Резюме

ОБЕКТИВЕН Да се ​​потвърди наличието на субклинична сърдечно-съдова дисфункция при възрастни в трудоспособна възраст с диабет тип 2 (T2D) и да се определи дали това се подобрява чрез нискоенергийна диета, заместваща храненето (MRP) или тренировка.

упражнения

ПРОЕКТИРАНЕ И МЕТОДИ НА ИЗСЛЕДВАНИЯТА Тази статия докладва за проспективно, рандомизирано, отворено, заслепено крайно проучване с вложено проучване за контрол на случая. Асимптоматичните по-млади възрастни с T2D бяха рандомизирани 1: 1: 1 за 12-седмична интервенция от 1) рутинна грижа, 2) контролирано аеробно упражнение или 3) нискоенергиен (~ 810 kcal/ден) MRP. Участниците бяха подложени на ехокардиография, тестове за кардиопулмонални упражнения и сърдечен магнитен резонанс (CMR) в началото и 12 седмици. Първичният резултат е промяна в пиковата скорост на ранно диастолно разтягане (PEDSR) в лявата камера (LV), измерена чрез CMR. Здрави доброволци бяха включени за изходно сравнение случай-контрол.

РЕЗУЛТАТИ Включени са осемдесет и седем участници с T2D (възраст 51 ± 7 години, HbA1c 7,3 ± 1,1%) и 36 съответстващи контролни участника. На изходно ниво тези с T2D са имали данни за диастолна дисфункция (PEDSR 1,01 ± 0,19 срещу 1,10 ± 0,16 s -1, P = 0,02) в сравнение с контролните участници. Седемдесет и шест участника с T2D завършиха проучването (30 рутинни грижи, 22 упражнения и 24 MRP). MRP рамото е загубило 13 кг тегло и е имало подобрено кръвно налягане, гликемия, LV маса/обем и скованост на аортата. Упражняващото рамо имаше незначителна загуба на тегло, но повишен капацитет за упражнения. PEDSR се увеличава в упражняващата ръка спрямо рутинните грижи (β = 0,132, P = 0,002), но не се подобрява с MRP (β = 0,016, P = 0,731).

ЗАКЛЮЧЕНИЯ При безсимптомни възрастни в трудоспособна възраст с T2D тренировъчните тренировки подобряват диастоличната функция. Въпреки благоприятните ефекти на загубата на тегло върху гликемичния контрол, концентричното ремоделиране на ЛН и сковаността на аортата, MRP с ниска енергия не подобрява диастолната функция.