчертавайки стойността на вземането на проби от тумори след лечението за управление заболяването ефективно. Изследване, публикувано в AACR’s Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention, показва, че модел за прогнозиране на риска, който комбинира генетични и клинични фактори с циркулиращи биомаркери, може да помогне за идентифициране на хора със значително по-висок от нормалния риск от рак на панкреаса. Ранното откриване е от ключово значение за по-добри резултати при пациенти с рак.

За по-нататъшни научни изследвания в областта на рака на панкреаса, през март 2020 г., The Pancreatic Cancer Collective, стратегическото партньорство на Фондация Lustgarten и Stand Up To Cancer (AACR е научният партньор), отпусна допълнително финансиране до 16 милиона долара на четири екипа от най-добрите изследователи като част от нейните „Безплатни грантове за нови терапии“. Първият кръг на финансиране беше обявен през ноември 2018 г. Това последно финансиране ще подкрепи изследвания за насочване на SHP2 при рак на панкреаса, използване на ДНК репарационни генни мутации при рак на панкреаса, насочване към имунотерапия на мутант KRAS и изучаване на молекулярно насочена радионуклидна терапия чрез Integrin αvb6.

Научен напредък като този и възможността за изследователите на рак да обменят идеи и да научат за най-новите разработки в областта, като например на предстоящата виртуална специална конференция на AACR: Рак на панкреаса, която ще се проведе на 29-30 септември, ще се надяваме да помогне на общността за изследване на рака постига напредък срещу тази смъртоносна болест, която отне толкова много близки от техните семейства.