Съдържание

вируса хепатит

Какво е хепатит?

Хепатитът е общ термин за възпаление на черния дроб. Обикновено черният дроб разгражда отпадъчните продукти в кръвта ви. Но когато черният дроб е възпален, той не върши добра работа, за да се отърве от отпадъчните продукти. Това кара отпадъчните продукти да се натрупват в кръвта и тъканите.

Много различни неща могат да причинят хепатит. Най-честата причина за хепатит е инфекцията с един от 5-те вируса на хепатит (A, B, C, D или E). Други неща, които могат да причинят хепатит, включват:

  • Липса на кръвоснабдяване на черния дроб.
  • Отрови.
  • Автоимунни нарушения.
  • Прекомерна употреба на алкохол.
  • Нараняване на черния дроб.
  • Прием на определени лекарства.

По-рядко вирусни инфекции като мононуклеоза или цитомегаловирус могат да причинят хепатит.

Има 2 основни вида хепатит: остър хепатит (краткотраен) и хроничен хепатит (с продължителност най-малко 6 месеца). Повечето хора преодоляват острото възпаление за няколко дни или няколко седмици. Понякога обаче възпалението не изчезва. Когато възпалението не изчезне за 6 месеца, човекът има хроничен хепатит.

Какво е хепатит С?

Хепатит С е сериозна чернодробна инфекция, причинена от вируса на хепатит С. Разпространява се от човек на човек чрез контакт с кръв. Повечето хора, които са заразени с хепатит С, не изпитват симптоми от години. Въпреки това, хепатит С обикновено е хронично заболяване (което означава, че не преминава сам). Ако имате хепатит С, трябва да бъдете внимателно наблюдавани от лекар, защото това може да доведе до цироза (белези на черния дроб) и рак на черния дроб. Цирозата от хепатит С е водеща причина за чернодробна недостатъчност и нужда от чернодробна трансплантация.

Симптоми на хепатит С

Много хора не се чувстват зле или имат симптоми на хепатит С, докато не са имали вируса за дълго време. Някои хора имат леки, подобни на грип симптоми от 2 седмици до 6 месеца след първото им заразяване с вируса. Тези симптоми могат да включват:

  • Лека умора.
  • Болезненост в ставите и мускулите.
  • Гадене.
  • Липса на апетит.
  • Нежност в областта на черния дроб (дясната горна част на корема).

С напредването на болестта хепатит С може да причини увреждане на черния дроб. В много случаи няма симптоми, докато не се развият проблеми с черния дроб. Ако се появят симптоми на чернодробни проблеми, те могат да включват:

  • умора
  • гадене
  • повръщане
  • загуба на апетит
  • жълтеница (пожълтяване на кожата и бялото на очите)
  • нискостепенна треска (треска до 102 ° F)

Какво причинява хепатит С?

Хепатит С се причинява от инфекция с вируса на хепатит С. Вирусът се разпространява от човек на човек чрез контакт с кръв. Хората, които използват интравенозни (IV) лекарства, могат да получат хепатит С, когато споделят игли с някой, който има вируса. Здравните работници (като медицински сестри, лабораторни техници и лекари) могат да бъдат изложени на хепатит С. Те могат да се заразят, ако случайно бъдат залепени с игла, която е била използвана върху заразен пациент. Също така сте изложени на по-висок риск, ако сте получили кръвопреливане или трансплантация на органи преди 1992 г. (Подобрения в технологията за скрининг на кръв са направени през 1992 г.)

Хепатит С не може да се разпространява, освен ако човек няма пряк контакт със заразена кръв. Това означава, че човек, който има хепатит С, не може да предаде вируса на други чрез случаен контакт като:

  • кихане
  • кашлица
  • ръкува
  • прегръдка
  • целуване
  • споделяне на съдове за хранене или чаши за пиене
  • плуване в басейн
  • използване на обществени тоалетни
  • докосване на дръжките на вратите

Никога не съм използвал интравенозни лекарства или не съм бил забит с мръсна игла. Как получих хепатит С?

Хепатит С обикновено се разпространява чрез директен контакт с кръвта на човек, който има заболяването. Може да се предава и чрез игли, използвани за татуиране или пиърсинг на тялото. В редки случаи хепатит С може да се предаде от майка на нейното неродено бебе. Този вирус може да се предава чрез секс и споделяне на самобръсначки или четки за зъби. Тези прояви също са редки. Много пъти причината за хепатит С никога не се открива.

Как се диагностицира хепатит С.?

Вашият лекар ще определи дали имате хепатит С с помощта на кръвен тест. Тестът се нарича тест за антитела срещу хепатит С. Тестът проверява кръвта ви за антитела към вируса на хепатит С. Ако се открият антитела, това означава, че сте били изложени на хепатит С. Ако вирусният товар е положителен, това означава, че в момента сте активно заразени с хепатит С. Отрицателният тест означава, че нямате антитела срещу хепатит С и вероятно нямате хепатит С.

Може ли хепатит С да бъде предотвратен или избегнат?

Единственият начин да се предотврати хепатит С е да се избегне контакт с кръвта на заразеното лице. Винаги имайте защитен секс (използвайте презерватив). Не правете интравенозни (IV) лекарства. Не споделяйте предмети за лични грижи (като самобръсначки или четки за зъби) с човек, който има хепатит С. Ако сте здравен работник, следвайте стандартните практики за безопасност на работното си място.

Има ли ваксина срещу хепатит С?

