Анемията е състояние, при което тялото няма достатъчно здрави червени кръвни клетки. Червените кръвни клетки осигуряват кислород на телесните тъкани.

Различните видове анемия включват:

Желязодефицитната анемия е най-често срещаният тип анемия.

синай

Елиптоцитозата е наследствено заболяване на червените кръвни клетки (червените кръвни клетки). При това състояние червените кръвни клетки приемат елипсовидна форма, а не типичната кръгла форма.

Сфероцитозата е наследствено разстройство на червените кръвни клетки (RBC), което може да бъде свързано с лека анемия. Обикновено засегнатите червени кръвни клетки са малки, сферично оформени и нямат светлинни центрове, наблюдавани в нормални кръгли червени кръвни клетки.

Сърповидно-клетъчната анемия е наследствено заболяване, при което се образува абнормен хемоглобин (червеният пигмент вътре в червените кръвни клетки). Ненормалният хемоглобин кара червените кръвни клетки да приемат сърповидна форма, като тези, които се виждат на тази микрофотография.

Червените кръвни клетки (RBC) обикновено са кръгли. При овалоцитозата клетките са овални. Други състояния, които произвеждат еритроцити с необичайна форма, включват сфероцитоза и елиптоцитоза.

Тази микрофотография на червените кръвни клетки (RBC) показва както сърповидни, така и тела на Папенхаймер.

Тези анормални червени кръвни клетки (RBC) приличат на цели. Тези клетки се наблюдават във връзка с някои форми на анемия и след отстраняването на далака (спленектомия).

Хемоглобинът е най-важният компонент на червените кръвни клетки. Състои се от протеин, наречен хем, който свързва кислорода. В белите дробове кислородът се обменя за въглероден диоксид. Аномалии в стойността на хемоглобина на индивида могат да показват дефекти в нормалния баланс между производството и разрушаването на червените кръвни клетки. Както ниските, така и високите стойности могат да показват болестни състояния.

Причини

Въпреки че много части на тялото помагат за образуването на червени кръвни клетки, по-голямата част от работата се извършва в костния мозък. Костният мозък е меката тъкан в центъра на костите, която помага да се образуват всички кръвни клетки.

Здравите червени кръвни клетки издържат между 90 и 120 дни. След това части от тялото ви премахват старите кръвни клетки. Хормон, наречен еритропоетин (епо), произведен в бъбреците, сигнализира на костния мозък да произвежда повече червени кръвни клетки.

Хемоглобинът е протеинът, пренасящ кислород в червените кръвни клетки. Той придава цвета на червените кръвни клетки. Хората с анемия нямат достатъчно хемоглобин.

Тялото се нуждае от определени витамини, минерали и хранителни вещества, за да произведе достатъчно червени кръвни клетки. Желязото, витамин В12 и фолиевата киселина са три от най-важните. Тялото може да няма достатъчно от тези хранителни вещества поради:

  • Промени в лигавицата на стомаха или червата, които влияят върху това колко добре се усвояват хранителните вещества (например цьолиакия)
  • Лоша диета
  • Хирургия, която премахва част от стомаха или червата

Възможните причини за анемия включват:

  • Недостиг на желязо
  • Недостиг на витамин В12
  • Дефицит на фолиева киселина
  • Някои лекарства
  • Унищожаване на червените кръвни клетки по-рано от нормалното (което може да бъде причинено от проблеми с имунната система)
  • Дългосрочни (хронични) заболявания като хронично бъбречно заболяване, рак, улцерозен колит или ревматоиден артрит
  • Някои форми на анемия, като таласемия или сърповидно-клетъчна анемия, които могат да бъдат наследствени
  • Бременност
  • Проблеми с костния мозък като лимфом, левкемия, миелодисплазия, множествен миелом или апластична анемия
  • Бавна загуба на кръв (например от обилни менструални периоди или стомашни язви)
  • Внезапна тежка загуба на кръв

Симптоми

Може да нямате симптоми, ако анемията е лека или ако проблемът се развива бавно. Симптомите, които могат да се появят първо, включват:

  • Чувство за слабост или умора по-често от обикновено или с упражнения
  • Главоболие
  • Проблеми с концентрацията или мисленето
  • Раздразнителност
  • Загуба на апетит
  • Изтръпване и изтръпване на ръцете и краката

Ако анемията се влоши, симптомите могат да включват:

  • Син цвят на бялото на очите
  • Чупливи нокти
  • Желание да се яде лед или други нехранителни неща (синдром на пика)
  • Замайване, когато се изправите
  • Блед цвят на кожата
  • Задух с лека активност или дори в покой
  • Възпален или възпален език
  • Язви в устата
  • Ненормално или повишено менструално кървене при жени
  • Загуба на сексуално желание при мъжете

Изпити и тестове

Доставчикът ще извърши физически преглед и може да намери:

  • Шум от сърце
  • Ниско кръвно налягане, особено когато се изправите
  • Лека треска
  • Бледа кожа
  • Бърз сърдечен ритъм

Някои видове анемия могат да доведат до други открития при физически преглед.

Кръвните тестове, използвани за диагностициране на някои често срещани видове анемия, могат да включват:

  • Нива на желязо в кръвта, витамин В12, фолиева киселина и други витамини и минерали
  • Пълна кръвна картина
  • Брой ретикулоцити

Могат да се направят и други тестове, за да се открият медицински проблеми, които могат да причинят анемия.

Лечение

Лечението трябва да бъде насочено към причината за анемията и може да включва:

  • Преливане на кръв
  • Кортикостероиди или други лекарства, които потискат имунната система
  • Еритропоетин, лекарство, което помага на вашия костен мозък да произвежда повече кръвни клетки
  • Добавки с желязо, витамин В12, фолиева киселина или други витамини и минерали

Възможни усложнения

Тежката анемия може да причини ниски нива на кислород в жизненоважни органи като сърцето и може да доведе до сърдечна недостатъчност.

Кога да се свържете с медицински специалист

Обадете се на вашия доставчик, ако имате някакви симптоми на анемия или необичайно кървене.

Препратки

Elghetany MT, Schexneider KI, Banki K. Еритроцитни нарушения. В: McPherson RA, Pincus MR, eds. Клинична диагностика и управление на Хенри чрез лабораторни методи. 23-то изд. Сейнт Луис, Мисури: Elsevier; 2017: глава 32.

Lin JC. Подход към анемията при възрастни и деца. В: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Хематология: основни принципи и практика. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 34.

Означава RT. Подход към анемиите. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 149.