предоставя

Слайдшоу

Необичайна нодуларна гломерулна лезия
67-годишен бял мъж с хронично бъбречно заболяване (ХБН) стадий 3а (изходно ниво Cr 1,5 mg/dl) и захарен диабет тип 2 в продължение на повече от 20 години, както и хипертония и затлъстяване, представени за оценка на язвена рана на лявата пета, която е бил…

Италиански изследователи са разработили фосфорна пирамида, вид хранителна пирамида, за да помогнат на доставчиците на здравни услуги да научат пациентите с хронични бъбречни заболявания (ХБН) как да намалят диетичното си натоварване с фосфор и да избегнат минерални и костни нарушения (MBD).

„Предложената тук фосфорна пирамида е оригинален, визуален, лесен за употреба инструмент за хранително образование. Той може да подкрепи пациентите и болногледачите при правилния избор на храна, като насърчава спазването на диетичните предписания, което е ключов компонент за ХБН-MBD “, д-р Адамаско Куписти от Университета в Пиза в Италия и колеги Нефрология на BMC (2015; 16: 9).

Фосфорът е проблем на всички етапи на ХБН, отбелязват изследователите. Пирамидата може да помогне както на ХБН, така и на пациенти на диализа да разберат какво да ядат и какво да избягват с подходящо шиене. Ето някои основни хранителни стратегии:

  • При пациенти, които не са на диализа, помислете за ограничаване на приема на протеин. (Тези на диализа се нуждаят от допълнителен протеин.) При смесена диета всеки грам протеин обикновено се придружава от 12–14 mg фосфор.
  • Преминаване от храни, богати на фосфор, към храни с ниско съдържание на фосфор. Вземете под внимание бионаличността. Растителните храни съдържат фосфор, но по-малко от половината от минералното съдържание се усвоява от организма. За сравнение фосфорната киселина в безалкохолните напитки се абсорбира почти напълно.
  • Варете храни, за да намалите минералното им съдържание, включително фосфор (след това изхвърлете водата). Според едно проучване кипенето намалява фосфора с 51% за зеленчуците, 48% за бобовите растения и 38% за месото.
  • Опитайте се да идентифицирате и избягвате фосфатни добавки. Преработените храни съдържат значителни количества добавен фосфор, включително от консерванти.

Фосфорната пирамида

Цветът на хранителната пирамида кодира хранителни продукти, подобни на светофара: зелени за движение, жълти за бавно и червени за спиране.

Бъбречните диетолози могат да помогнат на пациентите да разберат и използват пирамидата. „Начинът, по който диетологът взаимодейства с пациентите, е толкова важен, колкото и диетичната рецепта: разбирателството и непроцесуалната връзка са от решаващо значение за пациента да се придържа успешно към предложенията ...“ отбелязват изследователите.