Не, няма ваксина за хепатит С. (Има ваксини за хепатит А и хепатит В.) Ако имате хепатит С, Вашият лекар може да поиска да получите ваксините за хепатит А и В. Ако имате хепатит С, е по-вероятно да хванете хепатит А или хепатит В. Прихващането на тези вируси би причинило повече увреждане на черния дроб.

Мога ли да дам хепатит С на някой друг?

Да, след като имате хепатит С, винаги можете да го дадете на някой друг. Ако имате хепатит С, не можете да дарите кръв. Трябва да избягвате да споделяте лични предмети като самобръсначки и четки за зъби. Много рядко се предава хепатит С по тези начини, но може да се случи. Винаги използвайте презерватив, когато правите секс. Ако имате хепатит С, вашите сексуални партньори трябва да бъдат тествани, за да проверят дали те също го имат.

Говорете първо с Вашия лекар, ако искате да имате деца. Вирусът не се разпространява лесно от майка до нейното неродено бебе. Но е възможно, така че трябва да вземете предпазни мерки. Ако обаче се опитвате да имате бебе, не правете секс по време на менструалния си цикъл. Вирусът на хепатит С се разпространява по-лесно в менструалната кръв.

Лечение на хепатит С

Лечението на хепатит С се подобрява през годините. По-новите лекарства имат по-кратък цикъл на лечение и по-малко странични ефекти. Някои от тези лечения имат потенциал дори да излекуват болестта.

Съвсем наскоро Администрацията по храните и лекарствата одобри хапче, което е комбинация от глекапревир и пибрентасвир (търговска марка: Mavyret). Той има един от най-кратките цикли на лечение. Дозата на лечението и продължителността на цикъла на лечение зависят от стадия на заболяването. Най-краткият цикъл на лечение (8 седмици) е за хора, които имат хепатит С, но не са лекувани от него и нямат цироза на черния дроб. Може да лекува всички видове хепатит С.

Има редица други лекарства, одобрени за лечение на хепатит С. Говорете с Вашия лекар, за да определите кое е най-доброто за Вас.

Вашият план за лечение на хепатит С ще зависи от много фактори. Те включват какъв тип хепатит имате, дали имате цироза на черния дроб и стадия на заболяването. Вие и Вашият лекар ще решите най-добрия план.

Как трябва да се грижа за себе си, ако имам хепатит С?

Добрите здравословни навици са от съществено значение за тези, които имат хепатит С. Особено трябва да избягвате алкохола и лекарствата и лекарствата, които могат да натоварят черния дроб. Трябва да се храните здравословно и да започнете да спортувате редовно. Вашият семеен лекар може да ви помогне да планирате здравословна и практична диета.

Говорете с Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, включително лекарства без рецепта. Много лекарства, включително ацетаминофен (търговска марка: Tylenol), се разграждат от черния дроб. Поради това те могат да увеличат скоростта на увреждане на черния дроб. Трябва също да ограничите употребата на алкохол. Ускорява прогресирането на чернодробни заболявания като хепатит С. Понякога алкохолна напитка може да е наред, но първо се консултирайте с Вашия лекар.

Какви са страничните ефекти от медикаментозното лечение?

Честите нежелани реакции при някои лечения на хепатит С могат да включват следното:

  • гадене
  • повръщане
  • треска
  • умора
  • депресия

Нежеланите реакции обикновено са най-лоши през първите няколко седмици от лечението. Те стават по-малко тежки с течение на времето. Ако имате проблеми със справянето със страничните ефекти на Вашето лекарство, говорете с Вашия лекар. Той или тя може да предложи начини за облекчаване на някои от страничните ефекти. Например, ако Вашето лекарство Ви кара да Ви гади, може да Ви помогне да го приемете точно преди да заспите.

Трябва ли да имам медикаментозно лечение?

Изборът зависи от вас и вашия лекар. Решението за използване на лекарствена терапия може да бъде трудно да се вземе поради потенциалните странични ефекти. Вашият лекар ще следи отблизо вашите симптоми и количеството на вируса в тялото ви. Той или тя ще вземе предвид и цялостното ви здравословно състояние. Това включва разглеждане на резултатите от кръвните тестове. Всички са важни фактори, които трябва да имате предвид, преди Вие и Вашият лекар да започнете лечение с лекарства за Вашия хепатит С.

Как да разбера дали лечението ми работи?

Целта на лечението е да се намали количеството на вируса на хепатит С в кръвта Ви до нива, които не могат да бъдат открити след 24 седмици терапия. Количеството на вируса в кръвта ви се нарича вашето вирусно натоварване. В края на лечението Вашият лекар ще трябва да измери вирусното Ви натоварване и да разбере колко здрав е черният Ви дроб. Той или тя може да повтори много от същите тестове, направени, когато за първи път сте били диагностицирани с хепатит С.

Ако кръвта ви има толкова малко копия на вируса, че тестовете не могат да ги измерват, се казва, че вирусът е неоткриваем. Ако то остане неоткриваемо поне 6 месеца след приключване на лечението, имате така наречения траен вирусологичен отговор (SVR). Хората, които имат SVR, имат добри шансове да избегнат сериозни чернодробни проблеми в бъдеще.

Лечението може да не намали вирусния товар. Може да нямате SVR след лечение. Ако това е вярно, Вашият лекар ще обсъди с Вас други възможности за лечение. Например, ако 1 кръг лечение не намали достатъчно вирусното натоварване, Вашият лекар може да препоръча втори кръг. Дори ако лечението не ви пречи да имате активно чернодробно заболяване, намаляването на вирусното натоварване и контролирането на хроничното възпаление на черния дроб може да ви помогне да се чувствате по-добре за по-дълго време.