Предварителното проучване показва, че Actos може да облекчи неалкохолния стеатохепатит (NASH)

лекарството

30 ноември 2006 г. - Ранните проучвания показват, че лекарството за диабет Actos може да помогне за лечение на неалкохолен стеатохепатит, често срещано чернодробно заболяване, което понастоящем няма медикаментозно лечение.

Прекалено рано е обаче да се препоръчва Actos за пациенти с неалкохолен стеатохепатит (NASH), предупреждават експерти.

Изследователите в това проучване искаха само да видят дали Actos е достатъчно обещаващ, за да заслужи по-голямо и по-дълго проучване относно възможните ползи за пациентите с NASH.

Те заключиха, че лекарството е преминало този тест.

Какво е NASH?

NASH е чернодробно възпаление, вероятно с чернодробно увреждане, причинено от натрупване на мазнини в черния дроб. Състоянието може да доведе до цироза, при която черният дроб не може да функционира нормално.

Въпреки че не е нормално да имате мазнини в черния дроб, повечето хора с мастен черен дроб нямат NASH.

Според Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK) болестта засяга 2% до 5% от американците.

Допълнителни 10% до 20% от американците имат мастен черен дроб, но няма възпаление на черния дроб или увреждане на черния дроб, казва NIDDK.

NASH и други мастни чернодробни заболявания стават все по-чести, вероятно поради нарастването на затлъстяването, отбелязва NIDDK.

Проучване на NASH

Новото проучване се появява в The New England Journal of Medicine.

Изследователите включват Рената Белфорт, д-р от Университета на Тексаския здравен научен център в Сан Антонио.

Екипът изучи 55 тексасци с NASH. Средно пациентите са били в края на 40-те до началото на 50-те години и са били със затлъстяване, въз основа на ИТМ (индекс на телесна маса), който отчита височината и теглото.

В допълнение към NASH, пациентите също са имали диабет тип 2 или инсулинова резистентност, състояние, което може да доведе до диабет тип 2.

Инсулинът е хормон, който контролира кръвната захар. В случаите на инсулинова резистентност тялото реагира бавно на хормона, което изисква от тялото да произвежда повече инсулин за контрол на кръвната захар.

Продължава

Тест за наркотици

В продължение на шест месеца екипът на Белфорт помоли пациентите да намалят 500 калории от ежедневната си диета и да приемат Actos или фиктивно (плацебо) хапче дневно. Пациентите не знаят дали получават Actos или плацебо.

Преди и след вземането на чернодробни биопсии, както и чести кръвни изследвания за проследяване на напредъка на пациентите.

Резултатите показват, че по време на проучването пациентите на Actos намаляват чернодробните си мазнини с 54%; групата на плацебо няма промяна в чернодробните мазнини.

Пациентите с Actos също показват по-голям спад в чернодробното възпаление и по-голямо подобрение на инсулиновия отговор в сравнение с плацебо групата.

Следваща стъпка

Това проучване не е окончателната присъда за Actos за лечение с NASH.

Редакционна статия в същия брой на The New England Journal of Medicine отбелязва, че „докато не бъдат получени резултатите от големи, контролирани проучвания с продължителност поне една или две години, диетичната модификация, упражненията и лечението на съжителстващите състояния трябва да бъдат предпочитани стратегия за управление на [NASH]. "

Артър Маккалоу, д-р от клиниката в Кливланд и университета Case Western Reserve, пише редакционната статия.

Докато не се направят допълнителни проучвания, пациентите на NASH може да искат да следват препоръките на NIDDK:

  • Отслабнете, ако имате затлъстяване или наднормено тегло
  • Спазвайте балансирана и здравословна диета
  • Увеличете физическата активност
  • Избягвайте алкохола и ненужните лекарства.

Takeda Pharmaceuticals - което прави Actos - финансира частично проучването. Takeda е спонсор на WebMD.

Също така, един от изследователите - д-р Ралф Дефронцо, от здравната система на ветераните от Южен Тексас в Сан Антонио, съобщава, че работи като консултант и член на консултативния съвет и бюрото на лекторите на Takeda.

Източници

ИЗТОЧНИЦИ: Belfort, R. The New England Journal of Medicine, 30 ноември 2006 г .; том 355: стр. 2297-2307. Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания: "Безалкохолен стеатохепатит." McCullough, A. The New England Journal of Medicine, 30 ноември 2006 г .; том 355: стр. 2361-2363.