Какво трябва да знаете

От: д-р Мери Х. Уайтли, DOGenes Inc.

дисплазия

Какво представлява бъбречната дисплазия?

Бъбречна дисплазия (RD) е медицински термин, който се отнася до неправилно развитие на бъбреците. Това състояние може да бъде наследствено (генетично) или придобито. Генетичната форма на това заболяване се среща при много породи и за много хора се съобщава в научната литература. За съжаление няма лечение и това заболяване е
потенциално фатален. Поддържащото лечение, включително диета, може да помогне за качеството на живот на кучето. За възможностите за лечение трябва да се консултира ветеринарен лекар.

Какви са симптомите на бъбречна дисплазия?

Често няма предупредителни признаци и това заболяване не е очевидно, докато бъбреците не започнат да отказват. Първоначално собствениците могат да забележат признаци на повишено уриниране и пиене. Кучетата, които изпитват бъбречна недостатъчност в краен стадий, могат да имат различни симптоми, включително повръщане, загуба на тегло, лош апетит (анорексия), летаргия, мускулна слабост, лошо покритие и разредена урина. Възможни са вторични инфекции на пикочните пътища. Симптомите и тежестта на RD са силно променливи сред индивидите.

Как се диагностицира бъбречна дисплазия?

Тъй като бъбречната дисплазия е неуспех на бъбреците да се развият, зрелите кучета имат бъбреци, съдържащи видове фетална тъкан. За потвърждаване на диагнозата се прави биопсия на малко парче бъбречна тъкан. Микроскопското изследване на тъканта показва слабо развити гломерули, компактни купчини капиляри, които филтрират отпадъчните продукти и излишната вода от кръвта. Отпадъците се отделят като урина. Процентът на феталните гломерули, открити в биопсията, е предсказващ за тежестта на заболяването. Всички породи кучета с бъбречна дисплазия имат този фенотип.

Бъбречната дисплазия не се ограничава до кученца на възраст под 2 години.

В продължение на много години терминът „младежка бъбречна дисплазия“ се използва за описание на тази форма на наследствено бъбречно заболяване. Погрешното етикетиране на бъбречната дисплазия като непълнолетно състояние е довело до объркване относно болестта и следователно много животновъди са предположили, че проблемът не съществува в техния развъдник. Възрастта на настъпване е силно променлива и бъбречната недостатъчност от този вроден дефект може да настъпи на всяка възраст, дори при кучета на възраст до 10 години или повече. Всъщност повече възрастни на възраст над 5 години ще умрат от РД, отколкото кученца. В крайна сметка това заболяване ще съкрати живота на много възрастни.

Генетичен тест за бъбречна дисплазия

Вече е на разположение генетичен тест за определяне дали кучето е изложено на риск от развитие на бъбречна дисплазия (1). Резултатите се отчитат като „ясни“, което означава, че животното няма копия на мутантни алели, носители (едно копие на мутация) или хомозиготни за мутантни алели (две копия на мутация). Животното е изложено на риск да развие РД, ако има едно или две копия на мутацията. Бъбречната дисплазия се наследява като доминираща, което означава, че едно копие на мутация е достатъчно, за да причини заболяване. Животните с едно или две копия на мутация могат да бъдат клинично нормални през целия живот или да развият болестта по-късно. Ранното начало на заболяването, което е рядко, може да се появи при кученца още на 4 седмици. Този тест може да се използва за отделяне на случаи, които са наследени, а не придобити. По-важното е, че тестът е инструмент за елиминиране на мутациите от разплода. Животните, които имат нормална биопсия, но имат мутация, все още могат да предадат болестта на своите потомци. За разлика от биопсията, генетичният тест не може да предскаже тежестта на заболяването.

**** CHF вече не одобрява този генетичен тест. Вярваме, че д-р Уайтли е близо, но все още се нуждае от допълнителни изследвания, за да завърши работата си. ****

Режимът на наследяване дава повишение на силно променливата патология.

Бъбречната дисплазия се наследява с непълна проникване. Ако мутацията е напълно проникваща, 100% от хората с мутацията ще имат заболяването. Ако проникването е непълно, не всички индивиди с мутация ще показват признаци на заболяването. В случай на бъбречна дисплазия, проникването е ниско и само малък процент от възрастните ще бъдат клинично засегнати. Процентът на фетални гломерули, открити при биопсия на бъбречен клин, е силно променлив. Някои животни ще бъдат клинично нормални, но могат да предадат болестта на своите потомци. Докато признаците на болестта може никога да не се проявят преди животното да умре от други причини, приблизително 3-5% от възрастните с едно или две копия на мутация могат да умрат от краен стадий на бъбречна недостатъчност (1). Продължителността на живот на животно зависи от тежестта на дефекта при раждането. Животните с умерен до тежък дефект може да нямат симптоми, докато бъбречната функция не намалее със 70-75% и това може да отнеме години да се развие. В един момент бъбрекът вече няма да може да компенсира намалената функция.

Обобщение

Бъбречната дисплазия при кучета се наследява при много породи, има широк спектър от клинични симптоми и може да се прояви на всяка възраст. Диагностиката на РД е трудна, а начинът на наследяване е сложен.

**** Забележка от CHF - Тази статия има много полезна информация и това заболяване е истински проблем при Коли. Генетичният тест може да има недостатъци и понастоящем не е одобрен от CHF. ****

1. Whiteley MH, Bell JS, Rothman DA. Новите алелни варианти в промотора на кучешката циклооксгеназа-2 (cox-2) са свързани с бъбречна дисплазия при кучета. PLoS One. 2011 8 февруари; 6 (2)