Какво е детска жълтеница?

Детската жълтеница е често срещана през първите няколко дни от живота на бебето. Причинява се от високи нива на билирубин. Това може да накара кожата, очите и устата на бебето (под езика) да придобият жълт цвят. Въпреки че цветът може да изглежда странно, обикновено жълтеница за бебета не е сериозна.

жълтеница

Симптоми на детска жълтеница

Основният симптом на жълтеница е пожълтяване на кожата на вашето бебе. Потърсете промени в цвета на кожата, бялото на очите на бебето и розовата кожа в устата на бебето. Ако бебето ви има бледа кожа, тя трябва да изглежда бяла, когато внимателно го натиснете с върховете на пръстите си. Ако кожата изглежда жълта, когато я натиснете, бебето ви може да има жълтеница. Ако бебето ви има по-тъмна кожа, може да е по-трудно да забележите пожълтяване. Но все пак трябва да можете да разберете по оцветяването на очите на бебето и под езика на бебето. Ако някоя от тези три области изглежда жълтеникава, обадете се на лекаря на бебето.

Детската жълтеница обикновено се появява между 2 и 7 дни след раждането. Тъй като количеството билирубин в кръвта се натрупва, тялото на вашето бебе ще стане по-жълто. Тъй като нивото на билирубина се повишава, жълтият цвят може да се премести от главата на бебето надолу към гърдите и дори надолу към пръстите на краката. Това са признаци, че бебето ви може да има по-тежка жълтеница. Ако това се случи, трябва незабавно да се обадите на лекаря на бебето.

Изкуствената светлина, особено флуоресцентните, понякога може да заблуди очите ви, за да видите жълт цвят, който всъщност не е там. Опитайте се да проверите бебето си на естествена дневна светлина в слънчева стая.

Какво причинява новородената жълтеница?

Жълтеницата се причинява, когато твърде много билирубин се натрупва в тялото на вашето бебе. Билирубинът е жълто вещество, произведено, когато тялото разгражда стари червени кръвни клетки. Черният дроб го филтрира от кръвта и той напуска тялото през изпражненията (каката). Това е нормален процес, който се случва през целия живот. Въпреки това, бебетата понякога получават натрупване на билирубин в телата си. Черният дроб на вашето бебе все още не е достатъчно развит, за да филтрира билирубина. Или бебето ви може да има състояние, което увеличава броя на червените кръвни клетки, които трябва да бъдат заменени. Те могат да доведат до натрупване на билирубин в тялото на вашето бебе, причинявайки жълтеница.

Има няколко често срещани вида жълтеница:

  • Физиологична (нормална) жълтеница:Много новородени имат тази жълтеница. През повечето време не е тежко. Не причинява никакви проблеми и изчезва от само себе си в рамките на 2 седмици.
  • Недоносена жълтеница:Черен дроб на недоносените бебета често не е достатъчно развит за ефективно разграждане на билирубина. Те често се лекуват, дори ако нивата на билирубин не са толкова високи.
  • Кърмене жълтеница:Бебетата могат да получат това, когато не получават достатъчно кърма. Това може да се случи поради трудности с кърменето или защото майчиното мляко все още не е постъпвало.
  • Жълтеница на кърмата:Понякога веществата в кърмата предизвикват повишаване на нивата на билирубина. Те могат също така да затруднят тялото на бебето да се отърве от билирубина чрез изпражненията. Този тип започва след 3 до 5 дни и бавно се подобрява в продължение на няколко седмици.

В някои случаи жълтеницата се причинява от основен проблем. Това може да включва кървене, инфекция или чернодробно състояние.

Вашето бебе е по-вероятно да има жълтеница, ако е:

  • Недоносени (родени преди 38 седмици):Недоносеното бебе е по-вероятно да има незрял черен дроб. Той или тя може да има по-малко движения на червата, отколкото доносеното бебе. Това означава, че недоносеното бебе може да не успее да отстрани билирубина толкова бързо, колкото бебето в доносено бебе.
  • Натъртен по време на раждането: Натъртванията създават повече червени кръвни клетки, които трябва да бъдат превърнати в билирубин. Това може да повиши нивата на билирубин в кръвта.
  • Имате проблеми с кърменето: Бебетата, които имат проблеми с кърменето, могат да бъдат дехидратирани или да приемат ниско калории. Това може да увеличи риска от жълтеница. Попитайте Вашия лекар за помощ, ако Вие или Вашето бебе имате проблеми с кърменето.

Как се диагностицира детската жълтеница?

Лекарят на вашето бебе ще следи за признаци на жълтеница, докато вие и вашето бебе все още сте в болницата. Нивата на билирубин на вашето бебе могат да бъдат проверени 24 часа след раждането. Може да се използва сонда, която изчислява нивото на билирубина само чрез докосване на кожата. Ако нивото е високо, това ще бъде потвърдено с кръвен тест.

Ако сте у дома и кожата на бебето ви пожълтява, веднага се обадете на лекаря на бебето. Той или тя ще измери количеството на билирубина на вашето бебе чрез кръвен тест. Лекарят вероятно ще измери нивото на билирубина на вашето бебе няколко пъти. Ако е необходимо, вашето бебе ще бъде лекувано от бебешка жълтеница. Това обикновено предпазва нивото на билирубина от достатъчно високо, за да навреди на вашето бебе.

Може ли да се предотврати или избегне жълтеница за кърмачета?

В повечето случаи жълтеницата не може да бъде предотвратена. Можете обаче да намалите риска бебето да развие жълтеница, като го храните поне 8 до 12 пъти на ден през първите няколко дни. Това ще помогне на вашето бебе да има редовно изхождане, което ще премахне билирубина от тялото му.

Лечение на жълтеница при кърмачета

В повечето случаи лечението на жълтеница не е необходимо. Леката жълтеница обикновено преминава сама за 1 до 2 седмици.

За по-сериозни случаи на жълтеница, вашето бебе може да се нуждае от лечение в болницата. Повечето бебета, които се нуждаят от лечение на жълтеница, получават светлинна терапия (наричана още фототерапия).

По време на фототерапията бебето ви се поставя под специални светлини или върху специално одеяло, произвеждащо светлина. Той или тя ще носи само памперс и маска, за да предпази очите си. Светлината помага на тялото на вашето бебе да се отърве от излишния билирубин. Фототерапията обикновено продължава 1 или 2 дни. Понякога, ако нивата на билирубин не са твърде високи, може да успеете да използвате фототерапия у дома.

В редки случаи фототерапията не работи. Ако нивото на билирубина на вашето бебе продължава да се повишава, вашето бебе може да се нуждае от обменна трансфузия. При това лечение част от кръвта на бебето се изважда и се замества с прясна кръв.

Ако основното състояние причинява жълтеница, Вашият лекар ще лекува основното състояние.

Живот с новородена жълтеница

Колко дълго трае жълтеница, се различава при бебето. Често нивото на билирубин на бебето се повишава през първите 3 до 4 дни, а след това бавно се връща обратно. Бебе, което е кърмено, може да има лека жълтеница за по-дълго време, отколкото бебе, което е хранено с адаптирано мляко.

Жълтеницата не е сериозен проблем при повечето здрави бебета. Много високите нива на билирубин обаче могат да бъдат опасни и дори да причинят мозъчно увреждане. Рискът от сериозно нараняване на вашето бебе от високи нива на билирубин се увеличава, ако бебето е недоносено. Но почти винаги се диагностицира жълтеница, преди нивото на билирубина да достигне достатъчно високо ниво, за да причини този вид увреждане.