черен дроб

Функции за съхранение. Черният дроб може да съхранява до 20% от теглото си в гликоген и до 40% от теглото си в мазнини. Основното гориво на тялото е проста форма на захар, наречена глюкоза. Това идва в черния дроб като един от продуктите на храносмилането и се превръща в гликоген за съхранение. При необходимост се превръща в глюкоза, за да се поддържа стабилно ниво на захар в кръвта. Това обикновено е бавен, непрекъснат процес, но в спешни случаи черният дроб, реагирайки на епинефрин в кръвта, освобождава големи количества от това гориво в кръвта за използване от мускулите.

Като главен доставчик на глюкоза в организма, черният дроб понякога се призовава да превръща други вещества в захар. Чернодробните клетки могат да произвеждат глюкоза от протеини и мазнини. Това може да работи и обратно: чернодробните клетки могат да превърнат излишната захар в мазнина и да я изпратят за съхранение в други части на тялото.

В допълнение към тези функции, черният дроб изгражда много основни протеини и съхранява някои необходими витамини, докато те са необходими на други органи в тялото.

Защитни функции. Черният дроб изхвърля износените кръвни клетки, като ги разгражда на различни елементи, съхранява едни и изпраща други в бъбреците за изхвърляне с урината. Той също така филтрира и унищожава бактериите. Една от най-важните функции на черния дроб е детоксикацията на наркотици, алкохол и отрови в околната среда.

Черният дроб също помага да се поддържа балансът на половите хормони в тялото. Определено количество женски хормон обикновено се произвежда при мъже и мъжки хормон при жени. Когато нивото на този противоположен полов хормон се повиши над определена точка, черният дроб поема излишъка и го изхвърля.

И накрая, черният дроб контролира протеините, преминали през храносмилателната система. Някои от аминокиселините, получени от метаболизма на протеините, не могат да бъдат използвани от организма; черният дроб отхвърля и неутрализира тези киселини и ги изпраща в бъбреците за изхвърляне.

Тестове за чернодробна функция. Има много лабораторни процедури, които измерват някои аспекти на чернодробните функции. Нивата на серумен билирубин и урина в билирубин и уробилиноген дават информация за метаболизма и екскрецията на жлъчните пигменти. Албуминът и много от алфа и бета глобулините се синтезират от черния дроб. Болест, която нарушава синтеза им, се показва чрез електрофореза на серумен протеин. Тестовете за съсирване на кръвта, като едноетапно протромбиново време, показват намален синтез на витамин К-зависими фактори на коагулация от черния дроб.

Има много ензими, които се появяват в черния дроб и се отделят в кръвта, когато има чернодробно увреждане или жлъчна обструкция. Най-често определяните в лабораторията са алкална фосфатаза, аспартат трансаминаза (AST) и аланин трансаминаза (ALT). AST и ALT също се наричат ​​често (серумна) глутамино-оксалооцетна трансаминаза (GOT или SGOT) и (серумна) глутамино-пирувична трансаминаза (GPT или SGPT). Алкалната фосфатаза е повишена при пациенти с интрахепатална или екстрахепатална обструкция на жлъчния поток, както при холестатична жълтеница или при първичен или метастатичен карцином. AST и ALT са повишени при пациенти с хепатоцелуларно увреждане, както при остър вирусен или токсичен хепатит.

Както ултразвуковото изследване, така и радиоизотопните сканирания (scintiscans) са полезни при демонстриране на заемащи пространството лезии на черния дроб, като кисти, абсцеси и тумори. Ултрасонографията е отлично средство за оценка на асцит или подготовка за чернодробна биопсия. Сцинтисканите използват технеций-99m серен колоид, който се поема от ретикулоендотелните клетки на черния дроб и далака, или галий-67, който има афинитет към абсцеси и някои тумори. При колоидно сканиране абсцесите и туморите се появяват като дефекти на запълване или „студени петна“; при сканирането с галий те се появяват като „горещи точки“.

Иглена биопсия на черния дроб е полезна за доказване на наличие на цироза, стеатоза, алкохолен хепатит, хроничен хепатит и карцином. Чернодробната биопсия е противопоказана при пациенти, които имат дефекти на съсирването, тежка анемия или бактериална инфекция в област, която трябва да бъде пресечена от иглата за биопсия, например, дясна долна лобарна пневмония.

