В този член

В този член

В този член

Вашият жлъчен мехур е крушовиден орган, който съхранява жлъчката, течността, която помага за смилането на храната. Ако не работи както трябва (или жлъчката ви излезе от равновесие), започват да се образуват твърди фрагменти. Те могат да бъдат малки като оризово зърно или големи като топка за голф.

жлъчния

Камъните в жлъчката не изчезват сами. Ако започнат да нараняват или да причиняват други симптоми, Вашият лекар може да реши да премахне жлъчния Ви мехур. Този тип операция се нарича холецистектомия. Това е една от най-честите операции, които лекарите извършват.

Около 80% от хората, които имат камъни в жлъчката, ще се нуждаят от операция.

Видове хирургия на жлъчния мехур

Лекарите могат да премахнат жлъчния мехур по един от двата начина:

Отворена хирургия: По време на тази процедура вашият хирург ще направи 5- до 7-инчов разрез (разрез) на корема ви, за да извади жлъчния мехур. Ще имате нужда от открита операция, ако имате нарушение на кървенето. Може да се наложи и ако имате тежко заболяване на жлъчния мехур, имате много наднормено тегло или сте в последния триместър на бременността.

Лапароскопска холецистектомия: Лекарите също наричат ​​това „хирургическа операция“. Вашият хирург не прави голям отвор в корема ви. Вместо това правят четири малки разфасовки. Те вмъкват много тънка, гъвкава тръба, която съдържа светлина и малка видеокамера в корема ви. Те помагат на вашия хирург да види по-добре жлъчния си мехур. След това ще вмъкнат специални инструменти за отстраняване на болния орган.

И при двата вида операция ще Ви бъде поставена обща анестезия. Това означава, че ще преспите процедурата и няма да почувствате никаква болка, докато се прави.

Имам ли нужда от хирургия?

Ако вашите камъни в жлъчката не причиняват симптоми, няма нужда да се подлагате на операция. Ще ви е необходим само ако камък влезе или блокира един от вашите жлъчни пътища. Това причинява това, което лекарите наричат ​​„атака на жлъчния мехур“. Това е силна, подобна на нож болка в корема, която може да продължи няколко часа.

Ако не се лекуват, камъните в жлъчката могат да доведат и до по-сериозни проблеми, като:

  • Холецистит - възпален жлъчен мехур
  • Панкреатит - възпален панкреас
  • Холангит - възпалени жлъчни пътища

Преди Вашият лекар да избере операция, те ще направят няколко теста, за да видят ефекта, който камъните в жлъчката Ви оказват върху Вашето здраве. Тестовете могат да включват:

  • Кръвен тест
  • Ултразвук
  • MRI HIDA (хепатобилиарна иминодиоцетна киселина) сканиране - радиоактивен химикал се вкарва в тялото ви, за да създаде изображения на всички запушени канали
  • Ендоскопска ултрасонография - устройство за изобразяване се поставя в устата и надолу през храносмилателния тракт, така че звуковите вълни могат да създадат подробна картина на тънките черва

Продължава

Мога ли да пробвам първо други лечения?

Може да успеете да управлявате симптомите си за кратко време, като направите промени в диетата си. Това включва намаляване на мастните храни. Но хранителните промени не винаги помагат за предотвратяване на атаки на жлъчния мехур.

Ако операцията не е опция за Вас, Вашият лекар може да Ви предпише лекарство за разтваряне на Вашите камъни в жлъчката. Но това може да отнеме месеци или дори години, за да работи. И дори ако камъните в жлъчката ви изчезнат, има шанс те да се върнат.

Рискове от хирургия на жлъчния мехур

Можете да живеете без жлъчния си мехур. Вашият черен дроб може сам да произвежда достатъчно жлъчка. Това естествено ще попадне в тънките черва, дори ако жлъчният мехур бъде отстранен.

Лекарите смятат, че операцията на жлъчния мехур е безопасна, но все пак някои проблеми могат да възникнат. Те могат да включват:

  • Проблеми с анестезията
  • Инфекция
  • Кървене
  • Подуване
  • Изтичане на жлъчка
  • Увреждане на жлъчния канал
  • Увреждане на червата, червата или кръвоносните съдове
  • Дълбока венозна тромбоза (кръвни съсиреци)
  • Сърдечни проблеми
  • Пневмония

Освен това рискувате да възникне проблем, който лекарите наричат ​​„синдром на пост-холецистектомия“ (PCS). Това може да се случи, ако в жлъчните Ви пътища останат камъни в жлъчката или жлъчката изтече в стомаха Ви. Симптомите на PCS са подобни на тези при камъни в жлъчката. Те включват болки в корема, киселини и диария.

Възстановяване

Продължителността на лечението ви зависи от вида на операцията, която имате.

Ако сте отстранили жлъчния си мехур по време на отворена операция, ще трябва да останете в болницата няколко дни след това. Може да отнеме между 6 и 8 седмици, докато тялото ви заздравее напълно.

Лапароскопията е по-малко ангажирана, така че ще имате по-малко болка и ще се излекувате по-бързо, отколкото ако имате отворена операция. Повечето хора, които го имат, могат да се приберат вкъщи от болницата същия ден. Вероятно ще се върнете към обичайната си рутина в рамките на 2 седмици.

Източници

ИЗТОЧНИЦИ:
Медицински център на Калифорнийския университет в Сан Франциско: „Камъни в жлъчката“

Общество на американските стомашно-чревни и ендоскопски хирурзи: „Лапароскопско отстраняване на жлъчния мехур (холецистектомия) Информация за пациента от SAGES.“

Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания: „Диета и камъни в жлъчката“.

Публикации в Харвард за здравето: „Какво да правим с камъните в жлъчката?“

NHS Choices: „Лечение на жлъчен камък,„ Премахване на жлъчния мехур - усложнения, „Премахване на жлъчния мехур - какво се случва“.

Клиника Майо: „Холецистектомия (отстраняване на жлъчния мехур),„ „Ендоскопска ехография“.

Канал за по-добро здраве/Държавно правителство на Виктория, Австралия: „Жлъчен мехур: камъни в жлъчката и хирургия“.