Какво е бъбречно заболяване?

Бъбречната болест е резултат от увреждане на нефроните, които са малките структури в бъбреците, които филтрират кръвта.

бъбречен

Хроничната бъбречна болест (ХБН) се развива, когато бъбреците загубят по-голямата част от способността си да премахват отпадъците и да поддържат баланса на течности и химикали в организма. ХБН може да прогресира бързо или да отнеме много години, за да се развие.

Какви са рисковите фактори за бъбречно заболяване?

  • Диабет
  • Високо кръвно налягане: Високото кръвно налягане, наречено хипертония, може да увреди малките кръвоносни съдове в бъбреците, предотвратявайки бъбреците да филтрират отпадъците от кръвта. Приемът на лекарства с рецепта за контрол на кръвното налягане помага да се предпазят бъбреците от увреждане.
  • Непосредствен член на семейството с бъбречна недостатъчност: Някои бъбречни заболявания са резултат от наследствени фактори и могат да протичат в семейства.
  • История на гломерулната болест: Рискът от хронично бъбречно заболяване се увеличава при пациенти с гломерулна болест. Гломерулните заболявания увреждат гломерулите, които представляват малки снопове от кръвоносни съдове, които филтрират кръвта в бъбреците. Научете повече за гломерулната болест.

Как се лекува бъбречна болест?

Много пъти бъбречните заболявания не могат да бъдат излекувани; обаче може да се управлява. Предприемането на определени стъпки през ранните етапи на заболяването ще помогне да се поддържат бъбреците здрави по-дълго.

  • Тези с диабет трябва да следят внимателно кръвната глюкоза, за да я държат под контрол, и трябва да се консултират с лекар за най-добрия метод на лечение.
  • Пациентите с намалена бъбречна функция трябва да контролират кръвното налягане и да приемат АСЕ инхибитор или ARB. Много хора ще се нуждаят от два или повече вида лекарства, за да поддържат кръвното налягане под 130/80 mm Hg и ще се нуждаят от диуретик в допълнение към АСЕ инхибитора или ARB.

Има ли тест за бъбречна болест?

Тъй като бъбречните заболявания понякога нямат симптоми, лекарите могат първо да открият състоянието чрез рутинни изследвания на кръв и урина. Националната бъбречна фондация препоръчва три прости теста за скрининг на бъбречни заболявания: измерване на кръвното налягане, проверка за допълнителни протеини в кръвта или урината и измерване на това колко добре бъбреците филтрират отпадъците от кръвта ви (скорост на гломерулна филтрация или GFR).

Тест за кръвно налягане

Високото кръвно налягане (HBP), известно още като хипертония, може да доведе до бъбречни заболявания. Това може да е и знак, че бъбреците ви вече са нарушени. Единственият начин да проверите кръвното налягане е да имате здравна мярка с маншет за кръвно налягане. Резултатът се изразява като две числа. Най-горното число (наречено систолично налягане) представлява налягането, докато сърцето бие. Най-долното число (наречено диастолично налягане) показва налягането, когато сърцето си почива. Вашето кръвно налягане се счита за нормално, ако то остава под 120/80 (изразено като „120 над 80“).

Проверка за допълнителен протеин в кръвта или урината

Здравите бъбреци извеждат отпадъците от кръвта, но оставят протеини. Нарушените бъбреци може да не успеят да отделят кръвен протеин, наречен албумин, от отпадъците. Отначало малки количества албумин изтичат в урината, състояние, известно като микроалбуминурия. Тъй като бъбречната функция се влошава, количеството албумин и други протеини в урината се увеличава и състоянието се нарича протеинурия. Лекарите тестват за протеин с помощта на пръчка за измерване в малка проба урина, взета в кабинета на лекаря. Цветът на пръчката за измерване показва дали в урината има протеин или не.

По-чувствителният тест за протеин или албумин в урината включва изследване на кръвна проба за количеството протеин и отпадъчен продукт, наречен креатинин. Креатининът е отпадък, създаван всеки път, когато използвате мускулите си. Когато бъбреците не работят добре, нивото на креатинин в кръвта ви се повишава. Този тест се използва за откриване на бъбречни заболявания при хора с висок риск, особено тези с диабет.

Измерване на това колко добре бъбреците филтрират отпадъците от кръвта

Този тест е известен още като „измерване на скоростта на гломерулна филтрация (GFR).“ (GFR) е мярка за това колко добре бъбреците филтрират отпадъците от кръвта. GFR се изчислява от рутинно измерване на креатинин в кръвта. Сравнявайки тестовете за GFR, направени по различно време, лекарят знае дали бъбречната функция се подобрява или влошава.

Как да говоря с моя лекар за бъбречната болест?

Ето няколко добри въпроса, които да зададете следващия път, когато се срещнете с вашия медицински специалист:

  • Въз основа на моята медицинска и семейна история, имам ли риск от бъбречно заболяване?
  • Понижаването на кръвното ми налягане би помогнало за намаляване на риска от развитие на бъбречни заболявания?
  • Дали моите изследвания на кръв и урина показват признаци на бъбречно заболяване?
  • Как мога да предотвратя или контролирам бъбречно заболяване?

Съвети за разговор с вашия здравен работник:

  • Запишете всички въпроси или притеснения, ПРЕДИ да отидете в здравния отдел или лекарския кабинет. По този начин, ако се изнервите, все още можете да си спомните за какво сте искали да говорите и да се уверите, че вие ​​и вашият здравен работник ще можете да говорите за всичките си притеснения.
  • Запишете получените отговори и задайте още въпроси, ако трябва.
  • Знайте колкото можете повече за медицинската история на вашето семейство.
  • Доведете някой друг със себе си за подкрепа и да ви помогне да запомните наученото.

Източници:
Национална програма за обучение по бъбречни заболявания (NKDEP)
Национални институти за диабет, храносмилателни и бъбречни заболявания