дефиниция

черен дроб

черен дроб

окултно първично злокачествено заболяване

черен дроб

черен дроб

Анатомия

Черният дроб има четири дяла, пет връзки и пет пукнатини и е покрит от здрава влакнеста мембрана, капсулата на Glisson, която е най-дебела в напречната цепнатина. В този момент капсулата носи кръвоносните съдове и чернодробния канал, които влизат в органа при хилуса. Нишките на съединителната тъкан, произхождащи от капсулата, навлизат в чернодробния паренхим и образуват поддържащата мрежа на органа и разделят функционалните единици на черния дроб, чернодробните лобули.

Множеството вътрехепатални жлъчни пътища се сближават и анастомозират, като накрая образуват отделителния канал на черния дроб, чернодробния канал, който се присъединява към кистозния канал от жлъчния мехур, за да образува общия жлъчен канал или дуктус холедох, който навлиза в дванадесетопръстника при папилата на Ватер . Пръстен от гладък мускул в крайната част на холедоха, сфинктера на Оди, позволява преминаването на жлъчката в дванадесетопръстника чрез отпускане. Жлъчката, напускаща черния дроб, навлиза в жлъчния мехур, където се подлага на концентрация главно чрез загуба на вода, абсорбирана от лигавицата на жлъчния мехур. Когато жлъчката е необходима в тънките черва за храносмилателни цели, жлъчният мехур се свива и сфинктерът се отпуска, като по този начин позволява изтичането на вицидната жлъчна жлъчка. Обикновено сфинктерът на Оди се свива, затваряйки дуоденалния вход и принуждавайки жлъчката да навлезе в жлъчния мехур след напускане на черния дроб.

Функционалните единици на черния дроб са чернодробните лобули, шестстранни агрегати от хепатоцити, проникнати от капиляри, наречени синусоиди. Облицоващите тези синусоиди са клетки на Купфер, макрофагите на черния дроб.

Кръвоснабдяване

Кръвоснабдяването се състои от кислородна кръв от чернодробната артерия, клон на цьолиакия и кръв от всички храносмилателни органи и далака през порталната вена. По този начин крайните продукти на храносмилането и други материали преминават през черния дроб, преди да влязат в общото кръвообращение.

Доставка на нерви

Доставката на нерв се състои от парасимпатикови влакна от вагината и симпатикови влакна от целиакия през черния дроб.

Функция

Преглед

Черният дроб се изследва чрез инспекция, аускултация, перкусия и палпация. Инспекцията на органа включва индиректни оценки (напр. За жълтеница [цвят на кожата], палмарен еритем и паякови телеангиектазии и други признаци на хронично чернодробно заболяване. Аускултацията на черния дроб може да разкрие наранявания, свързани с рак на черния дроб; аускултацията също се използва за направа на груба оценка на размера на органа. Перкусията на черния дроб, която се извършва в дясната средно-ключична линия, осигурява друг метод за груба оценка на размера. Палпацията на органа може да разкрие болезненост, неправилни ръбове, маси или тумори.

амилоиден черен дроб

Симптоми

Черният дроб е увеличен, гладък, стегнат и безболезнен. Инфилтрацията в други органи може да причини бъбречна недостатъчност, междумозъчно кървене, сърдечна недостатъчност, анемия и други заболявания и състояния.

Прогноза

Прогнозата е неблагоприятна.

изкуствен черен дроб

жлъчен циротичен черен дроб

мастен черен дроб

плаващ черен дроб

разпенен черен дроб

черен дроб на хобита

червен черен дроб

черен дроб от индийско орехче

шок на черния дроб

скитащ черен дроб

черен дроб

черен дроб

Черен дроб

черен дроб

Пациентска дискусия за черния дроб

Въпрос: Защо имам Дебел черен дроб? Току-що направих цялостен ремонт на здравето си и за щастие единственото, което се върна, беше, че имах затлъстял черен дроб, сега не пия, никога не съм, не съм отчаяно наднормено тегло, въпреки че съм загубил 4 камъка за период време, и аз обичам да мисля, че ям разумно, салати, плодове, зеленчуци . Всякакви мисли някой?

В. Какви са рисковете от цироза на черния дроб? Баща ми има цироза и бих искал да знам какви са рисковете и как се лекува.

В. Какво представлява чернодробната цироза? Четох, че алкохолът може да доведе до цироза на черния дроб. Какво означава цироза?

Искате ли да благодарите на TFD за съществуването му? Кажете на приятел за нас, добавете връзка към тази страница или посетете страницата на уеб администратора за безплатно забавно съдържание.