отслабване

Сряда

Теглото на Патриша Клинг, проблем през целия й живот, беше достигнало 286 килограма. Гърбът я боли. Хълбоците и коленете я болят. Тя реши да се обърне за помощ към хирургическа намеса и избра регулируема стомашна лента, известна като Lap-Band. През юли 2007 г., три дни преди 49-ия си рожден ден, тя тежи 268 и е оперирана. Сега тя тежи 165.

Преди две години Патриша Клинг си помисли, че може да не доживее внуците си да пораснат.

Регулируема операция на стомашната лента
Какво: Хирургия, при която надуваема силиконова лента се поставя около горната част на стомаха, за да се ограничи приема на храна. Лентата се регулира чрез инжектиране или извличане на физиологичен разтвор в или извън порт, свързан с лентата. Кой: Хирурзите Вафа Шаяни и Карин Блумофе Къде: OSF Свети Антоний Медицински център, 5666 E. St. St. Контакт: 815-227-2274

Теглото й, проблем през целия й живот, беше достигнало 286 килограма. Гърбът я боли. Хълбоците и коленете я болят.

„Теглото ми определено започваше да ми се отразява“, каза 50-годишната майка на три деца. „Започвах да искам да правя все по-малко ходене. Не бях сигурен дали променя начина си на живот, за да приспособя физическото си същество, или физическото ми същество просто поема начина ми на живот. "

Тя реши да се обърне за помощ към хирургическа намеса и избра регулируема стоманена лента, известна като Lap-Band, поради минимално инвазивната техника, наречена лапароскопия и силиконовата лента, поставена около горната част на стомаха в процедурата.

„Това определено трябваше да направя“, каза Клинг. „Бил съм на всяка диета, която някога е имало. Загубих много килограми в много различни времена, но никога не можех да го спра. Ето защо това ми се стори толкова добра процедура за мен. "

Тя видя д-р Вафа Шаяни, която заедно с д-р Карин Блумофе започна да извършва операцията в болница „Сейнт Антъни“ за помощ през 2007 г. Шаяни постави Клинг на медицинска програма за отслабване, докато той оцени нейната годност за процедурата.

През юли 2007 г., три дни преди 49-ия си рожден ден, тя тежи 268 и е оперирана. Сега тя тежи 165. Ставите не я болят, вече не трябва да обмисля приема на лекарства за висок холестерол и яде каквото иска.

Шаяни каза, че операцията се извършва, като се правят пет разреза с размер на бутониера върху мъжкия костюм и се използва видео оборудване и хирургически инструменти, за да се постави лентата около горната част на стомаха, да се закопчи на място, да се прикрепи като катетър тръба, наречена резервоар към лентата и осигурете резервоара и малко пристанище, което позволява на лекаря достъп до лентата в тъканите на коремната стена.

Портът, каза Блумофе, е под един от разрезите и лекарят може да затегне или разхлаби лентата, в зависимост от нуждите на пациента, като използва игла и спринцовка за инжектиране на солев разтвор в порта. Физиологичният разтвор преминава през резервоара към разширяващи се торбички в лентата, за да приложи точното налягане.

Когато е на място, лентата разделя стомаха на две отделения с около 10 процента и 90 процента от неговия размер. След това пациентът може да консумира само достатъчно храна, за да запълни 10-процентната преграда, преди да усети, че е сит, като по този начин намалява количеството храна, което приема.

„Аналогията, която използвам за количеството консумирана храна, е, че повечето от нас, възрастните, ако решим, вероятно можем да консумираме еквивалент на около 20 пилешки хапки при всяко хранене“, каза Шаяни, бивш директор на минимално инвазивна хирургия в Университетски медицински център Лойола в Мейууд. „С тази операция и разделянето на стомаха на 10 процента, което се превръща в новия капацитет за храна, човек би могъл да консумира еквивалент на около два пилешки хапки.

„Ако лентата е подходящо затегната, ще отнеме значително време, докато тази храна премине от тази малка торбичка до останалата част на стомаха. Това е в основата на операцията и нейния дългосрочен успех. "

Шаяни, който започна да прави операция на стомашна лента през 2001 г., каза, че операцията обикновено отнема час или по-малко.

Той каза, че регулирането на лентата, което може да е необходимо, ако пациентът изпитва гадене или повръщане, може да се извърши като амбулаторна процедура за около пет до 10 минути и пациентите трябва да посещават лекаря на всеки четири до шест седмици през първите шест до 12 месеца след операцията.

По-късно това се разпростира, каза той, на всеки два до три месеца и в крайна сметка на около година.

Blumofe, който практикува обща хирургия и усъвършенствана лапароскопия в Beloit през последните седем години, заяви, че кандидатите за Lap-Band хирургия се считат за тежко или болезнено затлъстели, както се определя от техния индекс на телесна маса, математическо изчисление въз основа на ръста на човека и тегло.

„Човек се счита за болестно затлъстял, когато индексът на телесната му маса е над 40“, каза Блумофе. „Другият кандидат, когото бихме разгледали, е някой, който има индекс на телесна маса от 35 до 40, но има и друг значителен медицински проблем, като диабет, високо кръвно налягане или сънна апнея.

„Това, което откриваме, е, че след като отслабнат, много от симптомите им се подобряват и качеството на живот се подобрява значително, така че не правим това по козметични причини.“

Тя каза, че пациентите обикновено губят един до два килограма на седмица, „което не звучи много, но ако се замислите за период от две години, надяваме се, че ще загубят около 100 килограма наистина бавно и здравословно. . "

Въпреки че пациентът в крайна сметка може да достигне идеалното си тегло, Шаяни каза, че лентата е предназначена да остане на място за цял живот. „Можем да изберем да разхлабим лентата малко, за да улесним пациентите да се наслаждават на храна - каза той, - но тя ще остане в тялото на пациента, освен ако няма причина да я премахнете.“

Клинг каза, че яде всичко, което иска, но това, което иска, се е променило след операцията.

Тя каза, че не се интересува от хляб или тестени изделия, които са били сред любимите й храни преди операцията, защото я карат да се чувства неудобно и я кара да се чувства прекалено сита твърде бързо.

Тя каза, че яденето след операцията „е много по-ограничено, отколкото е било, но не го забелязах толкова много, защото имах непрекъснато чувство за ситост. Отне ми много малко храна, за да се почувствам сит, така че бях доволен и можех да съм около храната и не исках храна повече от това, което имах нуждата.

Shayani и Blumofe заявиха, че работят с диетолози и съветници, за да помогнат на пациентите с хранително поведение. Пациентите са на течна диета няколко седмици след операцията, след което препоръчват диета с високо съдържание на протеини. След като пациентът отслабва постоянно, той може да се върне към по-балансирана диета.

Той каза, че те също препоръчват на пациентите си да използват ежедневно мултивитамини.

„Мисълта да направя медицинска корекция за теглото ми беше много страшна за мен - каза Клинг, - но след проучването това изглеждаше най-добрият избор. Изглеждаше най-малко инвазивното и изглеждаше логично, че ще бъде дългосрочно. Исках това да е постоянно решение, ако щях да отида по медицински показания. "