затлъстяването

На годишната среща на Американската асоциация на клиничните ендокринолози в Бостън през 2018 г. д-р У. Тимъти Гарви говори за стратегии за използване на лекарства за отслабване. Д-р Гарви обсъди 4 общи принципа:

  1. Защо да използвате лекарства за отслабване?
  2. Кога трябва да се предписват лекарства за отслабване?
  3. Какви са терапевтичните цели на медикаментозно подпомагане на отслабването?
  4. Кои лекарства трябва да се използват?

Затлъстяването е хронично заболяване, което включва взаимодействия между генетични, екологични и поведенчески фактори. Затлъстяването се лекува с лекарства точно както други хронични заболявания като диабет, хипертония или хиперлипидемия. Регулирането на енергийния прием се медиира от периферни сигнали от мастните клетки, стомашно-чревния тракт и панкреаса, които действат върху хипоталамусните пътища и висшите кортикални центрове. Медикаментите за затлъстяване действат по тези пътища, за да намалят апетита и апетита и да увеличат ситостта. Добавянето на лекарство за отслабване води до по-голяма загуба на тегло и поддържане на теглото в сравнение с терапията само с начина на живот.

Кога трябва да се предписват лекарства за отслабване?

Лекарствата за отслабване се предписват на пациенти с ИТМ> 30 kg/m2 или с BMI> 27 kg/m2, ако има свързана с теглото коморбидност като хипертония, диабет или дислипидемия. Лекарствата винаги трябва да се използват с ефективен хранителен план.

Какви са терапевтичните цели на асистираната загуба на тегло?

Терапевтичните цели за отслабване са намаляването на съпътстващите заболявания. Подобрения при диабет тип 2, хипертония и дислипидемия могат да се наблюдават с едва 3-5% загуба на тегло. Където други съпътстващи заболявания като мастна чернодробна болест и сънна апнея изискват 10-15% загуба на тегло, за да се види подобрение.

Кои лекарства трябва да се използват?

В момента има осем лекарства, одобрени от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) за отслабване.

  • фентермин (Adipex-P®, Suprenza®) *
  • фендиметразин (Bontril®) *
  • бензфетамин (Regimex®, Didrex®) *
  • орлистат (Xenical®, alli®) †
  • фентермин-топирамат ER (Qsymia®) †
  • налтрексон HCl и бупропион HCl (CONTRAVE®) †
  • инжектиране на лираглутид (Saxenda®) †

* Одобрен за краткосрочна употреба
† Одобрен за продължителна (хронична) употреба

При избора на оптимално лекарство за отслабване за отделен пациент, клиницистите трябва да вземат предвид разликите в ефикасността, страничните ефекти, предпазливостта, предупрежденията и лекарствените взаимодействия заедно с медицинската история на пациента. Тези фактори са в основата на индивидуализираната терапия за отслабване.

Може да се насладите.

Преди да вземете решение за някакво лекарство за отслабване, е важно да работите с вашия доставчик на здравни грижи, за да решите кой вариант е най-подходящ за вас. Предписаните лекарства за отслабване, известни също като лекарства против затлъстяване или AOM, действат, като ви помагат да консумирате

Понякога сте на път с вашата диета и упражнения/загуба на тегло, но друг път ... не толкова. Как оставаш мотивиран в такива моменти? Как оставате ангажирани? Как поддържате чувство за контрол, когато не виждате загубата на тегло, от която бяхте?

Не би ли било чудесно, ако в деня, в който сте започнали диета, да спрете да жадувате за други храни? Реалността обаче е, че всички ние имаме хранителни изкушения, които се возят точно до най-добрите ни намерения за отслабване.

Когато възнамерявате да направите каквато и да е промяна, без значение каква може да бъде, поставянето на цел, към която да работите, или много малки цели, за да пробиете дългия път напред, ви дава начин да измервате успеха.

Мастната чернодробна болест е най-често срещаният тип хронично чернодробно заболяване и причина номер 2 за нуждата от чернодробна трансплантация. Причинява се от натрупване на мазнини в черния дроб и може да доведе до цироза или рак на черния дроб.

Всички ние всеки ден се сблъскваме с трудни диетични сценарии. Всичко, което е необходимо, е пътуване до стаята за почивка в офиса, за да застрашите успеха на целия си ден! Най-добрият начин за успешно управление на калориите е да имате стратегии, които можете да използвате, когато сте в